Сердце. Как помочь нашему внутреннему мотору работать дольше - [12]

Некоторые ученые полагают, что изнуряющие тренировки могут со временем пагубно сказаться на способности сердца перекачивать кровь. Мозговой натрийуретический пептид (BNP) – это вещество, которое вырабатывается в желудочках сердца и попадает в кровь, когда желудочек растягивается, как бывает при сердечной недостаточности. Чем выше показатели BNP, тем серьезнее сердечная недостаточность. Согласно исследованиям, уровень BNP повышается также после марафонского забега. Это вовсе не удивительно: несколько часов непрерывного бега представляют для сердца серьезное испытание. На протяжении забега сердце примерно 20 000 раз успевает сократиться с максимальной скоростью, и клетки сердечной мышцы сильно растягиваются. Ультразвуковое исследование сердца бегунов-марафонцев показало, что после забега камеры сердца значительно увеличиваются в объеме. Для большинства это состояние временное и сердце в течение дня возвращается к своему прежнему виду, но у некоторых изменения более продолжительные и могут позже привести к проблемам.

Известно, что тренировки предотвращают заболевания коронарных артерий, однако исследования также показывают, что те, кто ежегодно участвует во многих марафонах, отличаются повышенной склонностью к атеросклерозу.

Сильный кровоток в коронарных артериях истончает стенки артерий. Со временем подобные изменения могут привести к образованию рубцов на сердце и нарушениям частоты и силы сердечных сокращений.

Но – и это «но» по-настоящему важно – это не касается тех, кто занимается любительскими тренировками, даже если заниматься ими очень активно. Любительский спорт полезен для сердца почти всегда. Отрицательные последствия, о которых я упоминаю выше, встречаются крайне редко и наблюдаются у тех, кто тренируется часто, долго и на протяжении многих лет. Даже в профессиональном спорте подобные случаи встречаются редко. Большинству из нас тренировки не вредят, а вот недостаток физической активности, напротив, представляет опасность для здоровья. Значит, необходимо правильно распределить нагрузку. Чем больше тренируешься, тем лучше для здоровья, однако не следует перегибать палку: только в этом случае эффект для здоровья останется прежним, однако и вреда не будет. Если вы пробегаете в среднем 30 км в неделю и бегаете при этом четыре-пять раз со средней скоростью 11–12 км/ч, вы почти приблизились к верхней границе эффективности. Тем не менее, пробегай вы и больше, здоровью это ущерба не нанесет. А вот если вы каждый год участвуете в нескольких марафонах и триатлонных состязаниях, такая нагрузка будет, скорее всего, чрезмерной.

Но вернемся к Туру, спортсмену-любителю, которому восемь лет назад диагностировали врожденный порок сердца и тяжелую сердечную недостаточность. После первой операции Тур быстро восстановился, однако затем его состояние резко ухудшилось.

Весной 2017 г. Тур несколько недель чувствовал себя скверно. У него поднялась температура, а тело ломило, как бывает при гриппе. В конце концов ему пришлось лечь в больницу. Обследование показало, что в искусственный сердечный клапан, поставленный несколькими годами ранее, попали бактерии. Подобные осложнения лечить очень непросто.

Бактериальная инфекция сердечного клапана – заболевание само по себе тяжелое, а когда речь идет об искусственном клапане, дела обстоят еще хуже.

Такой клапан не является естественной частью организма, которая снабжается кровью через кровеносные сосуды. Это, по сути, инородное тело, и, если в подобный клапан попадают бактерии, избавиться от них невероятно сложно. В случае с Туром бактерии не просто попали в клапан, но и успели повредить аорту. В итоге у бедняги вновь развилась серьезная сердечная недостаточность. От инфекции его не избавил даже длительный курс лечения антибиотиками, и у хирургов не осталось иного выхода, кроме как удалить прежний клапан и поставить новый. Менее чем за десять лет Туру пришлось пережить вторую тяжелую операцию на сердце.

Неужели теперь ему суждено было до конца жизни ходить по врачам? Ну уж нет, не такой у Тура характер. Он твердо решил преодолеть и это испытание, двигаться дальше и вернуться к привычной жизни. А его привычная жизнь была активной – он проводил много времени с друзьями, на природе, в движении. Вскоре после выписки он вернулся в тренажерный зал. Несмотря на то что грудную клетку совсем недавно вскрывали, Тур занялся жимом лежа. Сначала он поднимал 30 кг, причем вполне успешно. Потом увеличил вес до сорока. И это далось ему без труда. 50, 60, 70 кг. Успех подталкивал его к дальнейшим рекордам, и Тур двигался вперед. После операции прошел всего год, а он уже сильнее всех своих приятелей в тренажерном зале и утверждает, что так хорошо еще никогда в жизни себя не чувствовал. Сейчас он поднимает 185 кг в становой тяге, 162 кг в приседе и 117 кг жимом лежа. Врожденный порок сердца, две серьезные операции, долгие недели в больнице и кардиостимулятор, но Тур теперь намного сильнее, чем прежде, и по-прежнему не сдается.

Разумеется, Тур – не самый типичный пример. Помимо редкой воли к жизни у него, вероятнее всего, уникальные гены. Конечно, от пациентов с серьезными сердечными болезнями никто не ожидает, что они будут ежедневно жонглировать гирями. Однако история Тура не только вдохновляет, но и демонстрирует удивительную крепость и выносливость нашего сердца.