Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса - [17]

Шрифт
Интервал

1.1. Определение и виды

Шок — состояние глубокого упадка жизнедеятельности и основных функций организма — кровообращения, дыхания и обмена веществ. Для него характерно состояние коллапса, острой сосудистой недостаточности, которое развивается вследствие недостаточного кровоснабжения мозга. Развивается при тяжёлых ранениях и механических травмах, отрывах и размозжениях конечностей, переломах крупных костей, внутренних органов, черепа и головного мозга. В той или иной степени шок характерен для всех ранений, и для своевременного оказания первой помощи необходимо распознать симптомы шока как можно быстрее. С точки зрения чисто практической и максимальной упрощённой, на поле боя наибольшее значение имеет шок, вызванный кровопотерей (ги-поволемический), токсический (вследствие всасывания и поступления в кровь токсических веществ, образующихся при ожогах, массивном раздавливании тканей, так называемый crush-синдром). И болевой (формально сейчас многие учёные отрицают само понятие «болевого» шока, однако все признают что наличие сильного болевого синдрома существенно ухудшает шансы на выживание. Словом, с точки зрения людей без глубокого медицинского образования (а таких среди читателей этой книги большинство — на выходе бред получается. Для удобства их обучения попросту напишем «шок, вызванный кровопотерей» и всё.)

При этом на поле боя с практической точки зрения чёткого отличия между этими видами шока в условиях поля боя не существует: обычно шок имеет комплексное происхождение, а его причинами являются значительная кровопотеря, сильная боль, психоэмоциональный стресс, поступление в кровь ядовитых веществ. И лечится шок также комплексно, одновременным воздействием на все причины, его вызывающие.

1.2. Причины развития и «золотой час»

Если объяснить совсем просто: нам часто говорят, что «наш мозг работает только на пять процентов». Это неправда. Примерно пять процентов — это осознаваемая нами деятельность мозга. Вот взял собеседник карандаш в руку—это и есть пять процентов. При этом в это же самое время у него бьётся сердце, сокращаются сосуды (мало кто знает, что, если сложить в одну прямую все сосуды человеческого тела, то общая длина их составит 10 километров. Вдумайтесь! Каждый миллиметр этой 10-километровой ленты каждую секунду мозг должен регулировать: сжаться сосудистой стенке или, наоборот, расслабиться. И на сколько сжаться или расслабиться). Дышат лёгкие. Сокращается кишечник. Выделяются гормоны. И так далее. Наш мозг беспрерывно работает даже во сне. Если бы он перестал работать, мы бы сразу умерли от остановки сердца и дыхания.

В случае тяжелого ранения сначала на мозг действует волна боли, которая неизбежно нарушает его исправное функционирование. Сразу же вслед за этим начинаются расстройства кровообращения, которые тоже нарушают работу мозга. Всё это закономерно приводит к тому, что нарушается кровообращение в организме (ведь его контролирует мозг), а следовательно, и кровоснабжение мозга. Закономерным образом после этого функционирование мозга ухудшается ещё больше — и следовательно, его кровоснабжение опять ухудшается.

Описанный нами феномен называется в науке «патологический круг». Сущность его в том, что прогрессирование заболевания вызывает дальнейший разлад функций организма и, как следствие, дальнейшее прогрессирование этого же заболевания.

Всё вышеперечисленное важно знать прежде всего для того, чтобы понимать, почему такое значение в современной тактической медицине приобрели «золотой час» и «бриллиантовые минуты»— самое первое время с момента ранения. Чем раньше с момента ранения оказана помощь пострадавшему, тем меньше у него разовьётся вызванный этим ранением боевой шок. Соответственно, тем больше шансов на сохранение его жизни и скорое возвращение в строй.

1.3. Причины смерти при шоке, характер разрушений различными боеприпасами

Для понимания. Человеческий организм подобен компьютеру: головной мозг суммирует показатели пульса, давления, сумму нервных импульсов (болевые ощущения — это тоже нервные импульсы) и на основании этих данных подаёт команды системам органов на оптимальные формы жизнедеятельности. Зачастую при болевом шоке он неверно оценивает полученную сумму болевых импульсов и нарушения кровообращения как несовместимую с жизнью и выдаёт приказ организму на остановку жизнедеятельности, прежде всего — на остановку сердечной деятельности. Это и есть тот самый болевой и геморрагический шок с летальным исходом. Данный феномен хорошо известен конструкторам оружия, и последнее время оно развивается в сторону обеспечения всё более сильного болевого воздействия при попадании в тело. Все современные боеприпасы, будь они высокоскоростными малокалиберным пулями калибра 5,45, их антиподом — например, 9 мм дозвуковыми боеприпасами СП-5, СП-6, «полу-оболочечными» пулями калибра 7,62 для автоматных и пулемётных патронов, при всей своей внешней несхожести сориентированы на создание максимального болевого эффекта и разрушения тканей при попадании. Отдельную категорию представляют ранения крупнокалиберными боеприпасами (калибров 12,7, 14,5), которые как правило являются крайне тяжёлыми и нередко приводят к мгновенной гибели пострадавшего).


Еще от автора Юрий Юрьевич Евич
В окопах Донбасса. Крестный путь Новороссии

Эта книга — настоящая «бомба». Читать эти мемуары физически больно. Это — запретная «окопная правда» Новороссии. Горькая правда о подвиге Русского Мира и предательстве Кремля. О том, как дрались и погибали герои Донецка, пока Москва сливала Донбасс. О том, как наши мочили карателей в Дебальцевском котле, готовы были брать Мариуполь и освобождать Украину от бандеровской нечисти, но Кремль не позволил добить врага, позорно «прогнулся» перед «западными партнерами» и продал эту победу.


