Снижение давления без лекарств - [18]

• Принцип энергетического баланса

Потребление и расход нищи значительно влияют на вес и должны находиться в разумных соотношениях. Это лучше всего проверить следующим образом: прежде всего, записываются все калории (блюда и напитки), употребленные в течение одной-двух недель, напротив этого списка отмечается вся физическая активность, проявленная в работе и в свободное время, а также, конечно, учитываемся умственная активность, которая также требует энергии. Этот протокол должен быть обсужден с опытным врачом или диетологом, чтобы выработать долгосрочный план сбалансированного питания.

• Сочетание различных питательных веществ

Как уже было сказано, в нашем питании есть доля жиров, которая существенно влияет на вес. Снижение потребления жиров наполовину или, иными словами, уменьшение поставки в организм «всей энергетической компоненты» с 30–40 % до 15–20 % за счет других энергетических источников, таких, как фрукты, овощи, зерновые, является при этом задачей номер один. В принципе, большую част» жиров мы потребляем в скрытой форме. Так, шоколадка с мюсли иногда содержит больше жира, чем кусок нежирного мяса, часть жира в котором лучше поддается определению. Уменьшение потребления жиров только на 20 г в день в течение года приводит к уменьшению веса на 10 килограммов.

• Качество продуктов питания

Это касается, в первую очередь, углеводов, так как их влияние на вес тела очень различно в зависимости от долевого содержания глюкозы или крахмала.

Углеводы состоят из следующих химических элементов: углерод, водород и кислород. Углеводы имеют кольцевую структуру. По виду кольцевых структур различают простые сахара (моносахариды). Два соединенных друг с другом кольца простых сахаров называются дисахариды. Если множество простых сахаров объединяются в цепь, говорят о сложном углеводе или полисахариде.

Прежде чем организм сможет впитать углеводы в кровь, во врем, пищеварения в кишечнике дисахариды и сложные углеводы сначала должны быть превращены в простые сахара. Так как простые сахара, присутствующие в пище, не требуют расщепления, они попадают в кровь очень быстро. В случае сложных углеводов этот процесс продолжается относительно долго. Увеличение количества глюкозы (моносахарида) в крови стимулирует выделение инсулина. Насыщенные сахаром продукты и напитки, такие как кола, лимонад, глюкоза или сладости, приводят к очень быстрому и сильному выделению инсулина. В результате уровень сахара в крови снова уменьшается, и чувство голода возвращается.

Если мы, напротив, употребляем то же количество углеводов в форме полисахаридов, например, картофеля, овощей, зерновых продуктов, уровень сахара в крови растет значительно медленнее, дольше остается на относительно высоком уровне и затем постепенно снижается. Основание: инсулин выделяется при этом только в небольшом количестве.

Лишние углеводы

Организм может накапливать не только жиры, но и углеводы. При избытке они откладываются как запас энергии в печени и мышцах в форме гликогена. Если организму необходимо, этого «запаса» хватает на два дня. Если же такой «аккумулятор» полон, тогда организм может накапливать углеводы и в форме жира.

Жир — это не только жир

Риск развития атеросклероза тем меньше, чем ниже уровень липидов (жиров) в крови. Поэтому правильное питание гипертоника должно учитывать количество потребляемых жиров и холестерина. Наряду с уменьшением общего потребления жиров должен быть учтен и вид употребляемых жиров.

Для гипертоников вредными являются жиры животного происхождения. Они содержат преимущественно насыщенные жирные кислоты и холестерин, что приводит к повышению уровня липидов в крови, особенно холестерина. Потребление холестерина должно быть ограничено до 300 мг в день (см. приложение «Содержание жиров и холестерина в продуктах животного происхождения»).

Наиболее полезными свойствами обладают растительные масла и рыба. В них содержатся разнообразные ненасыщенные жирные кислоты в высокой концентрации, которые оказывают защитное воздействие на кровеносные сосуды и могут снижать артериальное давление. Растительные жиры не содержат холестерин, более того, благодаря содержащейся в них линолевой кислоте они могут снижать высокий уровень холестерина. Таким образом, растительные жиры положительно влияют на оба фактора, угрожающих системе сердечного кровообращения. Линолевая кислота, подобно витаминам, жизненно необходима. В сутки достаточно потреблять около 10 г линолевой кислоты, что соответствует примерно двум столовым ложкам качественного растительного масла. Однако, поскольку растительные масла содержат примерно столько же калорий, что и жиры животного происхождения, то к их одновременному использованию следует подходить весьма рационально.

Восстановленные растительные жиры, такие как кокосовое и пальмовое масла (маргарин и фритюрный жир), не должны использоваться пациентами, страдающими от гипертонии или повышенного уровня липидов в крови, так как эти растительные жиры содержат исключительно насыщенные жирные кислоты.

Рыба наряду с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот имеет и другие важные оздоровительные качества, например большое количество йода и витамина Д. Гипертоникам рекомендуется на неделе заменять два мясных обеда на два рыбных.