Тело танцора - [52]

Шрифт
Интервал

Длинные мышцы стопы, заканчивающиеся в районе плюсны, двигают ногу прямо. Длинные мышцы, заканчивающиеся в дистальных фалангах пальцев, поднимают и опускают стопу, когда пальцы согнуты, а также поднимают и опускают пальцы, когда голеностопный и таранно-пяточный суставы зафиксированы. У пальцев со второго по пятый один длинный флексор, длинный сгибатель пальцев, который делится на 4. У большого пальца собственный длинный флексор, длинный сгибатель большого пальца стопы. Это самый сильный и важный из длинных флексоров пальца. Как уже говорилось выше, длинные мышцы стопы также играют важную роль в поддержании продольных сводов стопы.


Ил. 91. Длинные сухожилия мышц стопы латеральной и медиальной сторон лодыжки

а) Латерально: эти мышцы и сухожилия поднимают латеральный край стопы.

1. Короткая малоберцовая мышца.

2. Длинная малоберцовая мышца.



б) Медиально: эти мышцы и сухожилия поднимают медиальный край стопы.

3. Задняя большеберцовая мышца.

4. Длинный сгибатель пальцев.

5. Сгибатель большого пальца стопы.

№ 4 пересекает соседние сухожилия, но находится на поверхности.


а)
б)
Ил. 92 Стабилизация пальцев, распрямленных длинными флексорами и сухожилиями

а) Равновесие.

б) Главный длинный флексор пальца.


1. Длинный разгибатель пальцев.

2. Длинный сгибатель пальцев.

3. Соединение 1 и 2 с помощью мелких мышц (musculi lumbricalus).

4. Дистальная фаланга.

5. Средняя фаланга.

6. Проксимальная фаланга.

7. Кость плюсны.

Стрелочки указывают направление распределения веса тела.

Ил. 93. Когтеобразный изгиб большого пальца

Доминирование флексора большого пальца вызывает когтеобразный изгиб пальцев.

1. Длинный флексор большого пальца (заканчивается у дистальной фаланги большого пальца).

2. Дистальная фаланга большого пальца.

3. Проксимальная фаланга большого пальца.

4. Кость плюсны.

5. Короткий флексор большого пальца.

Такой же механизм действия длинных флексоров больших пальцев.


Для правильного распрямления ноги в танце длинные флексоры пальцев и сухожилия должны быть сбалансированы так, чтобы пальцы составляли ровную линию без копьеобразной стопы (ил. 92, 93).

Малые внутренние мышцы стопы начинаются в плюсне и поэтому не оказывают влияния на голеностопный, таранно-пяточный суставы и область лодыжки. Здесь выделяются две мышечные группы: сильные мышцы, начинающиеся в пяточной кости, и малые мышцы, начинающиеся в плюсне.

Сильные подошвенные мышцы, которые начинаются в пяточной кости, прикрепляются к базальным суставам пальцев, сезамовидной кости под большим пальцем и проксимальным фалангам других пальцев (ил. 94).

Они прижимают пятку к полу, оказывая сопротивление икроножным мышцам, которые поднимают пятку с помощью ахиллесова сухожилия. При сокращении малых внутренних мышц стопы пятка и базальные суставы пальцев сближаются. Таким образом, эти мышцы поднимают и укрепляют продольный свод стопы.

Вторая группа малых внутренних мышц начинается в костях плюсны и заканчивается в проксимальных фалангах 2-го и 3-го пальцев. Они могут раздвигать пальцы и соединять их вместе.

Малые внутренние мышцы стопы также включают соединения между длинными флексорами и тензорами. Эти соединения, червеобразные мышцы, имеют огромное значение для баланса мышц, которые прикрепляются к дистальным фалангам пальцев. В свою очередь этот мышечный баланс очень важен для танца на пуантах (см. ил. 92).

Для танцора важно, что обе группы малых внутренних мышц прижимают пятку к полу, не вызывая когтеобразный изгиб пальцев, т. к. они не заканчиваются в дистальных фалангах как длинные флексоры пальцев.

Ил. 94. Противодействующее влияние коротких флексоров пальцев и ахиллесова сухожилия

1. Короткие мышцы стопы. Они поддерживают продольный и поперечный своды стопы и прижимают пятку к полу перед отрывом.