Первая помощь при боевых действиях. Снаряжение и экипировка

Данная книга является следующей в серии книг, разбирающих особенности медицинского обеспечения в современных локальных конфликтах. Как всегда, в наших работах всё написанное — квинтэссенция боевого опыта и чистая практика. Никакого бреда типа «уставных требований военной службы», побелки бордюров и хождения строем, каких-то стандартов, придуманных неизвестно кем неизвестно зачем, для соблюдения каких-то ГОСТов и норм, позволяющих монополизировать возможность распила бюджета. В наших книгах подвергается систематизации и анализу обширный опыт участия в иррегулярных современных боевых действиях, и каждая строчка написана кровью ребят.


Тактическая медицина современной иррегулярной войны

Навыки выживания для гражданских лиц в условиях социальной нестабильности.Экстремальная медицина спасения для «чайников».С учётом опыта гражданской войны на Украине.https://www.youtube.com/watch?v=7F14f1za2gE[В тексте есть таблица.].


Первая помощь при боевых действиях. Опыт Сирии

Актуальность выживания и безопасности в современном непростом мире осознается всё большим количеством думающих и активных людей. Помимо несчастных случаев, стихийных бедствий и техногенных катастроф, которые сами по себе представляют неодолимую опасность, всё большее значение приобретают войны, локальные конфликты, боевые действия, и как ступенька к ним — теракты, социальная нестабильность, плавно перерастающая в мятеж и террор-войну. Телевидение, интернет, СМИ всех типов, государственные и правительственные структуры РФ наперегонки уведомляют население России о стремительно нарастающей подготовке к агрессии против нас целого блока ведущих государств мира при поддержке мощнейших международных террористических организаций.


Рекомендуем почитать
Молодость навсегда. Как замедлить процессы старения и сохранить здоровье

Все мы боимся старения и того, как оно может повлиять на наше тело и разум. Но что, если мы можем прямо сейчас начать что-то менять в своей жизни, чтобы замедлить старение, продлить молодость, улучшить свое здоровье на долгие годы, сохранить активность и счастье? Хорошая новость: очень многое в наших руках, и гены – не приговор, ведь от генетики в этой сфере зависит гораздо меньше, чем от образа жизни. Доктор Дункан Кармайкл, авторитетный специалист по антивозрастной медицине, обобщил в этой книге свой 25-летний опыт клинической работы, преподавания и исследований, изложив огромное количество информации в доступной, удобочитаемой форме.


Легко на сердце. Здоровая сердечная жизнь в любом возрасте

Алексей Фёдоров – врач-кардиохирург, кандидат медицинских наук, заведующий операционным отделением Центра сердечно-сосудистой хирургии Главного военного клинического госпиталя им. академика Н.Н. Бурденко МО РФ, научный редактор, редактор раздела "Медицина и наука" обозреватель и колумнист журнала "Здоровье". В то время как лучшие физики мира пытаются разработать вечный двигатель, я держу его в руках несколько раз в неделю. Иногда останавливаю, но обязательно запускаю снова. Догадались? Конечно же речь идет про сердце. Сердце — это единственный орган нашего тела, который никогда не отдыхает.


Близко к сердцу. Главные вопросы про здоровье сердца, на которые важно вовремя получить ответ

Двести самых важных вопросов о нашем сердце и двести исчерпывающих и научно обоснованных ответов от признанного эксперта в области профилактической кардиологии в России и за рубежом. Сердце – это ключевой орган в организме человека. Для того чтобы сердце работало без сбоев, его нужно беречь. Как это сделать, вы узнаете, прочитав книгу. Ее автор – доктор медицинских наук, профессор, президент Национального общества профилактической кардиологии, заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава России Нана Погосова.


Лицо по частям. Случаи из практики челюстно-лицевого хирурга: о травмах, патологиях, возвращении красоты и надежды

Профессор Джеймс Маккол приглашает нас в мир челюстно-лицевой хирургии, рассказывая впечатляющие истории людей, которым требовалась серьезная помощь. Он описывает не только захватывающие технические аспекты хирургических операций на лице, но также рассматривает психологическую сторону своей работы, которая тесно связана с чувством индивидуальности человека.


Одно лечит, другое калечит. Польза и риски при приеме лекарств, о которых не расскажут в аптеке

Лекарства спасают, продлевают жизнь и повышают ее качество. Об их пользе знают все. А от рисков многим свойственно отмахиваться, ведь часто быстрое избавление от боли или странного ощущения кажется важнее, чем долгосрочные последствия для здоровья. В своей книге Екатерина Елисеева, д.м.н., профессор, клинический фармаколог и победитель премии «Здравомыслие», призывает читателей к большей внимательности и заботе о своем здоровье. Она поможет разобраться, как лекарства работают и почему важно соблюдать рекомендации врачей по их приему, даже если вы думаете, что вреда от таблетки или сиропа не будет.


Дифференциальная диагностика инфекционных болезней

В книге изложены современные методы дифференциальной диагностики инфекционных болезней, основанные на анализе типов лихорадки, диареи, сыпи, желтухи, местной и генерализованной лимфаденопатии, являющихся неотъемлемыми признаками инфекционного процесса. Рассмотрены этиология, пути передачи, методы лабораторной диагностики, клинические проявления и способы лечения инфекций. Дан алгоритм постановки правильного диагноза. Для врачей общей практики, инфекционистов, студентов медицинских учебных заведений.