Полный справочник анализов и исследований в медицине - [89]
Ультразвуковые исследования в проктологии проводятся трансабдоминальным, эндоректальным и чреспромежностным способами. С помощью ультразвукового исследования в проктологии диагностируются язвенные колиты, болезнь Крона, парапроктит, рак кишечника, дивертикулярная болезнь и другие.
Ультразвуковые исследования в пульмонологии применяются ограниченно, как дополнительное (уточняющее) диагностическое исследование при патологии плевры, легких и средостения. Ограниченность использования УЗИ в пульмонологии связана с тотальным отражением ультразвуковых волн от границы воздушной среды, что исключает возможность визуализации глубжележащих структур.
Ультразвуковые исследования в артрологии и ревматологии позволяют осмотреть все суставы, за исключением височно-нижнечелюстного. Данные УЗИ широко используются для диагностики ревматических заболеваний, контроля над активностью процесса и оценки эффективности лечебных мероприятий.
Ультразвуковые исследования в урологии применяются для диагностики аномалий развития почек и мочевого пузыря, воспалительных заболеваний, мочекаменной болезни, опухолевых процессов, инородных тел и другой патологии мочевыделительной системы. Это безопасный, быстрый и достаточно информативный метод исследования. Относительным противопоказанием к УЗИ являются неотложные ситуации при наличии более информативного способа обследования.
УЗИ в эндокринологии проводятся для исследования надпочечников, поджелудочной, щитовидной, половых желез. С помощью ультразвуковых методов диагностики в эндокринологии уточняются размеры, контуры, структура органов; выявляются диффузные (воспалительные, дистрофические) и очаговые (опухолевые, кистозные) поражения желез; количество, расположение, величина дополнительных образований.
УЗДГ
Ультразвуковая допплерография[29] (УЗДГ) – методика ультразвукового исследования, основанная на использовании эффекта Допплера. Сущность эффекта, впервые описанного Кристианом Допплером (Christian Doppler, 1803–1853) в 1842 году, состоит в том, что от движущихся объектов ультразвуковые волны отражаются с измененной частотой. Этот сдвиг частоты пропорционален скорости движения исследуемых структур: если движение направлено в сторону датчика, то частота увеличивается, если от датчика – уменьшается.
Эффект Допплера легко проиллюстрировать примером из жизни. Предположим, мимо вас движется автомобиль с включенной сиреной. Когда машина неподвижна, вы слышите именно тот тон, который издает сирена. Но если машина будет приближаться к вам, то частота звуковых волн будет увеличиваться, и вы услышите повышение тона сирены. И наоборот, когда машина будет отдаляться, вы услышите понижение тона сирены, вследствие уменьшения частоты звуковых волн.
При исследовании кровотока пациента посредством ультразвукового исследования фиксируют изменение частоты ультразвукового сигнала при отражении его от движущихся частиц крови, основную массу которых составляют эритроциты. Для регистрации эффекта Допплера используют ультразвук, посылаемый в направлении исследуемого сосуда. Отражаясь от движущихся эритроцитов, ультразвук, принимаемый устройством, соответственно меняет частоту. Это позволяет получить информацию о скорости движения крови по исследуемому участку сосудистого русла, направлении движения крови, объеме кровяной массы, движущейся с определенными скоростями, и, исходя из этих параметров, обосновывать суждение о нарушении кровотока, состоянии сосудистой стенки, наличии атеросклеротического стеноза или закупорке сосудов.
Метод ультразвуковой допплерографии имеет несколько модификаций.
Допплероультрасонограмма или собственно ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – регистрация динамической картины спектра допплеровского сигнала. Поскольку эритроциты движутся с разными скоростями и в разных направлениях в разные фазы сердечного цикла, воспринимаемый ультразвук имеет сложный частотный характер. Пульсовые колебания внутрисосудистого давления обуславливают пульсирующий характер изменений скорости эритроцитов. Вследствие этого допплероультрасонограмма имеет характерный для пульсовой волны вид и содержит возрастающую систолическую часть с систолическим пиком и нисходящую диастолическую часть.
В допплеросонографических устройствах частота сигнала кодируется амплитудой в данной временной точке, а мощность на соответствующей частоте – цветом. Цветовое допплеровское картирование основано на кодировании в цвете значения допплеровского сдвига излучаемой частоты. Методика обеспечивает прямую визуализацию потоков крови в сердце и в относительно крупных сосудах. Красный цвет соответствует потоку, идущему в сторону датчика, синий – от датчика. Темные оттенки этих цветов соответствуют низким скоростям, светлые оттенки – высоким. Недостаток: невозможность получения изображения мелких кровеносных сосудов с маленькой скоростью кровотока. Достоинства: позволяет оценивать как морфологическое состояние сосудов, так и состояние кровотока по ним.
Дуплексное сканирование представляет собой сочетание допплеровского ультразвукового сканирования с традиционным ультразвуковым исследованием, позволяющее врачу увидеть структуру кровеносных сосудов, то есть сочетает в себе ультразвуковую визуализацию в режиме реального времени для оценки состояния стенки сосуда с анализом кровотока в любой интересующей точке просвета сосуда. Длительность исследования составляет в среднем от 30 до 45 минут.
