Вальс гормонов 2. Девочка, девушка, женщина + «мужская партия». Танцуют все! - [50]

Глава 16 Больше не Рапунцель: алопеция у женщин

Еще студенткой мне довелось, кажется, на четвертом курсе увидеть женщину с тяжелым заболеванием щитовидной железы. На вид ей можно было дать лет 70: сухая морщинистая кожа, на голове буквально пара волосинок, тощая. По данным медкарты ей было 38 лет… Запомнила ее на всю жизнь.

Если вас беспокоит поредение шевелюры, для начала стоит увериться в том, что опасения ваши не безосновательны, ведь ежедневная потеря от 50 до 150 волосков – норма. Вот прямо так взять, заплести косу, проходить с ней сутки, потом расплести, расчесаться и пересчитать, что осталось на расческе. Огромный вред наносит локонам неправильный уход, мы часто не замечаем, как шаг за шагом сами же «обеспечиваем» себе переживания на этот счет. Травматичные прически, вот эти все «гофре» для объема и «утюжки» для гладкости, окрашивания из блондинки в брюнетку, а потом в рыжий и серо-буро-малиновый каждый месяц, хождение без шапки в мороз (да-да, мама права!) – реально провоцирующие выпадение волос факторы. Но также есть причины и посерьезнее.

Причины повышенного выпадения волос:

• гормональная перестройка (половое созревание, беременность, климакс);

• эндокринные заболевания;

• ряд воспалительных и инфекционных заболеваний;

• долговременный прием медикаментов;

• неправильное питание (особенно монодиеты, безбелковые диеты, злоупотребление кофеином);

• стресс;

• генетическая предрасположенность.

Существует три вида алопеции: очаговая, андрогенная, диффузная. У каждой свои причины возникновения, свои симптомы и свое адекватное лечение, поэтому призываю вас отправляться при малейших подозрениях к доктору и сдавать анализы.

Что же такого ужасного происходит в организме, что он реагирует потерей столь дорогого для каждой женщины – ее прекрасных волос? Давайте рассмотрим на примере андрогенной алопеции. Причинами облысения по мужскому признаку могут быть заболевания щитовидной железы, СПКЯ, период менопаузы, нарушения функции коры надпочечников. Примечательно, что этот тип облысения характерен в большей степени для мужчин, и у женщин встречается реже, так как у них есть особый фермент ароматаза – он спасает от рокового в данной ситуации гормона дигидротестостерона, превращая его обратно в тестостерон (мужской гормон) и эстроген (женский гормон), которые уже не действуют пагубно на клетки волосяных фолликулов.

При перечисленных выше заболеваниях количество мужских половых гормонов в крови у женщины превышает норму, фолликулы чувствительны к их воздействию, и ароматаза уже не справляется с нагрузкой. Волосы перестают расти. С каждым циклом во́лос все меньше и меньше дозревает до нужного срока, после которого он должен перейти в фазу выпадения, и, соответственно, становится все более тонким и все быстрее выпадает.

Волосы у женщин при андрогенной алопеции начинают выпадать с центра головы – редеет пробор. Вот как раз вам и маркер, когда же надо бить тревогу и бежать к специалисту. Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на половые гормоны, на гормоны щитовидной железы, сделать микроскопию волоса, провести ряд специализированных исследований, которые вам предложит трихолог. Также может понадобиться консультация эндокринолога, невролога, гинеколога, психолога, психиатра, отоларинголога или иммунолога. Подобрать эффективное лечение без определения причины облысения практически невозможно. Хорошая новость в том, что, хотя трихология – наука относительно молодая, в арсенале врачей есть много способов справиться с потерей волос и вернуть шевелюре густоту, блеск и эластичность.

Глава 17 Гирсутизм – волосы как у мужчины. Всегда ли стоит паниковать?

Не меньшей трагедией, чем алопеция, для женщин может стать гирсутизм. Так называется избыточный рост терминальных волос у женщин по мужскому типу, то есть на подбородке, верхней части груди (в области грудины), верхней части спины и живота. Причем речь идет не о «женских» пушковых волосках, которые, в принципе, не заметны, потому что светлые, мягкие и короткие, а о «мужских» – темных, жестких, длинных. Вот представьте себе волосатого и мускулистого альфа-самца – примерно так выглядят эти терминальные волосы. Но погодите расстраиваться, если нечто похожее вы обнаружили у себя в нижней части живота, нижней части спины, около сосков, на руках и ногах – это является нормальным в данных зонах, и да спасет вас эпиляция восковая, электро- и лазерная.

Не всегда ваше избыточное, как вам кажется, оволосение является проблемой, но именно гирсутизм – признак нарушения гормональных процессов в женском организме. Речь идет в первую очередь о повышении уровня андрогенов, что сигнализирует о самых разнообразных эндокринных заболеваниях: СПКЯ, врожденная дисфункция коры надпочечников, гипотиреоз, гиперпролактинемия, избыточное производство кортизола, ожирение, сахарный диабет, опухоли яичников и надпочечников. Также гирсутизм может спровоцировать прием некоторых препаратов: глюкокортикоиды, анаболики, циклоспорин и др. Гирсутизм, вызванный эндокринными нарушениями, гораздо менее распространен, чем идиопатический гирсутизм, возникающий на фоне повышенного превращения тестостерона в дигидротестостерон в клетках кожи при нормальном уровне андрогенов в крови. Но сами по себе терминальные волосы в адрогензависимых зонах не всегда говорят о гирсутизме. Еще очень важно их количество.