Судебная медицина - [16]

Гистологически, соответственно полосе давления, наблюдается значительное уплощение сосочков и гребешков эпителия кожи. Контуры клеток эпителия не определяются, а собственно кожа имеет вид бесструктурных волокон, располагающихся параллельно друг другу. Желез и других образований, свойственных коже, не обнаруживается. Характерным признаком является повышенная прокрашиваемость кожи на срезах гематоксилином.

Такая травматизация эпителия создает условия для подсыхания и пергаментации кожи в области полос давления. Осаднения в области полос давления не типичны для них.

Когда при наезде к груди прилежит рука, полоса на груди может начинаться не у самого края, т.е. быть незамкнутой. Иногда (в 5%) в начале полосы "Т"-образная ссадина – первичный "щипок" колесом. Когда колесо наезжает на тело, оно может сначала выскользнуть из под колес, а в дальнейшем, вследствие небольшого смещения тела, колесо наезжает несколько в другом месте. Последнее не будет происходить, если колесо сначала наезжает на тело в плотно облегающей одежде. Ссадина от первичного щипка может иметь вид восклицательного знака – "!", рядом с которым располагается еще одна точка – ссадина меньших размеров (от реборды колеса).

При перекатывании колеса полоса давления может становиться уже в результате подскока колеса (что говорит о высокой скорости движения поезда).

2. Полоса обтирания – участки осаднения эпидермиса боковыми поверхностями колёс, наблюдаются относительно часто по обе стороны от полос давления. Они могут напоминать полосы давления, но отличаются от них тем, что имеют неровные края и неравномерную ширину: от 2 см до 15 см и более. Кроме того, они имеют вид множественных дугообразных глубоких царапин, иногда возможны разрывы.

Механизм образования полос обтирания следующий. Колёсный диск, сдавливая тело, перекатывается как бы по жёлобу, образованному телом. Боковые стенки этого "жёлоба" подвергаются трению о неровные боковые поверхности колесного диска. В тех случаях, когда на пострадавшем имеется одежда, полос обтирания на коже не будет, но при этом они выявляются на одежде.

Внимательное исследование полос обтирания позволяет в ряде случаев увидеть лоскутки не полностью отделившегося эпидермиса, как бы приглаженные в определенном направлении. По характеру смещения эпидермиса можно установить направление вращения колесного диска, а, следовательно, путём дальнейших сопоставлений – и расположение пострадавшего на рельсах в момент перекатывания через него колеса.

3. При переезде через тело колесами электровоза или тепловоза на теле рядом с полосой давления может обнаруживаться обширная ссадина (или рана), причиненная кожухом зубчатой передачи локомотива. Она находится на той части тела, которая в момент переезда находилась в междупутье, на стороне, обращенной вверх. Обычно ширина этой ссадины (раны) около 12-14 см. длиной 20-30 см, и располагается она на расстоянии 3-6 см от полосы давления от гребня колеса.

4. Опачкивание тела смазочным веществом ходовых частей ж.д. транспорта, антисептиками, которыми пропитываются шпалы.

5. Расчленение тела на множество частей. При этом более выраженные повреждения (особенно при неполном расчленении) возникают:

• на стороне действия колеса;

• со стороны накатывания колеса на тело.

При расчленении тела может наблюдаться: отделение головы от туловища; разделение туловища на две половины; отделение конечностей.

Характерным при расчленении тела является образование клиновидного дефекта мягких тканей и костей со стороны действия колеса, особенно тогда, когда через тело перекатывается несколько колёсных пар. Этот дефект может достигать ширины и глубины около 12-14 см. Механизм его возникновения следующий: колёса, перекатываясь через тело, повреждают ткани и уносят на своей поверхности частицы размозженных тканей. Кости также повреждаются, образуются многооскольчатые переломы. При этом мелкие костные осколки смещаются в сторону движения колеса. Этот признак можно использовать для определения направления переезда.

Большинство авторов отмечают, что концевой отломок длинной трубчатой кости, находившейся со стороны действия реборды колеса (со стороны междупутья), имеет скошенный вид, соответственно форме общего клиновидного дефекта. С противоположной стороны конец кости более прямой. Но данный признак вряд ли следует рассматривать как устойчивый.

При расчленении тела полоса давления на коже по краям частей тела может оставаться как только с одной стороны, так и на обеих. Первый вариант (с одной стороны) свидетельствует о ножницеобразном механизме действия гребня колеса. Это чаще происходит при изношенной головке рельса. При этом полоса давления, как правило, остаётся на стороне действия катящейся части колеса.

Если ссадина по краям разделения тела находится с двух сторон, то это расчленение произошло преимущественно за счёт действия катящейся поверхности бандажа колеса и закругленной головки неизношенного рельса.

Края разделения в 50% случаев со стороны действия колеса неровные, в виде зубцов треугольной формы, вершины которых направлены в одну сторону – в сторону движения колеса (поезда). Длина и ширина этих лоскутов колеблется от 1 до 7 см. Причём, на стороне отделения, которая находилась в междупутье, величина образующихся зубцов обычно меньше, чем на противоположной – со стороны действия поверхности катания обода колеса. На противоположной, нижней поверхности тела, со стороны действия головки рельса, края расчленённых частей тела ровные, зубцов не формируется. Зубцы не возникают и в случае образования лампасовидных разрывов.