Протокол Хашимото: когда иммунитет работает против нас - [73]
Жирные кислоты омега-3 помогают уменьшить воспаление; они в основном содержатся в рыбе, моллюсках и льняном семени, хотя их можно принимать и в качестве пищевой добавки, если вы просто не можете есть столько рыбы или вас беспокоит возможное содержание ртути.
Наш иммунитет лучше всего работает, когда у нас достаточно и омега-3, и омега-6 – в идеале их пропорция должна составлять 1:1. Проблема состоит в том, что большинство людей употребляют в пищу слишком много жирных кислот омега-6, которые содержатся в растительных маслах вроде рапсового, кукурузного, соевого, арахисового, подсолнечного, сафлорового, хлопкового и масле виноградной косточки, а также в маргарине и кондитерском жире. Вы получаете дозы этих жиров, когда едите переработанные салатные заправки, магазинные приправы, чипсы, искусственные сыры, магазинные обжаренные орехи, печенье, крекеры, закуски, соусы – в общем, практически все, что стоит в средних проходах супермаркетов.
Поскольку жирные кислоты омега-6 могут стимулировать воспаление, вам лучше будет свести к минимуму их употребление и вместо этого сосредоточиться на кислотах омега-3. Ешьте продукты с рыбой и семенами льна, обратите внимание на качественные пищевые добавки. Прием добавок с кислотами омега-3 оказался полезен при разнообразных аутоиммунных заболеваниях и борьбе с воспалениями. Рекомендуемая доза – от 1 до 4 г.
Дефицит витамина D чаще встречается у больных тиреоидитом Хашимото – 68 процентов моих читателей с тиреоидитом Хашимото сообщили, что у них диагностирован недостаток витамина D, – и этот дефицит коррелирует с присутствием антител щитовидной железы. Исследование, проведенное в Турции, показало, что у 92 процентов пациентов с тиреоидитом Хашимото есть дефицит витамина D, а другое исследование 2013 года показало, что низкий уровень витамина D ассоциируется с повышенным уровнем антител щитовидной железы и более худшим прогнозом заболевания.
Витамин D играет важную роль в иммунном балансе, повышая стойкость организма к инфекциям вроде вируса Эпштейна – Барр и поддерживая здоровье кишечника. Ученые считают, что аутоиммунные заболевания чаще встречаются в регионах, удаленных от экватора, из-за недостатка витамина D: большая часть витамина D усваивается из солнечного света, попавшего на кожу, на которой нет крема от загара.
Витамин D предотвращает и модулирует аутоиммунные реакции, и я считаю, что особенно он важен для людей, переболевших вирусом Эпштейна – Барр (эта инфекция часто может стать триггером для тиреоидита Хашимото и вызывать вялотекущую хроническую инфекцию), потому что клетки, которые борются с вирусом (T-лимфоциты CD8+) зависят от витамина D.
Витамин D помог мне восстановиться, и я обнаружила, что пребывание на солнце помогает многим моим клиентам и читателям почувствовать себя лучше. Более того, выборка клиентов, которые сообщили об улучшении самочувствия или наступлении ремиссии, показала, что у большинства из них уровень витамина D находится в оптимальных рамках.
Рекомендуемая дневная доза составляет 400 МЕ, но исследования показывают, что большинству людей этого недостаточно. Я обычно рекомендую своим клиентам с тиреоидитом Хашимото начинать как минимум с 5000 МЕ в день. При этом, впрочем, я рекомендую периодически наблюдать за уровнем витамина D, чтобы он оставался внутри оптимальных рамок (60–80 нг/мл для оптимальной работы рецепторов щитовидной железы и иммунитета). В некоторых случаях врачи применяют дозы вплоть до 20 000 МЕ, чтобы добиться нужной цели, но самостоятельно я принимать такие дозы не рекомендую, потому что витамин D может накапливаться.
ПРЕДПИСАНИЕ ВРАЧА? ОТПУСК НА ПЛЯЖЕ!
Лучший способ восстановить оптимальный уровень витамина D – бывать на солнце, ходить в безопасные солярии или принимать препараты с витамином D3. Хорошие вторичные источники витамина D – продукты вроде дикого лосося (800 МЕ витамина D3 на 100 г лосося) и масла печени трески (700 МЕ на чайную ложку). Однако, если у вас проблемы с усвояемостью жиров, вы, скорее всего, не сможете нормально усвоить витамин D из пищи.
Сторонники витамина D рекомендуют пятнадцать минут бывать на солнце около полудня, не нанося на кожу крем от загара. Может быть, вы сможете выйти в обед на небольшую прогулку. Если у вас светлая кожа и вы не привыкли к солнцу, то, возможно, вы не сразу сможете выдержать столько времени на солнце; в этом случае дозировку стоит повышать постепенно и принимать препараты витамина D. Будьте осторожны и не проводите на солнце слишком много времени – это может вызвать солнечный ожог.
Однако некоторые специалисты по здравоохранению говорят, что при тяжелом дефиците витамина D для восстановления придется проводить по четыре – шесть часов на солнечном пляже семь дней подряд! Если у вас не запланирован отпуск на пляже (позовите меня!), лучшим вариантом будет все-таки принимать препараты витамина D
