Первая помощь своими руками: Если скорая не спешит - [85]

Замотать повязку и закрыть рану можно любой лентой. Скотч водонепроницаем и может использоваться во многих немедицинских целях, но клей на нем может раздражать кожу. Позаботьтесь о том, чтобы у вас был безлатексный вариант на случай, если придется лечить человека с аллергией на латекс.

Повязка «Квиклот» или «Селокс»{211}. Вещества в этих повязках способны остановить кровотечения, которые невозможно остановить путем давления или жгута, в частности кровотечения из ран слишком высоко на бедре или руке, где жгут не наложишь. Однако здесь необходим прямой контакт с кровоточащим сосудом. Если вы будете покупать «Квиклот», выбирайте марлевый вариант: прежний гранульный труднее потом вычистить (а это необходимо сделать, прежде чем закрывать кожу раны).

«Израильская повязка» (компрессионная). Ее можно использовать как давящую повязку или жгут. Научиться пользоваться ею легко, но это необходимо сделать до того, как она понадобится. (Она продается вместе с инструкцией, но инструкцию можно прочесть и в интернете.)

Ножницы для снятия повязок или универсальные ножницы. Положите эти ножницы – хорошие, прочные, с тупыми концами – в свою машину, «тревожный чемоданчик» и домашнюю аптечку.

Как снять присохшую повязку

Если повязка пристала к ране, смочите место между раной и повязкой стерильной водой или повидон-йодом («Бетадином»). Дайте впитаться, а через несколько минут посмотрите, не стало ли легче отлепить повязку.

Полезное оборудование

Термометр. Подойдет цифровой или нертутный ротовой термометр.

Стетоскоп. Прежде чем возникнет критическая ситуация, прослушайте людей со здоровыми легкими и здоровым сердцем.

Тонометр. Он громоздок, а просто проверив пальцами пульс – насколько он частый и сильный, вы уже много узнаете. Однако с помощью тонометра можно отслеживать, нет ли повышенного или пониженного давления. Он поможет выяснить, есть ли улучшение у человека, пережившего шок, и сколько таблеток принимать от давления. Ручной тонометр можно использовать в качестве жгута и давящей повязки. Для домашней аптечки лучше взять автоматический тонометр: им легче пользоваться. Тонометр на плечо обычно точнее, чем тонометр на запястье. Только удостоверьтесь в точности прибора: пусть знающий человек измерит ваше давление сначала ручным, а затем автоматическим тонометром.

Пульсоксиметр. Этот прибор крепится к пальцу и безболезненно измеряет уровень кислорода в крови. Он показывает и частоту пульса. С его помощью можно разобраться и с нехваткой дыхания во время панической атаки (состояния, при котором насыщение крови кислородом близко к 100 %). Кроме того, можно воспользоваться им, чтобы понять, требуют ли проблемы с сердцем и легкими немедленной помощи и дополнительного кислорода.

Жгут. В качестве жгута подойдет любой крепкий и гибкий материал приблизительно 2,5 см шириной и такой длины, чтобы им можно было перевязать конечность. Однако многие специалисты по критическим ситуациям советуют не рисковать. Аптечный жгут иногда может остановить кровотечение, которое не способен остановить самодельный жгут.

Шина SAM Splint. Эта складная и гибкая шина состоит из тонких слоев алюминия, которые с двух сторон покрыты изолирующим материалом. Она может функционировать и как шейный воротник, и как шина для любого сустава, кроме бедра и плеча.

Шейный воротник. Имеет смысл купить его, и он занимает мало места, хотя замечательная альтернатива ему – шина SAM Splint.

Косыночная повязка. Запаситесь повязками детского и взрослого размеров, хотя обычно в критической ситуации можно сделать ее самому. Например, есть такой способ: завернуть низ рубашки вверх и подколоть его булавкой так, чтобы в получившемся кармане рука находилась под углом 90°.

✚ Как стерилизовать инструменты

Ни одна из перечисленных ниже процедур не гарантирует, что будут убиты все микробы. Но это, возможно, лучший вариант вне стен медицинского учреждения, если у вас нет при себе стерильных инструментов в герметичной упаковке.

Прежде всего надо счистить грязь: для этого промойте инструмент мылом с водой или протрите его спиртом. Вам может потребоваться тряпка или щетка. Затем воспользуйтесь одним из следующих способов.

Давление пара. Если у вас есть скороварка и вы умеете ею пользоваться и располагаете временем, это может быть лучшим способом для дезинфекции металлических инструментов и даже ткани. Поместите предметы, которые собираетесь дезинфицировать, на подставку над водой и установите давление в 1 атмосферу или выше на полчаса или дольше. Только будьте осторожны: горячим паром можно сильно обжечься.

Кипящая вода. Опустите инструменты в емкость с кипящей водой на 20 минут. Если это возможно, частично прикройте крышкой, чтобы температура была повыше.

Огонь. Если вы дезинфицируете металлический предмет, держите ту его часть, которой будете дотрагиваться до раны, над открытым пламенем. Если ручка также металлическая, найдите что-нибудь, чем можно обхватить ее, – иначе обожжете пальцы. Нагревайте инструмент, пока металл не покраснеет, – этого достаточно. Затем его надо остудить – и все готово. Если у меня под рукой есть спирт, я часто потом окунаю в него прокаленный инструмент на всякий случай.