Темная сторона ЗОЖ. Как не заболеть, пытаясь быть здоровым - [33]
большие дозы витаминных добавок могут серьезно ухудшить здоровье.
Тем не менее, забота о своем здоровье и прием тех или иных витаминов идут не просто рука об руку, но порой даже синонимичны. В общем и целом осуществлять сапплементацию (от англ, supplement — БАД) — признак хорошего тона и немножечко моды. Так сложилось.
Ведь вы только посмотрите, что творится: почвы беднеют, пища скуднеет, кругом пестициды и «Макдоналдс». Взгляните, например, на постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14 июня 2013 г. N 31 «О мерах по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов, развитию производства пищевых продуктов функционального и специализированного назначения». В нем написано буквально следующее:
«Результаты регулярных массовых обследований различных групп населения Российской Федерации подтверждают широкое распространение дефицита микронутриентов у большей части детского и взрослого населения, важнейшими из которых являются:
— витамины С, В1, В2, В6, фолиевая кислота, бета-каротин; — минеральные вещества: кальций, натрий, калий;
— микроэлементы: йод, фтор, селен, цинк, железо;
— пищевые волокна и полиненасыщенные жирные кислоты.
Дефицит витамина С выявляется у 60–80 % обследуемых людей, витаминов В1, В2, В6, фолиевой кислоты у 40–80 %, более 40 % населения имеет недостаток каротина.
У детей первого года жизни дефицит микронутриентов служит одной из причин возникновения железодефицитных анемий (30–50 % от общего числа детей соответствующего возраста), пищевой аллергии (20–30 %), рахита, гипотрофии (5–10 %).
Наблюдается рост заболеваемости населения анемиями, что связано с недостатком железа в рационах питания населения, дефицитом витаминов и ряда других микронутриентов, способствующих всасыванию и утилизации железа в организме человека.
Положение усугубляется несбалансированностью рациона питания населения, уменьшением потребления мяса и мясопродуктов, а также овощей и фруктов и ряда других продуктов, являющихся источниками витаминов С и группы В, которые в значительной степени влияют на усвояемость и метаболизм железа».
Несмотря на то что бывший главный врач бил тревогу еще пять лет назад, на текущий момент ситуация в лучшую сторону не изменилась. Сейчас ему вторит НИИ питания РАМН. Их обеспокоенность понятна: по данным ВОЗ, питательные микроэлементы (витамины и минералы) имеют большое значение для жизнедеятельности организма. А значит, вроде бы их принимать необходимо.
А сколько вешать в граммах?
Но есть и обратная сторона медали:
очень часто витамины воспринимаются как абсолютно полезная и безопасная добавка к пище. И это очень зря.
Оказывается, больше — не значит лучше, когда речь заходит о дозировке и длительности приема.
Например, доказано, что длительный профилактический прием селена и витамина С имеет слабую корреляцию со снижением смертности и риском опухолей.
Или — в конце прошлого века был установлен так называемый «бета-каротиновый парадокс»: физиологические дозы бета-каротина оказывали защитный эффект при раке бронхов и легких у курильщиков, а его высокие дозы приводили к возрастанию встречаемости заболевания.>1
Подобных исследований накопилось огромное количество, и абсолютно понятно, что воспринимать витамины как некое средство, способное творить чудеса, нельзя. Более того, важно отдавать себе отчет, что бездумное увлечение ими может быть опасным для здоровья.
Витамины нередко самоназначаются по итогам самодиагностики в зеркале или после прочтения очередного поста в соцсети о «новейшем исследовании, которое показало защитные/ благоприятные/ позитивные» ласкающие слух эффекты какого-то препарата или действующего вещества.
Чтобы понимать, насколько обоснованы подобные рекламные лозунги, стоит иметь примерное представление о механизме выпуска препаратов на рынок. И здесь уместно познакомиться с производством лекарственных средств.
Как появляются лекарства
Сразу скажу, что выпуск нового лекарства на рынок — невероятно сложный, долгий и дорогой процесс.
Вначале определяется биологическая мишень — именно то, на что будет действовать будущее лекарство. Ею считается структура, предположительно связанная с определенной функцией, нарушение которой приводит к заболеванию. И вот на эту самую мишень необходимо совершить определенное воздействие, чтобы победить болезнь.
Для того чтобы понять, чем на нее воздействовать, запускают высокопроизводительный скрининг, который проверяет более 100 000 (ста тысяч!) химических соединений на активность по отношению к мишени. Я кратко прочитала производственный процесс, поверьте, это очень сложная штука. После скрининга отсеется большинство образцов.
Точнее так: останется 0,01 % от первоначального количества, а то и вообще ничего. Надо быть очень большим оптимистом и никогда не терять надежду, работая с такими вещами, согласитесь!
Далее эти кандидаты на прототипы лекарств подвергаются всевозможным оптимизациям в ходе исследований целыми группами специалистов — начиная от молекулярных биологов до фармакологов и химиков. После этого предшественник будущего препарата отправляется на доклинические испытания (в пробирках и на животных). На этой стадии отсеется 70 % образцов.
