Тело танцора - [55]
Правильно подобранные пуанты очень важны для правильного положения пальцев и стопы в пуант. Болевые ощущения, травмы стопы и даже несчастные случаи могут стать результатом неправильно подобранных пуантов. Мы обозначим несколько основных правил.
а) Деформация пальцев в передней части стопы вызвана тем, что работа на пуантах начались слишком рано. Пальцы, в частности, большой палец, деформированы. Передний поперечный свод плоский (ступни плоские и вывернуты). Шарообразная часть мизинца выступает, мизинец медиально согнут в базальном суставе (digitus quintus varus).
б) Стопа 17-летнего профессионального студента. В результате неправильной техники исполнения на пуантах большой палец был согнут. Чрезмерное давление привело к изменениям, показанным на ил. 97. Студент может посещать занятия, но вполне вероятны проблемы в профессиональной карьере. Опыт свидетельствует, что эту проблему трудно решить в старших классах. К сожалению, в последние годы врачи все чаще наблюдают такую картину, как у студентов, так и у профессиональных танцоров. Еще раз подчеркну: тут мы имеем дело не с травмами, вызванными работой на пуантах, а с травмами из-за слишком раннего применения пуант или неправильной техники исполнения!
Пуанты должны не только подходить по длине, но и правильно поддерживать переднюю часть ступни. За последние десятилетия стопы молодых людей не стали длиннее среднего, но стали шире. Поэтому возникают трудности с правильным подбором обуви. Пуанты с удлиненным передком необходимы стопе с высоким подъемом или для начинающих. У некоторых танцоров стопы разной длины: размер должен подбираться по длине большей, а пустое место во второй туфле заполняется ватой.
Пуанты должны обеспечивать распределение веса по всей стопе. Положение пуант должно поддерживаться как силой мышц стопы, так и силой голени.
Молодой танцовщице нужно показать, куда пришивать завязки на туфлях так, чтоб они подходили к ее форме ног. При завязывании стопа должна быть полностью вытянута (см. ил. 74). Узел завязывается сзади медиальной лодыжки и никогда на ахиллесовом сухожилии.
5. Подвижность и устойчивость
Подходя к концу книги, мне бы хотелось обратить внимание на еще один важный факт: подвижность и устойчивость должны быть сбалансированы. Особенно важны для танцора подвижность позвоночника, тазобедренного сустава, лодыжки и большого пальца.
Их подвижность определяет карьеру. Главный вопрос в том, насколько влияют тренировки на степень подвижности. Задатки гибкости есть у каждого человека. В дальнейшем они могут быть развиты в соответствии с физическими возможностями. Возможности каждого сустава имеют анатомические и индивидуальные различия. Например, конечная выворотность бедра определяется анатомией тазобедренного сустава, но растяжение связок позволяет полностью использовать потенциал костной структуры. И наоборот, способность поднимать большой палец определяется анатомически и не может быть изменена в ходе тренировок.
Подвижность суставов не может рассматриваться отдельно. Это — часть движений всего тела. Поэтому здесь очень важна устойчивость — фактор, который часто игнорируется в балетных классах и на профессиональных тренировках.
Повышение подвижности суставов может, но не должно быть, главной целью ежедневных занятий. Действительно, можно достичь ошеломляющих результатов, но ненадолго. К тому же, риск травмы очень велик. Только степень индивидуальной подвижности суставов, которая может быть уравновешена тазом и мышечным поясом, — важна для органического процесса движения всего тела. Поэтому подвижность суставов — не гарантия того, что тело готово для занятий танцами. Гиперподвижность может стать помехой для профессии, когда общая подвижность превышает определенный уровень.
У танцоров гибкие, податливые тела. Это вызывает вопрос: какой уровень подвижности должен быть в начале занятий, какою можно достичь в ходе тренировок, как возникают повреждения тела при выполнении упражнений, какое влияние оказывает гиперподвижность на другие функции тела — поддержку и устойчивость, какие существуют средства защиты и лечения, насколько подвижно должно быть тело для профессиональных занятий танцами, должен ли уровень подвижности определяться до начала тренировок.
а) Общая подвижность
Хотя соотношение подвижности и ее развитие варьируется в отдельных суставах, существует врожденная подвижность, общая подвижность тела и в свободных, и в сжатых суставах.
Подвижность отдельного сустава может быть измерена. Для того используется не очень тренированный сустав. Результаты физически активных людей, спортсменов и танцоров, можно сознательно сравнить с результатами физически неактивных людей. Один из таких суставов — базальный сустав левого указательного пальца. Для этого теста я использую усовершенствованный пробор (см. Приложение).
В книге на основе обобщения литературных данных и собственных наблюдений авторов представлены выявляемые на этапе секционного исследования морфологические признаки токсического поражения. Особенностью изложения является раздельное представление морфологических признаков токсического поражения, наблюдающихся в различных органах и системах. Приведены как изменения, возникающие при действии отдельных токсикантов, так и морфологические критерии синдромов, развивающихся при экзогенных интоксикациях. Книга предназначена для врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов, клинических токсикологов, а также врачей других специальностей, сталкивающихся в практической деятельности с острыми отравлениями.
Как научить человека сознательно выполнять предначертанную природой миссию — пронести эстафету жизни — и как научить передавать все свои лучшие качества человека, гражданина, отца, матери своему сыну, дочери, а через них другим поколениям? Как зарождается новая жизнь и что может помешать правильному ее развитию? Эти и другие проблемы обсуждает автор книги — кандидат медицинских наук А. Никитин.
Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.
Коронавирус-убийца 2019-nCoV появился в Китае в конце 2019 года. В течение первого месяца, согласно статистике, подтверждено 32 тысячи случаев заболевания. Лечения – нет, вакцины – нет, количество летальных исходов исчисляется сотнями. Откуда же взялся неизвестный науке вирус? По официальной версии, источник заражения – рыбный рынок. Роковая случайность: кто-то торговал мясом диких животных, кто-то не вымыл руки перед едой… Можно ли доверять этой версии? – Вирус оказался в полной готовности для передачи от человека к человеку.
Пособие представляет современный информационный блок, в котором изложена подробная информация о проведении пункционной биопсии печени с применением различных методологических подходов и современных технологий. В пособии указаны показания, противопоказания и осложнения пункционной биопсии печени, а также подробная информация о методах оценки активности и стадии патологического процесса с применением наиболее информативных классификаций. Информация, приведенная в пособии, соответствует существующим международным критериям применения малоинвазивных вмешательств и классификациям патологии печени. Данное издание полезно практикующим врачам, занимающимся пункционной биопсией печени, а также студентам медицинского ВУЗа для ознакомления с новыми методами проведения малоинвазивных вмешательств и морфологической диагностики патологии печени.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.