2. Ахиллесово сухожилие. Оно поднимает пятку при отрыве.

г) Стопы ног в танце

Анатомические особенности должны всегда приниматься во внимание при работе стоп. Независимо от нагрузки на стопу нужно следить, чтобы медиальная сторона стопы была сбалансирована с латеральной.

Когда стопа расположена на полу, она одинаково покоится во всех положениях на трех точках: шаровидная часть большого пальца, шаровидная часть мизинца и пятка (см. ил. 81). Равное распределение веса гарантируется балансом медиальных и латеральных мышц стопы, стабилизаторов. Поэтому когда пятка неподвижно стоит на полу, она не должна латерально смещаться или подниматься. Латеральное смещение предотвращается латеральными сухожилиями, которые, как крепкие нити, билатерально прикрепляют пяточную кость к плюсне (см. ил. 91). Короткие подошвенные мышцы прижимают пятку к полу без когтеобразного изгиба пальцев, т. к. они заканчиваются в области базальных суставов пальцев. Они являются антагонистами икроножной мышцы, поднимающей пятку (ил. 94.) Пальцы разгибают поддерживающую поверхность головок плюсны. Для того чтобы пальцы оставались прямыми, длинные флексоры и тензоры пальцев должны быть сбалансированы.

Классическое положение

В классическом положении ноги находятся в ан деор, т. е. обращены наружу от тазобедренного сустава. Наружная часть стоп обращена назад, а внутренняя — вперед. Это положение дает возможность переката, что означает поднятие внешнего края стопы. Пяточная кость латерально смещается под таранную и наклоняется наружу. При этом стопа покоится на большом пальце, передняя часть стопы сгибается, медиальный продольный свод опускается. В результате нарушается мышечный баланс, и стопа теряет стабильность (см. ил. 86). Поэтому поворачивать стопу наружу дольше, чем позволяет тазобедренный сустав — серьезная ошибка. Когда стопа насильно выворачивается наружу из-за неправильного


Рекомендуем почитать
Макроскопическая диагностика острых отравлений

В книге на основе обобщения литературных данных и собственных наблюдений авторов представлены выявляемые на этапе секционного исследования морфологические признаки токсического поражения. Особенностью изложения является раздельное представление морфологических признаков токсического поражения, наблюдающихся в различных органах и системах. Приведены как изменения, возникающие при действии отдельных токсикантов, так и морфологические критерии синдромов, развивающихся при экзогенных интоксикациях. Книга предназначена для врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов, клинических токсикологов, а также врачей других специальностей, сталкивающихся в практической деятельности с острыми отравлениями.


Откуда берутся дети

Как научить человека сознательно выполнять предначертанную природой миссию — пронести эстафету жизни — и как научить передавать все свои лучшие качества человека, гражданина, отца, матери своему сыну, дочери, а через них другим поколениям? Как зарождается новая жизнь и что может помешать правильному ее развитию? Эти и другие проблемы обсуждает автор книги — кандидат медицинских наук А. Никитин.


Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.


Коронавирус. Вирус-убийца

Коронавирус-убийца 2019-nCoV появился в Китае в конце 2019 года. В течение первого месяца, согласно статистике, подтверждено 32 тысячи случаев заболевания. Лечения – нет, вакцины – нет, количество летальных исходов исчисляется сотнями. Откуда же взялся неизвестный науке вирус? По официальной версии, источник заражения – рыбный рынок. Роковая случайность: кто-то торговал мясом диких животных, кто-то не вымыл руки перед едой… Можно ли доверять этой версии? – Вирус оказался в полной готовности для передачи от человека к человеку.


Биопсия печени

Пособие представляет современный информационный блок, в котором изложена подробная информация о проведении пункционной биопсии печени с применением различных методологических подходов и современных технологий. В пособии указаны показания, противопоказания и осложнения пункционной биопсии печени, а также подробная информация о методах оценки активности и стадии патологического процесса с применением наиболее информативных классификаций. Информация, приведенная в пособии, соответствует существующим международным критериям применения малоинвазивных вмешательств и классификациям патологии печени. Данное издание полезно практикующим врачам, занимающимся пункционной биопсией печени, а также студентам медицинского ВУЗа для ознакомления с новыми методами проведения малоинвазивных вмешательств и морфологической диагностики патологии печени.


Лечение осложнений цирроза печени

Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.