Возвращение в молодость - [21]
3. Сама слизистая кишечника, закрытая коркой из шлаков, малодоступна для воздействия на неё желчи.
Слабительные, применяемые для борьбы с запорами, ведут лишь к подстегиванию, как кнутом, кишечника. В результате длительно повторяемой систематической стимуляции кишечника наступает функциональное истощение его и дальнейшее ослабление кишечной перистальтики. Это всё равно, что гнать и гнать человека вперёд с тяжёлым грузом на плечах. В конце концов, он упадёт. То же происходит и с кишечником.
Остановимся на причинах частого сопутствующего хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) в "букете" болезней, где он соседствует с хроническим воспалением желчного пузыря.
Общий желчный проток из печени и проток из поджелудочной железы сливаются вместе и открываются одним сосочком (сфинктер Одди) в стенке двенадцатиперстной кишки. Спазм общего желчного протока ведёт к тому, что желчь, которая не может теперь попасть в кишечник, устремляется по панкреатическим путям в поджелудочную железу. Желчь переваривает ткань самой поджелудочной железы.
Кроме того, бывает спазм не только общего желчного протока, но и непосредственно протока поджелудочной железы. Следовательно, сок поджелудочной железы не поступает в кишечник, а повреждает ткань поджелудочной железы. Происходит самопереваривание ткани поджелудочной железы. Возникает воспаление этого участка и, в результате, образуются очаги уплотнения в поджелудочной железе.
А ощущается это по периодически возникающим тупым болям в глубине живота слева, иногда жгучим болям, имеющим опоясывающий характер. Часто боли появляются минут через 40 после еды, то есть когда пища доходит до двенадцатиперстной кишки и сок поджелудочной железы начинает продвижение в кишечник к пище. Но из- за спазма панкреатических путей клетки поджелудочной железы, в которых синтезируются пищеварительные ферменты, лопаются. Пищеварительные ферменты попадают в собственную ткань поджелудочной железы и начинают её переваривать, из-за чего и появляются опоясывающие боли.
Пока не будет устранена причина дискинезии желчевыводящих путей, этот механизм будет действовать. А ведь участки уплотнений в поджелудочной железе - это, в конечном итоге, означает уменьшение массы клеток, которые участвуют в выработке пищеварительных ферментов, следовательно, происходит снижение пищеварительной функции поджелудочной железы. Появляется необходимость добавления извне готовых пищеварительных ферментов (типа фестал и др.) чтобы восполнить недостаточность функции поджелудочной железы.
Воспаление стенки желчного пузыря (холецестит) проявляется болями при сокращении желчного пузыря, т.е. тогда, когда необходимо выбросить желчь в двенадцатиперстную кишку Ведь желчный пузырь - это своего рода ’’склад” для временного хранения желчи, пока пищи в кишечнике нет и печень подготавливается для переваривания следующей порции пищи.
Продолжим дальше рассматривать последствия дискинезии желчевыводящих путей для организма. Вернёмся к нашему рисунку:
Из-за спазма желчевыводящих путей желчь начинает затекать в поджелудочную железу, что вызывает защитный спазм панкреатических путей. Поэтому желчь скапливается в печени, так как деваться ей больше некуда - путь в кишечник закрыт (спазм), путь в поджелудочную железу также закрыт. Конечно, бывает такой вариант анатомического строения, когда в двенадцатиперстную кишку выходят отдельно проток из поджелудочной железы и общий желчный проток.
Печень и поджелудочная железа - это одна функциональная система. Они работают одновременно, и спазм выводных протоков тоже происходит одновременно. Но, если желчи есть куда деваться (много свободного места и печени), то в поджелудочной железе места для скапливания пищеварительных соков мало, она плотная и не растягивается. Следовательно, пузырьки-клетки лопаются и начинается самопереваривание поджелудочной железы.
Накопление желчи внутри печени проявляет себя ощущением тяжести в правом подреберье, иногда тупыми или, наоборот, острыми проколами, отдающими под правую лопатку, иногда в правое плечо или правую ключицу. Бывают и ноющие боли при быстрой ходьбе или беге.
Желчь застаивается не только внутри печени, но и в желчном пузыре. При застойных явлениях изменяется химический состав пузырной желчи, и в ней появляются песчинки, вначале отдельные, а потом и песок в желчном пузыре. Песчинка является основой для камнеобразования. Эта песчинка похожа на кристаллик соли, брошенный в перенасыщенный раствор соли. Кристаллик соли начинает расти и превращаться в большой кристалл соли. Так и в желчном пузыре камни растут из песчинки. Растут длительно, слоями, как годовые кольца на дереве.
Желчь, длительно находящаяся в желчном пузыре, густая и с изменённой кислотностью. Желчь в норме имеет щелочную реакцию, а во время длительного нахождения в желчном пузыре в ней появляются кислые вещества. Происходит закисление желчи с развитием воспаления стенок желчного пузыря. Стенка желчного пузыря со временем утолщается, в результате хронического воспаления в ней развивается соединительная ткань. Это, в свою очередь, приводит к нарушению моторики желчного пузыря и ещё больше способствует застою желчи.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.
В рекомендациях описаны этиопатогенез , клиническая картина, диагностика и лечение неалкогольного стеатогепатита.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.
Учебно–методическое пособие представляет современный информационный блок, в котором подробно изложены все классические разделы, характеризующие современное состояние проблемы трансмиссивной патологии, к которой относятся клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): история вопроса, особенности возбудителя, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика. В пособии приводятся результаты исследований авторов данной патологии в Гродненской области. Информация, приведенная в пособии, соответствует Европейским стандартам диагностики и лечения, в связи с чем будет полезна не только студентам старших курсов, но и врачам–инфекционистам, неврологам, дерматовенерологам, педиатрам, врачам–эпидемиологам (врачам–паразитологам) и широкому кругу врачей других специальностей.
В книге представлен текст одноименной диссертации, защищенной на сессии ученого совета НИИ нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко в 2012 году.
Вирусы являются наиболее распространенными биологическими объектами на Земле. Технически они не являются живыми, но, как инфекционные средства генетической информации, они обладают замечательной способностью вторгаться, размножаться и развиваться в живых клетках. Синтезируя большой объем недавних исследований, Майкл Кордингли выходит за рамки нашего знакомства с вирусными инфекциями, чтобы показать, как вирусы стимулируют эволюционные изменения в организме их хозяев, формируют глобальные экосистемы и влияют на каждую область жизни.