Помогите своей печени. Как сохранить здоровье важнейшего органа надолго - [44]

Именно это я и говорю своим пациентам — подтверждаю, что результаты были получены на клеточных культурах и лабораторных мышах, но на людях испытаний пока не проводилось, и не стыжусь признаться, что, поскольку мне больше нечего им предложить, «почему бы и нет». Недавно одна из моих пациенток, которая принимала экстракты редьки и артишока, а также сбросила три килограмма, показала мне свои анализы крови. Уровень ее ферментов нормализовался. Что стало причиной: пищевые добавки, потерянные килограммы, гигиена жизни, уровень которой в результате автоматически повысился, или все три фактора в совокупности? Не могу сказать. Помню еще одну пациентку, принимавшую капсулы с куркумой. Состояние ее печени тоже улучшилось. Но сделала ли это только куркума? Или она стала лишь дополнительным «маленьким подспорьем»? Или вообще сыграла роль плацебо, заставив ее заняться собой как следует?

Признаюсь, мне до сих пор трудно рекомендовать эти альтернативные методы лечения: я ученый, а уровень доказательности их эффекта у людей все еще низок или вообще отсутствует. И у нас до сих пор нет научных данных о том, как они работают, в какой дозе, как ведут себя в сочетании с другими препаратами. Тем не менее этим двум пациенткам я посоветовал продолжать прием пищевых добавок, которые, по крайней мере, не продемонстрировали каких-либо негативных эффектов.

18. Природные антиоксиданты — надежда для печени

Мои сегодняшние пациенты не такие, как те, с которыми я сталкивался в начале своей карьеры. Благодаря интернету они не то чтобы лучше осведомлены, но все же владеют информацией о своем заболевании, его прогнозе и возможных методах лечения, особенно альтернативных.

Самые отважные спрашивают меня, можно ли принимать пищевые добавки для лечения печени… Полагаю, что многие просто принимают их, не осмеливаясь задать мне этот вопрос. Очевидно, думают, что он вызовет мое возмущение. Однако я не против этих добавок, если их прием не выходит за границы разумного, учитывая, как мало в моей специализации стандартных терапевтических средств.

Антиоксиданты могут представлять интерес во многих случаях воспаления в печени, особенно когда оно связано с избыточным весом с риском окислительного стресса или при небольшом злоупотреблении алкоголем. Они могут оказывать защитное действие при условии, что их принимают на ранней стадии заболевания, когда оно еще не начало активно прогрессировать, курсом длительностью в несколько недель или месяцев. Однако ни при каких обстоятельствах они не должны приниматься вместо препаратов, доказавших свою эффективность: они, как следует из их названия, всего лишь добавки.

С другой стороны, иногда я категорически против их применения, особенно при слишком сильном поражении печени и при онкологических заболеваниях — в этом случае они парадоксальным образом становятся вредными и могут усугубить болезнь, в частности ослабляя действие принимаемых противоопухолевых препаратов.

Действительно, антиоксидант может замедлить старение клеток, однако они запрограммированы на то, чтобы в итоге умереть. Поставьте себя на место клетки печени. Вы в отличной форме, успешно трудитесь. В определенный момент своей жизни начинаете слабеть, стареете и теряете работоспособность. При этом вы живете в сообществе со всеми остальными клетками печени. Снижение вашей производительности мешает деятельности других, потому что в дополнение к их собственной работе они вынуждены делать ту, с которой вы не справляетесь. То, что естественным образом происходит в нашей печени, нельзя назвать очень этичным: постаревшие клетки совершают самоубийство и разрушаются, чтобы обеспечить работу органа в целом. Антиоксиданты же способны искусственно продлевать жизнь этим обессиленным клеткам. Но, когда печень серьезно больна, таких слабых клеток становится слишком много и они мешают работе более молодых. Лучше дать им умереть. С другой стороны, клетка, в которой искусственно поддерживается жизнь, рискует превратиться в бессмертную… но раковую.

Во всех остальных случаях я не могу отдать предпочтение тому или иному антиоксиданту, поскольку нет никаких научных данных, которые позволили бы сравнить их. Известно, что их потребление незначительно снижает интенсивность воспаления в печени (о чем свидетельствуют результаты анализов уровня ферментов в крови), но механизм их действия пока не раскрыт.

Самые известные антиоксиданты — это полифенолы, широко распространенные в растительном мире, ароматические соединения, которые придают продуктам питания вкус, цвет и запах. В их семейство входят танины — дубильные вещества, содержащиеся в чае и вине, особенно в красном; флавоноиды, которые присутствуют в кофе, чае, сое, яблоках, грейпфруте или ягодах, обязанных им своим цветом. Также полифенолы можно найти в шпинате, брокколи, артишоках, редьке, чесноке и луке. Они обладают антиооксидантными и противовоспалительными свойствами.

Другая категория антиоксидантов — фитостерины, которые присутствуют во всех растениях. Это в некотором роде холестерин растительного мира, ими особенно богаты растительные масла, орехи, миндаль, и ими представлен куркумин, активное вещество куркумы. В чем заключается их специфика? Они создают конкуренцию холестерину, снижают уровень плохого холестерина и сдерживают последствия его пагубного влияния.