Позвоночник и боль - [93]

) на гладкой мускулатуре, сосудах, в эпителии, железах.

* * *

Разделение точечного массажа на нейротрункулярный, периваскулярный, склерозонный, мышечный и т. д. — несколько условно. При массаже, например, нервного ствола мы одновременно воздействуем на рецепторные поля сосудов, мышц, надкостницы, вследствие чего — через соматические и вегетативные ганглии — влияем на различные функции организма (рис. 11).

Рис. 11.Принципиальная схема метамерно-рецепторного поля соматического и вегетативного ганглия:

_{ВГ — вегетативный ганглий; СГ — соматический ганглий; 1 — кожа; 2 — сосуд кожи; 3 — скелетная мышца; 4 — сосуд мышцы; 5 — нервный ствол; 6 — сосуд нервного ствола; 7 — артериальный сосуд; 8 — надкостница; 9 — сосуд надкостницы; 10 — кость; 11 — внутренний орган; 12 — железа.}

Плотность рецепторных полей в организме человека не одинакова. Максимальная концентрация характерна для градиентных рефлекторных зон: нервно-сосудистые стволы, места разделений нервных стволов, сосудов, вегетативные и соматические узлы.

В качестве иллюстрации рассмотрим схему строения подколенной ямки (рис. 12). Она густо пронизана нервными стволами, сосудами, окружена плотными рецепторными полями.

Рис. 12.Топография подколенной ямки

_{(Toldt, 1934. — С. 695, рис. 1136).}

Чем интенсивнее точечный массаж, тем больше рецепторных полей вовлекается в процесс лечебного воздействия.

При поверхностном массаже — это рецепторные поля кожи, подкожной клетчатки, частично фасций и мышц.

Глубокий точечный массаж — пальцевый укол — возбуждает рецепторные поля кожи, подкожной клетчатки, мышц, надкостницы, а также нейротрункулярные и периваскулярные рецепторные поля.

ТЕХНИКА ТОЧЕЧНОГО МАССАЖА

Результаты воздействия зависят от плотности рецепторных полей в оболочках нервных стволов, силы нажатия и техники массажа.

Само воздействие может колебаться от легкого поглаживания до жесткого давления с силой в несколько килограммов на квадратный сантиметр.

Точечный метамерный массаж могут вполне освоить родственники пациента. Никто, кроме близкого человека, не сделает его тщательнее. Тем более, что массаж необходим постоянно. Как-то автор этой книги объяснил суть точечного массажа известному специалисту по детской неврологии. Опытный профессионал по достоинству оценил преимущества данного метода, с тех пор массажем в его клинике занимаются только матери юных пациентов. Надо ли говорить, что качество этой лечебной процедуры, её отдача неизмеримо выросли.

Кстати сказать, большое количество приёмов массажа может проводить сам пациент.

Каковы же приемы точечного массажа? Воспользуемся рекомендациями и советами признанного специалиста в этой области — Д. М. Табеевой.

1. Приём пальцевого надавливания. Подушечкой большого пальца мягко давят на активную точку. На симметричную точку давят одновременно большим пальцем другой руки.

2. Приём пальцевого поглаживания. Подушечкой большого пальца массируют точку.

Остальные пальцы руки слегка согнуты и разведены. Поглаживание сочетается с давлением на кожу и подкожную клетчатку — поверхностное воздействие.

3. Приём толкания большим пальцем. Горизонтальное толкание поверхностью большого пальца. Большой палец прижат к точке воздействия, остальные пальцы фиксируют направление воздействия. Они слегка согнуты в суставах. Большим пальцем делаем толкательные движения вперёд-назад или вправо-влево. Обычно задействованы оба больших пальца по симметричным точкам. Этот вид массажа характерен для глубоких воздействий — склеротомный и склерозонный массаж спины, конечностей, лба.

• Толкание боковой поверхностью большого пальца. Приём подобен предыдущему, но давление слабее. Так массируются височные области.

4. Приём захватывания. Большим, указательным и средним пальцами захватывают ткань на манер щипка. Движения быстрые, повторяются несколько раз. У пациента возникает ощущение онемения и распирания, затем наступает облегчение.

5. Приём вонзания. Палец (пальцы) глубоко вонзаются в точку (зону) воздействия.

• Однопальцевое вонзание подушечкой указательного, большого или среднего пальца. Палец вонзается в точку, остальные его фиксируют. Если большой палец опорный — он находится в полусогнутом состоянии. Ощущения пациента — онемение и распирание. Через минуту после их возникновения процедуру заканчивают. Для усиления раздражения вибрируют опорным пальцем, а для ослабления — разминают.

• Трехпальцевое вонзание — подушечкой большого пальца, подушечкой, тыльной стороной указательного и среднего пальцев.

• Вонзание полусогнутыми пальцами. Второй фалангой среднего пальца, находящегося в согнутом положении. Согнут и большой палец, он фиксирует средний. Приём сильного воздействия, применяется при склеротомном и склерозонном массаже.

• Пальцевый укол. «Уколы» в точки подушечкой большого пальца в быстром темпе.

6. Приём пальцевого разминания. Внутренней поверхностью большого пальца плотно давят на точку, одновременно палец вращают. Приём оказывает поверхностное воздействие, им завершают приём вонзания, что успокаивающе действует на пациента.

7. Приём пальцевой вибрации. Подушечкой большого или среднего пальца давят с достаточной силой и в то же время вибрируют. При этом мышцы и предплечья массажиста должны быть расслаблены, он давит лишь кончиками пальцев.