Темная сторона ЗОЖ. Как не заболеть, пытаясь быть здоровым - [66]
Ориентир на референс лаборатории не позволил врачу его обнаружить.
Пропустив это состояние и потеряв драгоценное время, женщина будет вынуждена позже лечиться от болезни — железодефицитной анемии. С высокой вероятностью она разовьется как минимум в силу физиологических особенностей женского организма (менструаций, с которыми теряется железо). Каждый из нас заинтересован в досимптоматической и доклинической минимизации проявления болезни.
Ориентация строго на референсы лабораторий не всегда позволяет выявить отклонения на ранней стадии.
Поэтому, пока у пациента нет симптомов, а результаты анализов не вышли за референсный интервал, его считают здоровым. Именно так, например, происходит с железодефицитной анемией — самым распространенным заболеванием женщин и детей в мире, по статистике ВОЗ. Похожая ситуация с сахарным диабетом, проблемами щитовидной железы.
Своевременная диагностика предшествующего болезнями состояния могла бы помочь предотвратить их наступление или облегчить ход протекания.
Один из способов это сделать — знать о существовании целевых (оптимальных) значений результатов анализов и спрашивать об этом у лечащего доктора.
На доктора надейся, но сам не плошай
К большому сожалению, не у каждого врача есть доступ к современным медицинским исследованиям. Для их отслеживания нужно иметь свободное время, навыки поиска и анализа информации (желательно на английском языке — пока большинство научной информации публикуется на нем). В условиях работы в муниципальных поликлиниках и больницах совершенствоваться сложно: очередь из пациентов и огромное количество бумажной волокиты почти не оставляют шансов.
Более того, порой специалисты не знакомы с официальными документами. Причина для меня остается загадкой. Могу предположить, что дело в отсутствии правильно организованной коммуникации: когда до профильных специалистов не доносится информация о выходе актуальных документов. В частности, я неоднократно получала обратную связь от подписчиков в соцсетях и при личном обращении за консультациями, что акушеры-гинекологи и гематологи не знают о существовании «Федеральных клинических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению железодефицитных состояний у беременных и родильниц» или о «Клиническом протоколе по прегравидарной подготовке».>2’>3
В подобных документах указаны те самые целевые значения показателей анализов, которые помогают своевременно диагностировать начало болезни и вовремя принять меры. Зачастую вы можете услышать, что врач опирается на данные ВОЗ, считая их золотым стандартом. Потому что в задачи организации как раз и входит установление стандартов, а также предоставление международных рекомендаций в области здравоохранения.
Тем не менее, на уровне отдельных государств разрабатываются национальные программы — с учетом особенностей региона, условий проживания и финансовых возможностей. Например, в странах Африки на текущий момент невозможно обеспечить профилактику дефицитных состояний, задача — снизить уровень заболеваемости. В то время как в нашей стране экономическая ситуация позволяет осуществлять превентивные меры. Сравним рекомендации ВОЗ по уровню ферритина как показателя запасов железа в организме с российскими. В первом случае цифра для женщин составляет 15 мкг/л и значения ниже будут показывать истощенные запасы железа. Минздрав же рекомендует бить тревогу когда цифра опускается ниже 30 мкг/л. Чувствуете разницу?
Состояние здоровья и самочувствия женщины с хорошими запасами железа будет значительно лучше, чем с плохими. И мы можем себе позволить обеспечить «прожиточный минимум» значительно выше, чем бедные страны. Но даже результат вашего анализа ферритина, равный 30 мкг/л, может не устроить врача в случае планирования беременности или ее наступлении. Если он знаком с клиническими рекомендациями для акушеров-гинекологов, которые я упоминала выше, то непременно предложит принять меры, чтобы цифра была ближе к 50 мкг/л. Это поможет не только легче перенести беременность, но и осуществить профилактику развития дефицита у новорожденного.
Потому что
если у мамы будут истощены запасы железа к концу беременности, ребенок не сможет сформировать свои собственные.
А значит, резко повысится риск развития у него анемии, которая негативно сказывается на развитии. В частности, детки с анемией плохо спят, часто просыпаясь на ночные кормления — даже в том возрасте, когда уже должны спать всю ночь или только с одним пробуждением. Они могут отставать в моторном развитии (железо необходимо для нервной системы и тонуса мышц). При анемии может наблюдаться задержка в росте, весе и речевом развитии.
Простой совет: если ваш малыш имеет вышеперечисленные симптомы, обратитесь к врачу-гематологу. По опыту общения с мамочками на детских площадках проблемы речевого развития встречаются довольно часто. Но из-за отсутствия правильной диагностики дефицита железа, детей долго таскают к логопедам, не видя истинной причины отставания. Также смело рекомендую детского врача-гематолога Анастасию Арсеневу, ведущую очень информативную и полезную страничку в Instagram и личный блог. Там можно найти очень полезную и, что немаловажно, грамотно структурированную качественную информацию по вопросам дефицита железа.
Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.
Главная тема этой книги – артрозы. Заболевания крупных суставов – тазобедренных, коленных, плечевых – считаются самыми безнадежными и являются одной из наиболее частых причин инвалидности. В книге описана уникальная авторская методика доктора Виталия Демьяновича Гитта, позволяющая при активном участии пациента излечивать самые тяжелые случаи заболеваний суставов. Здесь вы найдете простые упражнения для самостоятельной работы, приемы мануальной терапии, а также советы, как не навредить себе неправильным лечением и не попасть на операционный стол. В книге рассмотрено влияние заболеваний опорно-двигательного аппарата на появление таких частых явлений современной жизни как депрессия, хроническая усталость, снижение работоспособности, алкогольная и наркотическая зависимости, метеопатия и др. Представленные в книге методики подкреплены более чем двадцатилетним профессиональным опытом и сотнями случаев излечения неизлечимых с точки зрения официальной медицины заболеваний.
Вы хотите похудеть? Ваше желание похвально, но этого мало. Действительно, нужно именно бороться с собой для того, чтобы достичь положительного результата и избавиться от лишних килограммов. И в этой борьбе нам нужно победить. Никто не может обещать, что все будет легко и просто, как по мановению волшебной палочки, но, если это действительно нужно, Вы будете бороться. И победите. А мы постараемся помочь Вам в этом.
Лечебное питание – это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных людей. Начало использования пищевых продуктов с лечебной целью относится к глубокой древности. Сохранившиеся древнеегипетские, древнеримские донесли до наших дней ряд практически обоснованных положений по питанию здорового и больного человека.
В брошюре предлагается 100 рецептов масок для разных типов кожи лица.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.