Стареть, не старея. О жизненной активности и старении - [87]
Недостаточное питание в установленном уходе за престарелыми рассматривается как медицински тревожный симптом. Поэтому соответствующие профессиональные группы разработали директивы по обнаружению недоедания и его устранению. Предотвращение недоедания считается к тому же качественным индикатором (медицинского) ухода. Поэтому в учреждениях разрабатывают протокол по уходу, соблюдение которого контролируют инспекторы органов здравоохранения. Все эти действия в высшей степени странны, потому что Совет по здравоохранению установил, что недоедание не должно быть определено однозначно; как правило, причины его указать нелегко, и нельзя сформулировать общие правила обнаружения и устранения недоедания.
• Gezondheidsraad. Ondervoeding bij ouderen. Den Haag, Gezondheidsraad, 2011/32.
Таким образом, пример недоедания подкрепляет мое утверждение, что в домах престарелых и учреждениях по уходу мы часто заблуждаемся в отношении того, что сотрудники в достаточной степени выполняют пожелания пациентов. Ситуация с недоеданием должна поэтому рассматриваться совершенно с иной точки зрения. Вейя ван Ставерен (Wija van Staveren), профессор в Вагенинге и эксперт в вопросах питания престарелых людей, указала, что потерю веса в домах престарелых можно легко превратить в прибавление веса, правильно накрывая на стол, сервируя блюда в мисках под крышками и предоставляя пациентам достаточно времени для еды.
• Nijs, K. A., C. de Graaf, et al. Effect of Family Style Mealtimes on Quality of Life, Physical Performance, and Body Weight of Nursing Home Residents: Cluster Randomised Controlled Trial. British Medical Journal, 2006, 332, p. 1180–1184.
Оптимизм и жизнерадостность
В социальных науках уже давно подчеркивается роль жизненной активности для того, чтобы испытывать чувство удовлетворенности жизнью в преклонном возрасте. Для этого требуются самоанализ, позитивные эмоции, энергия, вовлеченность, настойчивость, уверенность в себе, самостоятельность и ощущение полезности своего дела. См.:
• Ryan, R. M., C. Frederick. On Energy, Personality, and Health: Subjective as a Dynamic Reflection of Well-Being. Journal of Personality, 1997, 65, p. 529–565.
В вопросе о старении Leyden Academy on Vitality and Ageing [Лейденская академия жизненной активности и старения] предложила рабочее определение жизненной активности: возможность сочетать свои притязания с жизненной ситуацией и способность достигать поставленных целей. Значение для хорошего самочувствия прежде всего возможности достижения собственных целей все чаще подчеркивается, особенно в пожилом возрасте, когда притязания и цели уже не выглядят чем-то само собой разумеющимся:
• Westendorp, R. G., B. Mulder, et. al. When Vitality Meets Longevity. New Strategies for Health in Later Life. In: Kirkwood, T. B., C. L. Cooper (red.). Wellbeing in Later Life: A Complete Reference Guide, Volume IV: Wellbeing in Later Life. London, John Wily & Sons, Ltd., 2013.
О переосмыслении, которое уже происходит в культурантропологии, см.:
• Marcus, L., A. Marcus. From Soma to Psyche: The Crucial Connection. Part 2. Cross-Cultural Medicine Decoded: Learning about «Us» in the Act of Learning about «Them». Family Medicine, 1988, 20, p. 449–457.
Серое — это не черно-белое
Medical Delta, ассоциация сотрудничества университетов Лейдена, Делфта и Роттердама, а также местных властей южной Голландии объединяют свои знания и возможности в поисках решения общественных и персональных проблем, возникающих как следствие преклонного возраста. Их деятельность осуществляется в рамках программы VITALITEIT [ЖИЗНЕННАЯ АКТИВНОСТЬ]. Исследование «Серое (седое) — это не черно-белое» представляет собой обзор личных мнений, пожеланий и нужд самих старых людей. Вопросы были сведены в представительную выборку из 650 человек от 55 лет и старше, на основании чего отобранная группа людей преклонного возраста разработала предварительные рекомендации. См.:
• Grijs is niet zwart-wit: http://www.medicaldelta.nl.
75 — теперь это 65
Социолог проф. Кеес Книпсхеер (Амстердам) в своей прощальной лекции призывал к тому, чтобы начиная с 50 лет думать о конце своей первой карьеры и о начале второй, которая в идеале должна быть основана на приобретенном опыте и в той или иной форме помешать раннему уходу на пенсию. Вторая карьера может быть более гибкой и в случае необходимости обеспечивать возможность для работы неполный день. Люди старше 50 могут быть независимыми предпринимателями или служащими с варьируемой системой оплаты. Социальные гарантии могут быть привязаны к уже осуществляемым законодательным изменениям в регулировании рабочего времени и раннем выходе на пенсию. См.:
• Knipscheer, K. De uitdaging van de tweede adolescentie [Принять вызов второй молодости]. Amsterdam, Oratie Vrije Universiteit, 2005.
Кто за что отвечает?
См. книгу Мартины Розенберг:
• Rosenberg, M. Mutter, wann stirbst du endlich? [Мама, когда же ты наконец умрешь?]. München, Blanvalet, 2013.
Стихи для юбиляра
Цифры остающейся ожидаемой продолжительностии жизни можно найти на сайте нидерландского Центрального статистического бюро (CBS). Их интерпретацию см.:
По многообразию полезных воздействий на наш организм виноград является самой удивительной ягодой. Кто ест виноград, тот программирует хорошее здоровье, молодость долголетие и активность на многие годы, ведь наши болезни можно предупредить или значительно смягчить их течение.Виноград и его производные – сок, вино, изюм – лечат простуду и бронхит, желудочно-кишечные воспаления и геморрой, заболевания сердца и сосудов, подагру и нервное истощение, устраняют сбои в обмене веществ и минеральный дисбаланс, чистят организм от шлаков и токсинов, регулируют работу иммунной системы, омолаживают все органы человеческого тела, являясь источником антиоксидантов.
Пособие предназначено для практических терапевтов и врачей других специальностей, аспирантов, слушателей курсов повышения квалификации и студентов медицинских институтов, а также фармацевтических работников.В пособии в простой и понятной форме представлены ответы на самые распространенные вопросы, которые задают пациенты с запорами своему лечащему врачу.
Чайный гриб уже много веков помогает людям обрести здоровье: ведь он — великолепное целительное средство. Один из секретов эффективности чайного гриба — его способность очищать организм от шлаков, токсинов, паразитов. Эта книга расскажет о том, как наиболее полно использовать очищающие свойства чайного гриба в домашних условиях. Ведь качественное очищение — это возможность просто и безопасно справиться со многими недугами, укрепить здоровье, улучшить обмен веществ, повысить иммунитет, а также сбросить лишний вес.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Ученые установили, что луковая шелуха, которую мы так необдуманно выкидываем, обладает поразительными лечебными свойствами. За счет уникального состава, набора фитонцидов, витаминов, микроэлементов и других биологически активных компонентов луковая шелуха способна вернуть здоровье почти всем органам и системам организма — сердцу, сосудам, легким, мочеполовым органам, коже и т. д. Луковая шелуха содержит очень сильные антиоксиданты и поэтому тормозит старение и даже обладает противораковым эффектом.В книге описаны удивительные свойства луковой шелухи и лука, даны рекомендации по использованию ее для лечения более чем 100 заболеваний, а также старинные рецепты наших бабушек, которым луковая шелуха и лук помогали быть хорошими хозяйками и обходиться без химических красителей, удобрений и очищающих средств.