Почему мы живем так мало? Почему мы живем так долго? - [10]
Таким образом, в диагностике клинических критериев «смерти мозга» существует множество проблем. Зачастую их трактовки недостаточны, чтобы с полной уверенностью установить это состояние.
В течение нескольких секунд у человека происходит потеря сознания при нехватке кислорода. Спустя 3 минуты начинается необратимый процесс поражения мозга. Скорость гибели мозга зависит от возраста человека и температуры окружающей среды.
Но, в мире млекопитающих есть другие примеры. Зверек похожий на мышь – голый землекоп (Heterocephalus glaber), живет на востоке Африки. Мозг этого животного прекрасно себя чувствует без кислорода более 30 минут. Физиологи исследовали работу вех систем организма землекопа при недостатке кислорода. Выяснилось, что угнетенные недостатком кислорода нейроны способны полностью восстановить свою функцию после более чем получасового кислородного голодания. Это в шесть раз превосходит аналогичный период для обычных мышей, имеющих те же размеры. Механизм этот у голого землекопа сейчас активно изучают физиологи многих стран.
У человеческого мозга в начале жизни тоже есть похожая способность адаптироваться к нехватке кислорода. Во время родов мозг младенца способен некоторое время не получать кислород. Потом, у большинства людей эта способность пропадает. Но спортсмены – фридайверы погружаются на глубины до ста метров и задерживают дыхание до восьми минут.
Хорошо известный случай из практики:
9 апреля 1993 года Триша Маршалл (Trisha Marshall), 28-летняя мать четверых детей, ворвалась в один из домов недалеко от Сан-Франциско и, угрожая ножом хозяину, 60-летнему инвалиду, потребовала денег. Пожилой мужчина, уже знакомый с грабителями не понаслышке, выхватил ружье, выстрелил ей в голову и вызвал полицию.
На следующий день врачи констатировали «смерть мозга» Триши Маршалл, а полиция заявила, что погибшая, к тому же, находилась под следствием. А, главное, убитая женщина находилась уже на 17 неделе беременности. Однако, ее родители и бойфренд, который заявил, что он – отец будущего ребенка, потребовали от врачей невозможного – приложить все усилия и спасти плод.
Три с половиной месяца сердце Триши Маршалл продолжало биться, а грудная клетка – вдыхать и выдыхать воздух. Три с половиной месяца медицинский персонал ухаживал за мертвым телом и, наконец, с помощью кесаревого сечения ребенок появился на свет. Он был здоров. После трех с половиной недель в палате интенсивной терапии для новорожденных, Дариус Маршалл отправился домой вместе с бабушкой и дедушкой. А мертвое тело его матери отключили от аппаратов искусственной поддержки.
Случай рождения ребенка спустя четыре месяца после смерти матери назвали чудом современной медицины. Сейчас это уже не признается чудом. Просто работа специалистов.
Мы видим жизнь тела без мозга. Мы также знаем и жизнь мозга без тела. Еще в 1858 г. французский физиолог Ш. Броун-Секар провел опыт по оживлению головы собаки. Он пропускал через кровеносные сосуды головы собаки насыщенную кислородом кровь. Результат эксперимента повергли самого экспериментатора в шок: голова задвигала глазами, у нее задергались мускулы. Признаки оживления сохранялись пятнадцать минут. А в 1887 г. физиологи И. Павлов и Н. Чистович впервые оживили изолированное сердце собаки. В 1954 основоположник мировой трансплантологии Владимир Демихов разработал и осуществил способ пересадки головы вместе с передними конечностями от щенка на шею взрослой собаки. Демихов начал заниматься этой труднейшей проблемой, когда она многим казалась фантастической, а некоторым – дьявольской. Правда, природа, вроде бы, указывала на то, что пересадка возможна. Садоводы, как известно, давно практикуют прививки растениям.
Опыт этот, на первый взгляд странный, ставился с целью проверить: возможно, ли будет для спасения заболевшего человека на время «подключить» его к кровеносной системе здорового человека. Демихов стал приживлять половину одной собаки к целому, неповреждённому туловищу другой. Так появились странные двухголовые собаки. С тех пор прошло много лет и вероятно в ближайшем будущем мы станем свидетелями нового чуда – пересадки головы и туловища у человека.
Со «смертью мозга» связан один пока не объяснимый феномен.
В 2009 год в реанимационном отделении снимали энцефалограммы – картины электрической активности мозга – у пациентов, которые умирали от рака или последствий сердечного приступа. Спасти этих людей было уже не реально. Они в итоге скончались. Но после смерти у всех несчастных мозг словно бы взрывался. В нем возникали невероятно мощные всплески электрических импульсов – при жизни таких не было. Медики выявили, что мозг умирающих людей обладает повышенной электрической активностью. Возможно, околосмертный опыт, сопровождаемый, в том числе и «светом в конце тоннеля», о котором рассказывают люди, вернувшиеся с того света, может объясняться подъемом электрической энергии, которая образуется, когда мозгу не хватает кислорода. «Возникнув в одной части мозга, он затем лавинообразно распространяется по всей его области, и это может вызывать необычные ощущения», – говорит руководитель экспериментов доктор Лакхмир Чавла (Lakhmir Chawla. По его словам, он наблюдал рост электрической активности в мозгу не менее пятидесяти раз, когда его пациенты находились при смерти. У человека мозг «вспыхивает» через две-три минуты после остановки сердца и прекращения тока крови к мозгу. Активность продолжается примерно три минуты. Ученые назвали обнаруженные аномалии «волнами смерти».
Сборник эссе, интервью, выступлений, писем и бесед с литераторами одного из самых читаемых современных американских писателей. Каждая книга Филипа Рота (1933-2018) в его долгой – с 1959 по 2010 год – писательской карьере не оставляла равнодушными ни читателей, ни критиков и почти неизменно отмечалась литературными наградами. В 2012 году Филип Рот отошел от сочинительства. В 2017 году он выпустил собственноручно составленный сборник публицистики, написанной за полвека с лишним – с I960 по 2014 год. Книга стала последним прижизненным изданием автора, его творческим завещанием и итогом размышлений о литературе и литературном труде.
Проблемой номер один для всех без исключения бывших республик СССР было преодоление последствий тоталитарного режима. И выбор формы правления, сделанный новыми независимыми государствами, в известной степени можно рассматривать как показатель готовности страны к расставанию с тоталитаризмом. Книга представляет собой совокупность «картинок некоторых реформ» в ряде республик бывшего СССР, где дается, в первую очередь, описание институциональных реформ судебной системы в переходный период. Выбор стран был обусловлен в том числе и наличием в высшей степени интересных материалов в виде страновых докладов и ответов респондентов на вопросы о судебных системах соответствующих государств, полученных от экспертов из Украины, Латвии, Болгарии и Польши в рамках реализации одного из проектов фонда ИНДЕМ.
В рамках журналистского расследования разбираемся, что произошло с Алексеем Навальным в Сибири 20–22 августа 2020 года. Потому что там началась его 18-дневная кома, там ответы на все вопросы. В книге по часам расписана хроника спасения пациента А. А. Навального в омской больнице. Назван настоящий диагноз. Приведена формула вещества, найденного на теле пациента. Проанализирован политический диагноз отравления. Представлены свидетельства лечащих врачей о том, что к концу вторых суток лечения Навальный подавал признаки выхода из комы, но ему не дали прийти в сознание в России, вывезли в Германию, где его продержали еще больше двух недель в состоянии искусственной комы.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.