Я виновата - [8]
Обобщенно в развитии тревоги выделяют 5 факторов:
1)
генетическая предрасположенность;
2)
соматические заболевания;
3)
психотравмирующие ситуации;
4)
неразвитая способность к преодолению кризисных ситуаций;
5)
иррациональное мышление (мнительность, предубеждения).
Из психологических теорий возникновения тревоги наиболее популярна метакогнитивная. Ее суть в том, что у человека в оценке собственных мыслительных процессов преобладает избыточное беспокойство и катастрофические сценарии. Такое мышление часто формируется еще в детстве, когда ребенку приходится постоянно защищать себя или наблюдать за тревожными взрослыми. У таких детей отсутствует базовое чувство безопасности, и тревога из ситуативной становится всеобъемлющей. А мы ведь помним, что кора, в которой подобным образом обрабатывается информация, посылает сигналы остальным частям мозга, из-за чего возникают соматические (то есть физические) проявления болезни.
Чтобы понять, как заметить у себя или близкого тревожное расстройство, нужно разобраться, какие они бывают и как проявляются.
Генерализованное (ГТР)
Самое редкое и неизученное из всех тревожных расстройств. Ему свойственны переживания, которые охватывают все сферы деятельности человека и постоянно меняются. Диагноз ставят, если тревога продолжалась не менее 6 недель и не была связана с конкретными вещами или событиями.
У меня заболевание проявлялось очень сильно. Еще в средней школе я не могла выйти из дома, пока раза три не обойду все розетки в доме и не удостоверюсь, что все приборы выключены. Боже, как же я ненавидела холодильник и была уверенна, что именно из-за него сгорит мой дом! Пять раз проверить утюг, шесть раз газ, перекрыть подачу воды, трижды закрыть окна, не забыть прочитать защитную молитву перед выходом, как мама учила. И плевать, что я неверующая. Закрыть дверь, проверить, еще пару раз проверить, выйти из подъезда, вернуться и снова обойти всю квартиру, переживая о том, что возвращаться – плохая примета.
Это может выглядеть довольно комично со стороны, но поверье, это невероятные мучения. Помимо навязчивых действий из-за постоянной тревоги, у меня была социальная фобия, страх говорить и обращать на себя внимание, страх темноты и одиночества, беспокойный сон, синдром отличника, синдром самозванца, неудовлетворенность собой, низкая самооценка, напряженные отношения с семьей, самоповреждения, страх перед будущим, тревога об экзаменах и поступлении, гормональные сбои, токсичные отношения с навязываемой виной и подчинением, проблемы с друзьями, трудности в учебе. И с этим всем должна была справиться шестнадцатилетка! Конечно же, меня взорвало. Хуже всего было то, что никто – ни родители, ни учителя, ни друзья – не могли этого заметить, все видели спокойную и ответственную девочку. А я никак не могла выразить то, что в моей голове мучительный шум и страхи. И так продолжалось много лет.
Но опять же, здесь я описываю очень сильное проявление расстройства. Если все не так плохо, это не значит, что его нет! Мне очень нравится то, как многие психиатры подсказывают, когда пора обратиться за помощью: не нужно ни с кем себя сравнивать, если какие-либо симптомы ВАС беспокоят и нарушают порядок ВАШЕЙ жизни, пора себе помогать.
Обсессивно-компульсивное (ОКР)
Довольно известное расстройство. Его много показывают в современных фильмах и сериалах. Мне сразу вспоминается Glee, где была психилогиня Эмма (роль Джеймы Мейс) с навязчивой идеей чистоты и порядка.
Обсессии – навязчивые мысли, компульсии – навязчивые действия. ОКР любят путать с ГТР, но они имеют сильные различия. Навязчивые мысли и действия человека с ОКР часто нелогичны, и сам пациент это понимает, однако не может им сопротивляться. Сами действия не успокаивают тревогу, а только изматывают человека, более того, они иногда даже не связаны с тревожными мыслями. Например, если вы трижды проверяете, закрыта ли дверь, из страха, что кто-то может проникнуть в дом – это обычная тревога. А вот если вы обязательно должны посчитать все темные плитки на полу в метро, иначе с вашими родственниками случится что-то плохое – это ОКР. Это очень яркий и неточный пример, настоящую разницу сможет определить только врач.
Самые распространенные обсессии – страх заражения или грязи; страх причинить вред себе или другим; сексуально откровенные или жестокие мысли; желание порядка и симметрии: идея, что всё должно быть расположено «правильно»; суеверия, вера, что действия приведут к удаче или неудаче.
Паническое
Все хоть раз слышали про панические атаки. Многие хоть раз с ними сталкивались. Однако есть люди, у которых дела обстоят намного хуже. Диагноз ставят, если в течение месяца было несколько приступов сильной тревоги (паники), они не были связаны с реальной угрозой и появлялись при разных обстоятельствах.
Приступ паники обычно длится от одной до десяти минут, иногда дольше. Проявляется затруднениями в дыхании, учащенным пульсом, чувством страха, головокружением, дрожью, причем не обязательно, чтобы все симптомы были одновременно. У разных людей приступ может проходить по-своему, но всегда он сопровождается неконтролируемой тревогой и дискомфортом.
