Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли - [23]

Охлаждение и вытягивание

Высвобождение пусковой точки путем орошения кожи охлаждающим веществом, затем вытягивание мышцы — процедура, которую Тревел и Симонс называют своей рабочей лошадкой. Она требует менее глубоких навыков, чем инъекции, но при этом необходимо придерживаться нескольких обязательных правил для того, чтобы она была безопасной. Во-первых, важно быть уверенным, что вытягиваешь мышцу, которая действительно содержит пусковые точки, вызывающие боль. Если сосредоточить внимание только на болезненном участке, можно ошибиться в выборе мышцы.

Во-вторых, прежде чем принимать решение о вытягивании, нужно охладить кожу над пусковой точкой и участком, испытывающим отраженную боль, льдом или охлаждающим аэрозолем. Пусковые точки реагируют на растяжение мышцы защитным сжатием. Охлаждение кожи предотвращает эту реакцию, «отвлекая» нервную систему и временно подавляя боль. Охлаждение кожи следует производить быстро, чтобы не подвергнуть охлаждению саму мышцу, иначе её будет труднее растянуть, и в результате боль усилится. После охлаждения необходимо соблюсти третье правило: немедленно согреть кожу горячими влажными компрессами, чтобы не остыла мышца.

Если пусковая точка ограничивала движение, четвертый этап требует, чтобы человек несколько раз произвел осторожное движение во все стороны: необходимо дать телу знать, что теперь оно в состоянии двигаться.

Но даже при всех предосторожностях вытягивание мышцы для многих людей остается опасной процедурой. Авторы «Руководства» специально предупреждают, что здесь не следует прилагать силу. Они советуют просто «подтягивать» мышцу, не пытаясь преодолевать её сопротивление. Если пусковые точки в мышце сопротивляются освобождению, есть опасность слишком напрячь мышечные связки, поскольку тугие волокна мышцы по обе стороны пусковой точки уже растянуты до предела. Они ограничивают возможность растяжения и могут оказаться критическим фактором повреждения связок и сухожилий (1999,127–135).

Массаж глубоким поглаживанием

Это самый безопасный и эффективный метод терапии при пусковых точках. По Тревел и Симонсу, это массаж непосредственно самих пусковых точек. Он более специфично действует на точки, чем и вытягивание с охлаждением, и связан с меньшим риском для мышечных связок. Он почти так же эффективен, как инъекции, и превосходит их в отношении безопасности сосудов и нервов. Он также больше подходит для самолечения (1999,141–142: Даннескиолд-Самоу, Кристиансен и Андерсен — Danneskiold-Samoe, Christiansen, Andersen 1986, 174–178).

Следующая глава под названием «Принципы массажа» покажет, как применять массаж глубоким поглаживанием наиболее рационально и эффективно.

Глава 3 ПРИНЦИПЫ МАССАЖА

Самый лучший метод терапии пусковых точек, безусловно, профессиональный массаж, однако есть много преимуществ в том, чтобы самому осуществлять эту процедуру. При самомассаже не надо ждать очереди, можно получить помощь в любой момент, и это не будет стоить ни копейки. А главное — нет необходимости зависеть от кого-то, кто знает, что у вас вызывает боль и что с этим делать. Вы сами можете стать экспертом.

Никто другой не связан с вашей болью так, как вы сами. Ведь вы точно знаете, где болит и как болит. Вы лучше любого другого понимаете, когда лечение действует и когда нет. Применяя терапию пусковых точек самостоятельно, вы непосредственно контролируете лечение. Большинство людей испытывают чувство удовлетворения, когда обнаруживают, что знают, как избавиться от боли.

Важно осознать, что самолечение не всегда проходит гладко. Приходится преодолевать некоторые трудности. Некоторые виды боли исчезают очень быстро, но давние хронические проблемы требуют времени. Пусковые точки, которые образовались давно, связываются с нервной системой, а она способствует их укреплению и устойчивости (Тревел и Симонс, 1999, 56–57; Якш и Абрам — Yaksh & Abram 1993,116–121).

Другой факт состоит в том, что массаж пусковых точек болезнен, хотя, если он производится грамотно, это будет приятная боль, такого уровня, который позволит вам расслабиться. Поначалу массаж пусковых точек может не показаться приятным, если вы вообще избегаете всякой боли. Если вы считаете, что любая, боль вредна, и не одобряете идею причинять боль самому себе, вы, возможно, не захотите заниматься самомассажем достаточно долго, чтобы принести себе пользу. С другой стороны, если вы будете стараться слишком сильно, тело запротестует и на день-другой боль усилится. Слишком усердное использование жестких приспособлений для массажа может причинить вред не только коже, но и более глубоким тканям, например мышцам и нервным окончаниям. Работая очень долго над множеством своих чрезвычайно активных пусковых точек, вы можете в конце концов почувствовать дурноту. Если боль есть во многих местах, не старайтесь работать надо всем сразу. Начните с самых острых проблем и наберитесь терпения как в отношении метода, так и в отношении самого себя.

Кроме того, осознайте, что некоторые из пусковых точек, обусловленные вашими самыми большими стрессами, скорее всего, возобновятся. Неразумно было бы думать, что боль никогда больше не возвратится. Тем не менее, овладев массажем пусковых точек, вы будете лучше, чем когда-либо раньше, готовы с ней справиться. Задайтесь целью достичь хороших результатов в этом деле.