Сам себе массажист - [9]
Рис. 25
Сдвигание. Выполняется как концевыми фалангами двух пальцев, так и ладонями, расположенными плашмя на массируемой поверхности тела. Применяется в основном при кожных заболеваниях (псориазе, экземе), массаже рубцов, нарушениях целостности кожного покрова (рис. 26).
Растяжение. Движения, противоположные сдвигающим, с той же постановкой кистей на массируемом участке, называются растягивающими.
Надавливание. Данный вспомогательный прием выполняется одним пальцем (концевой фалангой) или сомкнутыми несколькими пальцами кисти. Возможно выполнение приема любой частью кулака, основанием ладони одной или обеих рук, в некоторых случаях возможно отягощение.
Рис. 26
Данный прием применяется при массаже области спины, на местах выхода нервных окончаний. Прием дозируется в зависимости от состояния пациента.
Щипцеобразное разминание . Прием выполняется концевыми фалангами 1-го и 2-го пальцев или 2-5-м пальцами одной или обеих кистей. Движения выполняют с перемещением по массируемой области. Применяется при массаже лица, воротниковой области, отдельных групп мышц (рис. ).
Методические указания
1. Мышцы при массаже должны быть максимально расслаблены, поэтому массируемому необходимо принять наиболее удобную позу.
2. Прием следует выполнять медленно, плавно, без лишних рывков, перескакивания с одного места на другое, по 50-60 движений в минуту.
3. Направление движения может быть восходящим или нисходящим в зависимости от показаний.
Рис. 27
4. Интенсивность воздействия нужно постепенно наращивать от процедуры к процедуре, чтобы не было привыкания к манипуляциям.
5. Разминание надо начинать от мест прикрепления мышц и проводить по всей поверхности, учитывая конфигурацию области массажа.
Наиболее частые ошибки
1. В 1-й фазе (фазе фиксации) массажист сгибает пальцы в межфаланговых суставах — щиплет массируемого.
2. Во 2-й фазе массажист «теряет» мышцу, образуется просвет между кистью и массируемой поверхностью. В результате получается неполноценное разминание.
3. Сильное сдавливание группы массируемых мышц, приводящее к болезненным ощущениям у массируемого.
4. Выполнение приемов напряженной кистью, приводящее к быстрой утомляемости.
5. Недостаточное смещение мышц в 3-й фазе, что ведет к болезненным ощущениям у массируемого.
6. Одновременная работа обеих рук при продольном разминании (вызывает неудобство у массируемого, чувство растяжения, напряжения мышц).
ВИБРАЦИЯ
Данный прием отличается от всех других тем, что при его выполнении рука массажиста передает различные колебательные движения массируемому участку тела. Выделяют следующие разновидности приема.
Основные: непрерывистая, прерывистая. Вспомогательные: сотрясение, встряхивание, рубление, похлопывание, поколачивание, пунктирование .
Физиологическое действие
Все виды вибрации обладают выраженным рефлекторным действием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов, понижается артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений. Под воздействием вибрации изменяется секреторная деятельность отдельных органов, сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов. Разновидности вибрации оказывают благоприятное действие на периферическую и центральную нервную систему, действуя тонизирующе, возбуждающе. Вибрацию часто применяют при лечении вялых параличей, атрофии группы мышц.
Техника выполнения
Непрерывистая вибрация. Выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев кисти (рис. 28).
Рис. 28
В зависимости от области массажа воздействие выполняют одной или обеими руками (всей ладонью, ребром кисти, тыльной стороной и основанием ладони). Данная разновидность приема применяется при массаже гортани, спины, таза, нижних конечностей; массируют по направлению важнейших нервных стволов, точки БАТ, БАЗ (рис. 29).
Прерывистая вибрация. Заключается в нанесении следующих один за другим прерывистых ударов. Массаж проводится как кончиками полусогнутых пальцев, так и ребром ладони, тыльной стороной кисти. Возможно выполнение приема обеими руками с попеременным нанесением ударов.
Данную разновидность приема применяют при массаже спины, живота, таза, конечностей, лица, головы.
Рассмотрим вспомогательные приемы вибрации.
Сотрясение. Выполняется 1-м и 2-м пальцами при массаже гортани, отдельных небольших групп мышц. Ладонью кисти выполняется в различных направлениях массаж голени, плеча. Обеими руками — массаж таза, грудной клетки, бедра.
Рис. 29
Все движения напоминают просеивание муки через сито. Вибрацию надо выполнять без рывков, с продвижением по массируемой поверхности (рис. 30).
Сотрясение используют с целью релаксации, при спазмах мышечных тканей.
Встряхивание. Данный прием применяется только при массаже верхних и нижних конечностей (рис. 31).
Если проводится встряхивание верхних конечностей, то кисть пациента фиксируют рукопожатием и проводят колебательные движения только в горизонтальной плоскости. Если же массируются нижние конечности, то массируемый лежит на спине; фиксируя голеностопный сустав, выполняют движение только в вертикальной плоскости (рис. 32).
