Правда о лекарствах - [22]

Краем глаза я замечаю, как коллега улыбается и согласно кивает головой, потому что она слушала мою речь о химии. Но вот покупательницу это не убедило – она по-прежнему рассержена.

– Глупости вы говорите! Растения – не химия!

Я пробую объяснить ей более подробно.

– В растениях образуются химические соединения, которые затем можно экстрагировать при помощи растворителя – нас это интересует в случае с лекарственными растениями. Разные растворители позволяют извлечь разные химические соединения. Например, мы можем взять листья перечной мяты, в лаборатории нарезать их на мелкие кусочки и поместить в спирт. Те соединения, которые растворяются в спирте, в нем и останутся. Если удалить спирт, останется порошок, который затем можно переработать в таблетки. Если же вы делаете дома какой-нибудь настой ромашки, вы используете воду, а в ней растворяются только те химические соединения, которые обладают свойством растворяться в воде. Остальные остаются в растении. То же самое происходит при заваривании чая или кофе. Самое известное химическое соединение, которое мы можем извлечь, – это кофеин. В общем, не имеет значения, как были получены химические соединения – в лаборатории или из растения. Однако зачастую неизвестно, за счет чего лекарственные растения оказывают свое действие. Поэтому препараты на основе растений содержат смесь активных веществ, то есть они состоят из нескольких химических соединений. В то же время лекарства из лабораторий почти всегда содержат только одно изолированное действующее вещество. Вот почему в растительных лекарствах больше химии, чем в синтетических!

Покупательница слушала меня, не произнося ни слова. Видно, что она все еще относится к моему объяснению скептически, но стала спокойнее и задумалась.

– Но если вы предпочитаете фитопрепараты, то для начала я бы порекомендовал шелуху подорожника, – продолжаю я свой монолог. – Слизь из такой шелухи связывает воду в кишечнике и набухает. За счет этого увеличивается объем стула, и на внутреннюю стенку кишечника оказывается большее давление, что способствует опорожнению. Стул перемещается быстрее. А еще из-за слизи он становится более скользким. И это, конечно, облегчает задачу, – рассказываю я.

– А что насчет листьев сенны? – спрашивает покупательница, включаясь в разговор.

– Листья сенны можно принимать недолгое время, – объясняю я. – Они работают в толстой и прямой кишке, где их химические вещества, антроны, способствуют высвобождению жидкости и электролитов. Из-за этого стул становится более жидким. Иногда слишком жидким, что может привести к диарее. Кроме того, при приеме сенны стимулируется перистальтика кишечника, из-за чего кишечник выделяет меньше жидкости. Увеличивается размер содержимого кишечника, а вместе с ним и давление при посещении туалета. Но листья сенны слишком сильно раздражают кишечник. При долгом приеме они могут привести к дефициту калия, а это в свою очередь вызывает запоры. И человек начинает пить еще больше листьев сенны. Замкнутый круг. Я бы вам не советовал, но если очень хочется, употребляйте их не дольше одной-двух недель, – я стараюсь объяснить все спокойно и кратко.

– Тогда дайте мне, пожалуйста, шелуху подорожника. Попробую ее, а дальше посмотрю.

– Как скажете! – с улыбкой отвечаю я и иду к нужному ящику, достаю пачку препарата лучшего качества и вручаю пожилой женщине. Не говоря ни слова, она кладет ее в одну из своих сумок. Затем достает кошелек и отсчитывает сумму, которая указана на мониторе кассы.

– Спасибо за объяснение! И простите за мою реакцию.

– Не беспокойтесь! Хорошего вам дня! – я прощаюсь с покупательницей и радуюсь, что все закончилось хорошо. Бывают дни, когда крайне сложно сохранять вежливость. Особенно когда на смену одному трудному клиенту приходит другой. Прекрасно, что в этот раз все сложилось удачно.

– До свидания! – произносит женщина и собирается уходить из аптеки.

– Подождите! – ее неожиданно окликает юноша, который стоит в очереди вместе со своей девушкой. – Вы сумки забыли!

– Точно! Благодарю вас, молодой человек! – отвечает она, хлопая себя ладонью по лбу. – Дурная голова ногам покоя не дает. – Женщина возвращается и забирает покупки. По пути к выходу она еще раз останавливается рядом с парочкой, чтобы их поблагодарить.

Глава 11 Почему нельзя умалчивать, что вы пьете зверобой

Когда старушка покидает аптеку, пара подходит ко мне и здоровается. Девушка протягивает мне два рецепта. Один – розовый кассовый рецепт, а второй – зеленый рекомендательный.

Я всегда начинаю с рецептурных препаратов, хотя особых оснований для этого нет. В этот раз я сперва беру розовый рецепт – девушке прописали противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки, они же оральные контрацептивы (или ОК в разговорной речи), принимаются – вы не поверите – для контрацепции.

Есть комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые содержат эстрогены и прогестины, и препараты, в которых есть только прогестин. Речь всегда идет о женских половых гормонах.

КОК предотвращают беременность, подавляя овуляцию и препятствуя тому, чтобы яйцеклетка прикрепилась к стенкам матки, если овуляция все-таки произошла. Эти препараты увеличивают вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку. Шейка матки закрывается слизистой пробкой, которая обычно защищает ее от попадания патогенов. Но незадолго до овуляции слизь становится более жидкой, чтобы через нее смогли пройти сперматозоиды. Теоретически, по крайней мере.