Самоучитель массажа - [35]
Боли в нижней части живота, расстройства мочеиспускания, боли в области наружных половых органов.
Показания к использованию канала.
Болезни околопупочной области, кишечные и уролого-ги-некологические заболевания.
УРОК 10
Мышцы бедра
Мышцы бедра участвуют в прямохождении и поддержании тела в вертикальном положении, приводят в движение длинные костные рычаги. Они срастаются в мощные массы с общим сухожилием, образуя многоглавые мышцы.
Передняя группа мышц
Четырехглавая мышца бедра
Занимает всю переднюю и частично боковую поверхность бедра и состоит из четырех, соединенных между собой головок.
Прямая мышца бедра (рис. 150)
Н: нижняя передняя подвздошная ость, верхний край верт-лужной впадины.
Мышца прикрыта у своего начала напрягателем широкой фасции бедра и портняжной мышцей, идет вдоль середины бедра к надколеннику.
П: общее сухожилие всей четырехглавой мышцы выше надколенника.
Д: сгибает бедро;
разгибает голень.
Наружная широкая мышца бедра (рис. 150, 151, 152) Окружает бедренную кость с внешней стороны. Н: наружная губа шероховатой линии бедренной кости, боковая поверхность большого вертела.
Волокна мышцы идут косо вниз к надколеннику.
П: общее сухожилие.
Д: разгибает голень.
Внутренняя широкая мышца бедра (рис. 150)
Лежит на внутренней части бедренной кости.
Н: передняя поверхность тела бедренной кости, внутренняя губа шероховатой линии бедра.
Волокна мышцы идут косо вниз от внутренней стороны бедра к надколеннику.
П: общее сухожилие.
Д: разгибает голень.
Промежуточная широкая мышца бедра (рис. 152)
Лежит на передней поверхности бедренной кости. Н: передняя поверхность тела бедренной кости. Волокна мышцы идут параллельно в вертикальном направлении.
П: общее сухожилие. Д: разгибает голень.
Все части четырехглавой мышцы над коленным суставом образуют общее сухожилие, прикрепляющееся к основанию и боковым частям надколенника, который оказывается вставлен-
ным в сухожилие, как в рамку.
Портняжная мышца (рис. 150)
Наискось пересекает бедро в виде длинной ленты.
Н: верхняя передняя подвздошная ость
П: бугристость большеберцовой кости, фасция голени.
Д: сгибает бедро;
отводит его; вращает кнаружи;
сгибает голень;
вращает кнутри.
Задняя группа мышц
Полусухожильная мышца (рис. 151, 168) Имеет длинное сухожилие, занимающее почти всю ее дальнюю половину.
Н: седалищный бугор.
П: бугристость большеберцовой кости, фасция голени.
Д: бедро разгибает;
приводит его; вращает кнутри;
сгибает голень;
вращает кнутри.
Полуперепончатая мышца (рис. 151)
Лежит под полусухожильной мышцей. Н: седалищный бугор.
П: внутренний мыщелок большеберцовой кости, косая подколенная связка.
Д: разгибает бедро;
приводит его; вращает кнутри;
сгибает голень; вращает кнутри;
натягивает капсулу коленного сустава.
Двуглавая мышца бедра (рис. 151)
Размещается ближе к наружному краю бедра.
Н: длинная головка прикрепляется к седалищному бугру;
короткая головка отходит от средней трети внешней губы шероховатой линии бедренной кости.
П: головка малоберцовой кости.
Д: сгибает голень;
вращает его кнаружи.
При фиксированном тазе полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышцы действуют вместе, сгибая голень в коленном суставе, разгибают бедро, а при укрепленной голени разгибают туловище вместе с ягодичной мышцей. Сокращаясь в отдельности на той и другой стороне, вращают голень (двуглавая – кнаружи, полусухожильная и полуперепончатая – кнутри).
Внутренняя группа мышц
Гребенчатая (гребешковая) мышца (рис. 150, 152)
Н: верхняя ветвь гребня лонной кости идет вниз и вбок.
П: гребенчатая линия бедренной кости. Своим наружным краем мышца соприкасается с подвздош-но-поясничной мышцей.
Д: бедро сгибает; приводит его; вращает кнаружи.
Длинная приводящая мышца (рис. 150, 152)
Н: передняя поверхность верхней ветви лонной кости.
П: внутренняя губа шероховатой линии бедра.
Д: приводит бедро; сгибает его.
Короткая приводящая мышца (рис. 152)
Лежит под предыдущими мышцами.
Н: передняя поверхность лонной кости.
П: внутренняя губа шероховатой линии бедра.
Д: приводит бедро;
сгибает его; вращает кнаружи.
Большая приводящая мышца (рис. 137, 150, 152)
Самая мощная из приводящих мышц, лежит позади всех.
Н: седалищный бугор.
П: внутренняя губа шероховатой линии бедра на всем ее протяжении до внутреннего мыщелка бедренной кости.
Д: приводит бедро; разгибает его.
Массаж крестца
Поглаживание
Плоскостное поглаживание проводится по дугам от копчика к крестцово-подвздошным сочленениям и подвздошным гребням.
Растирание (рис. 26–28)
Применяют все виды растирания по дугообразным массажным линиям от копчика к крестцово-подвздошным сочленениям (кпс), подвздошным гребням и в обратном направлении. Необходимо тщательно проработать места прикрепления ягодичных мышц на подвздошных костях и крестце. Особое внимание уделить проработке кпс.
Надавливание (рис. 153)
Основаниями ладоней производят попеременное надавливание на крылья крестца, выполняя его легкое покачивание.
Вытягивание мышечного корсета спины (рис. 154)
Исходное положение массажиста со стороны головы пациента. Расположив основания ладоней на кпс, попеременным надавливанием на область подвздошных гребней воздействуют на связки сочленения, оттягивая крылья подвздошных костей от крестца.
