Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо - [120]
В зимние месяцы также создается проблема, поскольку они отнимают у нас самый важный цайтгебер – свет. Кроме того, холодная зима вызывает у нас склонность к перееданию, что, в свою очередь, отключает метки времени, связанные с питанием. Синдром смены часовых поясов иногда возникает и в случае путешествий с севера на юг, даже если смены часовой зоны не происходит, поскольку в этом случае продолжительность дня может существенно измениться. Чем дальше вы от экватора, тем больше разница в освещении между летними и зимними месяцами.
У большинства людей во время цикла сна и бодрствования спад энергии наступает с 2 до 4 часов ночи, а затем в послеобеденное время – с 13 до 15 часов. При недосыпании (речь идет не только о количестве сна за прошедшие несколько дней, но и о его качестве) послеобеденный спад энергии будет в большей степени сказываться на вас, и с возрастом вы будете лучше замечать это.
Поддержание гигиены сна означает необходимость избегать яркого освещения перед отходом ко сну, спать в абсолютно темной комнате (если нужно, повесьте светонепроницаемые шторы), а также каждый день ложиться и просыпаться в одно и то же время. Теперь, когда мы знаем о циркадных ритмах, такой подход кажется вполне разумным: ваши биологические часы ожидают, что вы отправитесь спать в определенный момент 24-часового цикла. При этом организм корректирует температуру тела, замедляет пищеварение, вырабатывает мелатонин, подавляет дофамин и контролирует десятки других регулирующих функций. Если вы отправляетесь спать раньше или позже, чем обычно, эти циклы немного не согласуются с тем, что вы спите, и качество сна ухудшается.
Питание тоже играет важную роль: принятие пищи менее чем за два часа до сна разрывает связь между центральными циркадными ритмами и циркадными ритмами печени, желудка и кишечника[523]. Что именно вы едите, тоже имеет значение: известно, что алкоголь нарушает циклы сна и циркадные ритмы[524], а потребление пищи с высоким содержанием жира переводит биологические часы вперед[525]. Из этого следует, что, если вам необходимо не ложиться спать допоздна, можно съесть что-нибудь из тех жирных продуктов, которые показывают практически в каждой рекламе поздним вечером. Совпадение? Я так не думаю.
Светотерапия и лечение мелатонином – это наиболее эффективные способы перенастройки циркадных часов, особенно у пожилых людей[526]. Кроме того, такие методы лечения приносят пользу людям с нарушениями, связанными с болезнью Альцгеймера, а также с умеренными когнитивными нарушениями[527]. Есть вероятность, что они даже предотвращают или отсрочивают ее наступление. По данным лабораторных исследований, мелатонин взаимодействует с бета-амилоидным белком, сдерживая образование опасных амилоидных бляшек, а связь между нарушением циркадных ритмов и болезнью Альцгеймера убедительно доказана[528]. Один обзор подтвердил выводы о том, что прием мелатонина на ранней стадии болезни Альцгеймера повышает качество сна, снижает интенсивность вечернего обострения и замедляет когнитивное угасание[529]. В ходе четырех исследований с применением лечения мелатонином когнитивная деятельность участников улучшилась, а симптомы беспокойного поведения ослабли. Снижение эффективности терапевтического применения этого вещества на поздних этапах болезни Альцгеймера, по всей вероятности, связано со значительным сокращением количества и плотности рецепторов к нему в супрахиазматическом ядре.
Имитирующие мягкий рассвет лампы для светотерапии уже есть в продаже (их цена не превышает 100 долларов). Увеличение интенсивности света и оптимальный выбор длины его волны может частично компенсировать возрастную органическую деградацию СХЯ и соответствующих химических цепей. Однако светотерапию следует применять в правильное время дня – после пробуждения – и делать это систематически. Все люди разные, тем не менее, поэкспериментировав с различной интенсивностью и продолжительностью воздействия света, можно найти самый эффективный режим. Возможно, вы слышали о сезонном аффективном расстройстве (seasonal affective disorder, SAD), которое вызывает перепады настроения и нарушение концентрации внимания. Оно возникает под влиянием более коротких и пасмурных зимних дней. Многие лампы для светотерапии маркируются и продаются как лампы SAD[530]. Пусть вас не вводит в заблуждение этот акроним. Насколько я понимаю, исследования подтверждают, что их использование может сделать вас HAPPY[531], то есть здоровыми, не имеющими симптомов расстройства, бодрыми, восприимчивыми и моложавыми.