Книга дает читателю полное представление о древнейшем спутнике человека на всем протяжении истории — ноже, его разновидностях, материалах, формах и вариантах применения.Это второе, исправленное и значительно дополненное, особенно по количеству и качеству иллюстраций, издание, включившее множество авторских фотографий, не представленных ранее.О достоверности и качестве материала говорит один только факт: первое издание книги включено некоторыми юридическими учебными заведениями в список литературы, обязательной для изучения, т. е.
Помимо привычных нам болезней, вызываемых вирусами и бактериями, человек подвержен еще и атакам паразитов, которые, исподволь подтачивая здоровье, живут в организме человека — и не только в кишечнике. Они могут успешно размножаться и существовать в печени, легких, мочеполовой и лимфатической системах, сосудах, крови, мозге и т. д.Паразиты действуют неспешно и коварно, вызывая трудно поддающиеся диагностике болезни, которые годами и десятилетиями терзают свои жертвы. Сегодня всерьез рассматривается теория о паразитарном происхождении самого страшного заболевания — раковых опухолей.Возможно, именно эта книга поможет вам, наметив пути решения давних проблем со здоровьем.
Уникальное по своей полноте изложение научных основ «Системы выживания человека» как многофункциональной, полидисциплинарной системы.Раздел рукопашного боя изложен с подробными иллюстрациями и техническими примерами, демонстрирующими основы и принципы системы.В данный документ вошли главы 13, 14 Части 3 "Техника рукопашного боя".
Уникальное по своей полноте изложение научных основ «Системы выживания человека» как многофункциональной, полидисциплинарной системы.Раздел рукопашного боя изложен с подробными иллюстрациями и техническими примерами, демонстрирующими основы и принципы системы.В данный документ вошла Часть 2 "Методические основы обучения", и главы 10-11 Части 3 "Техника рукопашного боя".
В этой небольшой книге вы найдете удивительно полное изложение системы очисток организма и избавления от паразитов. Система опирается на многолетний практический опыт автора и позволит вам без напряжения и «угрюмого подвига» приумножить один из самых ценных даров человеку — его здоровье, стать стройнее, моложе, приобрести свежую и упругую кожу.Особенно интересно, что кроме практических рецептов и описания методов каждый раздел системы сопровождается ясным разъяснением того, «что, почему и как». Это понимание механизмов очищения позволит читателю не только копировать изложенный в книге авторский метод, но и подходить к процессу СОЗИДАНИЯ собственного здоровья гибко и творчески.Данная книга не является учебным пособием по медицине.
Уникальное по своей полноте изложение научных основ «Системы выживания человека» как многофункциональной, полидисциплинарной системы.Раздел рукопашного боя изложен с подробными иллюстрациями и техническими примерами, демонстрирующими основы и принципы системы.В данный документ вошла Часть 1 “Наука рукопашного боя”, рассказывающая об истории и теоретических основах.
Справочник содержит сведения об обстоятельствах «окончательного решения еврейского вопроса» нацистскими оккупантами в различных городах и селах Крыма в 1941–1944 гг. В статьях, расположенных по географическому принципу, приводятся данные об этапах нацистского геноцида по отношению к евреям, местах, датах и способах уничтожения еврейского населения, оккупационных карательных органах, ответственных за преступления, численности погибших.Издание адресовано историкам, социологам, преподавателям средних и высших учебных заведений, краеведам, а также всем, кто интересуется проблемами истории Крыма, Холокоста и Второй мировой войны.
Я не раз удивлялся и открывал для себя новое: ну, откуда этот парень может знать это? А это? Сколько же ему понадобилось сменить подержанных автомобилей, чтобы узнать всё это? И прочитав всю эту книгу, я ни разу не испытал чувства протеста, несогласия с автором. Поэтому и рекомендую ее вам, дорогой читатель, – с чистой совестью. Юрий Гейко, журналист, автор и ведущий программы «Автоликбез» на «Авторадио».
Издание знакомит читателя с увлекательной историей зарождения и становления столичного футбола, его великими победами и горькими поражениями, славными традициями, сложившимися на протяжении более чем векового периода. Впервые документально обобщена и представлена обширная и интересная информация обо всех московских командах, тренерах и игроках, когда-либо выступавших в клубном первенстве Москвы (до 1936 г.), в высшем и первом эшелонах отечественного футбола, на крупнейших международных турнирах, рассказано о вкладе москвичей в успехи нашей национальной сборной команды.
Вашему вниманию предлагается Краткий медицинский терминологический словарь.
«С Америкой на „ты“ — это второе издание справочника о современной Америке. Он адресован, в основном, тем, кто собирается или уже приехал в США. Автор книги Борис Талис, гражданин Америки, как и любой другой иммигрант, прошел нелегкий путь адаптации, не по наслышке знает о трудностях, с которыми сталкиваются те, кто волею судьбы оказываются в незнакомой стране, и искренне стремится им помочь.Из книги вы узнаете все самое важное о жизни в США! От государственного и политического устройства страны до житейских советов и пословиц.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.