Тревожный мозг - [91]

✓ Кофеин: чрезмерное потребление кофеина приводит к эффекту «американских горок»: настроение и уровень энергии то взлетают, то падают, что ослабляет самоконтроль. Чтобы избежать подобных взлетов и падений, пейте не больше двух чашек кофе или его эквивалентов в день. Некоторым следует потреблять кофеин только ранним утром, иначе это негативно скажется на качестве их сна.

✓ Алкоголь: Если у вас нет проблем с выпивкой, не потребляйте более четырех порций алкоголя в неделю. Если у вас проблемы с алкоголем, наилучшим выбором станет воздержание. Алкоголь ослабляет самоконтроль, снижает уровень глюкозы в крови и уменьшает самоосознание. В медицинском институте я узнал афоризм: «Префронтальная кора – часть мозга, растворяемая в алкоголе», то есть алкоголь делает работу ПФК – правителя мозга – менее эффективной.

✓ Друзья: Мудро подходите к выбору друзей. Если вы хотите повысить самодисциплину, назначить себе высокие цели и стандарты и научиться откладывать удовольствие, вам надо окружить себя людьми, которые заняты тем же самым. Больше всего мы похожи на тех людей, с которыми себя ассоциируем, поэтому выбирайте хороших друзей.

✓ Программы двенадцати шагов: Если вы боретесь с зависимостью, всерьез задумайтесь об участии в какой-либо программе двенадцати шагов. Если воздержание – новое для вас состояние, выполните «90 за 90» – посетите девяносто встреч за первые девяносто дней и как можно скорее найдите себе надежного наставника.

Глава 12 Исцеление больного мозга и тела: травмы мозга и некоторые болезни

Благодаря прессе современная публика многое знает о травматическом поражении мозга (ТПМ) и его последствиях. Возможно, вы слышали, что для многих людей с ТПМ характерны личностные проблемы, плохие привычки, сложности с управлением гневом или различные зависимости. Подобные симптомы указывают на стоящее за ними нарушение работы травмированного мозга. Я сам видел это. Я лечил солдат, служивших в Афганистане и Ираке и получивших травмы от ракетных ударов и взрывов придорожных фугасов. Травмы головы случаются не только в военное время; например, есть множество данных о последствиях многочисленных ударов по голове, которые вышедшие на пенсию игроки НФЛ получали в ходе своей футбольной карьеры. Я исследовал и лечил некоторых из них, первоклассных атлетов, и часто оказывалось, что травмы мозга оставили от человека лишь пустую оболочку. На самом деле, в Амен Клиникс было проведено самое масштабное исследование таких бывших футболистов. У многих из них мозг значительно травмирован. Однако хорошая новость заключается в том, что многим удалось существенно улучшить свое состояние, используя техники исцеления травмированного мозга.

Более того, ТПМ встречается не только у ветеранов, игроков НФЛ и боксеров. Как видно на примере Билла из первой главы, на наших глазах разворачивается скрытая эпидемия ТПМ среди молодых людей, живущих в США. Чтобы возникла травма мозга, удар по голове не обязательно должен быть настолько сильным, что человек потеряет сознание. Мы находим травматическое повреждение мозга у детей и взрослых, профессионально играющих в хоккей, чирлидеров, футболистов, лыжников и скейтбордистов.

Возможно, вы никогда ничем подобным не занимались. Однако ТПМ встречается даже у тех, кто никогда не травмировал голову сильно – иногда оно возникает вследствие пустякового падения или того, что в возрасте двух лет человек нечаянно врезался в кофейный столик. Поэтому мы часто по пять-шесть раз переспрашиваем у своих пациентов, не было ли у них травм головы, ведь иногда, после того как вопрос повторяется несколько раз, они что-нибудь вспоминают. Может быть, это произошло тогда, когда вы упали с лестницы. Или когда растянулись на полу, споткнувшись об игрушку своего пса. Может быть, мама уронила своего шестимесячного младенца и никогда раньше никому об этом не рассказывала из-за давившего на нее безмерного чувства вины. А может, вы просто поскользнулись, упали и стукнулись головой. Это бывало со всеми.

Физические повреждения мозга – только вершина айсберга. Техники нейровизуализации показывают, что существует целый ряд нарушений работы мозга и тела, о которых врачи и психиатры задумываются редко.

К сожалению, многие люди с ТПМ обращаются к нам годы спустя после того, как травма произошла. Травма может проявлять себя в виде ряда конкретных психических расстройств, таких как, например, СДВГ, тревога и депрессия. Часто бывает, что вместо ТПМ людям ставят другой диагноз, а в результате они сильно страдают, становятся жестокими и даже могут покончить жизнь самоубийством. Кажется, почти ни месяца не проходит без трагических сообщений о том, что еще один человек, перенесший связанную с занятиями спортом травму головы и потерявший после этого способность вести нормальный образ жизни, совершил суицид.

Более того, проблема заключается не только в ТПМ. Физические повреждения мозга – только вершина айсберга. Техники нейровизуализации показывают, что существует целый ряд нарушений работы мозга и тела, о которых врачи и психиатры задумываются редко. Болезнь Лайма, кисты, токсические вещества и другие факторы могут повредить мозг так, что мы о них даже не догадаемся. Мы видим симптомы психических и функциональных расстройств, однако эти симптомы могут вводить нас в заблуждение. Чтобы действительно помочь таким людям, нам нужно сперва устранить корень их проблем.