Патологическое сомнение. Мыслю, следовательно страдаю - [23]

Шрифт
Интервал

Предписания

Сохраняется указание «продолжать искать» подтверждение своих убеждений на основании оценок других. Действительно, применяя это на практике, пациент может продолжать активно наблюдать события вовне и, благодаря этому отвлекать внимание от постоянного взгляда внутрь себя и мучений от путаницы сомнений в попытках найти обнадеживающий ответ. После ему дают предписание, специально ad hoc разработанное для его расстройства: «Имей в виду, что никто не может напрямую блокировать атакующие нас сомнения, но мы все в состоянии блокировать ответы на вопросы, которые они перед нами ставят, надо помнить, что рациональный ответ на иррациональное сомнение порождает новые сомнения, до такой степени, что мы выстраиваем мысленный лабиринт, в котором в конечном итоге теряемся». Третья сессия


Терапевтические эффекты

Пациент проявляет энтузиазм, потому что ему стало намного лучше. Он утверждает, что буквально применил не только первое указание, которое он уже считал полезным, но и другое, гораздо более сложное. Он говорит, что вначале было трудно обуздать желание найти ответ на сомнения, которые его мучили, но затем, с титаническими усилиями, ему удавалось сдержать импульс и он обнаруживал, что тем самым сомнения уменьшались и часто таяли, как снег на солнце. Таким образом, впервые за долгое время он почувствовал, что его разум свободен от призраков, и смог насладиться состоянием, как он называет «состояние благодати». Однако, добавляет он, некоторые сомнения все еще сохраняются и заставляют его искать обнадеживающие ответы. Терапевтические маневры

Как и на предыдущей сессии, сначала было отмечено, насколько пациент действительно хорошо и усердно применял такие утомительные и стрессовые указания и как все это подтверждает его ресурсы, необходимые для полного решения проблемы; после чего было переопределено – в свете конкретных доказательств, – что блокирование ответов является способом подавления вопросов и развеивания сомнений. Более того, столкнувшись с его настойчивым заявлением о том, что это упражнение ему казалось невозможно применить к некоторым особенно опасным формам сомнения, мы добавили еще одну терапевтическую технику. Предписания

Мы подтвердили продолжение применения обоих прежних указаний, добавив следующее: «Каждый раз, когда ты сталкиваешься с теми сомнениями, которые все еще заставляют тебя искать обнадеживающие ответы, потому что они слишком беспокоят тебя, возьми ручку и бумагу и перенеси на бумагу весь свой внутренний умственный диалог, то есть буквально запиши в точности вопросы и ответы, которые ты на них даёшь. При желании ты так же можешь добровольно обострить этот спор. Это означает, что, когда у тебя возникает сомнение, у тебя будет две возможности: либо заблокировать ответы, чтобы заглушить вопросы, и развеять таким образом сомнения, либо записать все дословно, что происходит в твоей голове, доведя это до крайности».

Эта техника имеет цель создать настоящий эффект отвращения, поскольку для человека, который боится быть педофилом, буквально записать вопросы, основанные на этом сомнении, и соответствующие ответы, это все равно что просить тех, кто боится воды, прыгнуть в нее. Таким образом надо добиться того, чтобы человек, дабы избежать реальности, которой он боится, блокировал ответы даже на те вопросы, на которые он раньше не мог не ответить. Ubi maior, minor cessat: создать больший страх, который победит меньший. Четвертая сессия

Молодой человек с иронической улыбкой заявляет, что, когда он впервые взял ручку и бумагу и начал записывать ход своих мыслей, у него случился своего рода анафилактический шок, и его разум внезапно взял курс в другом направлении, стирая идеи, которые мучили его. С тех пор каждый раз, когда возникал вопрос, основанный на сомнении в возможности стать педофилом, достаточно было взять ручку, чтобы они немедленно исчезли. Этот действительно удивило его и, прежде всего, заставило его почувствовать себя способным избавиться от всех призраков, которых порождал его разум: впервые я почувствовал, что доминирую над навязчивыми идеями, а не подчиняюсь им. Терапевтические маневры

Принимая во внимание поразительные результаты, полученные пациентом, было еще раз подчеркнуто, насколько молодой человек продемонстрировал свои личные способности и ресурсы в борьбе с таким всепроникающим и инвалидизирующим заболеванием и как – благодаря совместной работе – он теперь имеет технические инструменты, пригодные для того, чтобы сохранять его мысли от призраков, которые когда-то там прятались. Предписания

По очевидным причинам пациенту назначается придерживаться курса, следуя трем предписаниям и следя за тем, чтобы посредством регулярных упражнений, они со временем из произвольных практик превратились в спонтанные привычки. Действительно, как его разум посредством повторения внутреннего диалога между вопросами и ответами смог автоматизировать патологические сомнения, точно так же он будет действовать теперь, пока применяемые терапевтические приемы не превратятся в новый способ управления умственными процессами, которые могли бы превратиться в мучительные сомнения.


Еще от автора Джорджио Нардонэ
Страх, паника, фобия. Краткосрочная терапия

Книга представляет собой дальнейшее развитие стратегического подхода, дающего самые быстрые и эффективные результаты в решении разного рода психологических проблем: фобических, обсессивных состояний, паники и т. д. Книга предназначена для специалистов-психотерапевтов, психологов и медиков, для студентов означенных специальностей. Она также адресована тем, кто интересуется, как возникают и разрешаются человеческие проблемы.


Психологические ловушки. Как мы создаём то, от чего потом страдаем

В книге рассматриваются механизмы создания психологических ловушек (как мы в них попадаем) и стратегии их преодоления. В эмпирической классификации – выделяются 7 ловушек разума и 8 ловушек поведения. Ловушки разума (обман выстраиваемых ожиданий, иллюзия абсолютного знания, миф совершенного рассуждения, привычка интерпретировать, позитивное мышление, последовательность и непротиворечивость, переоценка – недооценка). Поведенческие ловушки (упорство в применении определенной поведенческой стратегии, капитуляция или отказ, избыток контроля, избегание проблемных ситуаций, откладывание на потом, помощь, которая вредит, предупредительная защита, неумение иметь секреты). Книга предназначена для всех, кто интересуется современной психологией и решением человеческих проблем, а также для специалистов: психотерапевтов, психологов, медиков, студентов означенных специальностей.


Рекомендуем почитать
Достоинство возраста. Как относиться к старению

Когда тема старости подступает к нашим дверям, нам приходится делать выбор: изображать, что нас нет дома, прикидываться кем-то другим, баррикадировать дверь, бежать со всех ног или готовиться к встрече. И тогда — постараться достойно стареть. Стать по-настоящему свободным человеком. Чувствовать, Думать, Быть мудрым и милосердным. Ценить жизнь и радоваться ей. Автор книги Юлия Жемчужникова — психотерапевт, публицист, писатель.


Формула Бога. Эволюция религии, культуры и этики в эпоху технологической сингулярности и бессмертия

Эта книга – духовное путешествие автора и поиски ответов на вечные вопросы. В чем состоит природа божественного первоначала Вселенной? Есть ли у мироздания смысл и как смертному понять его? В чем предназначение человека? Перед вами итоги долгих поисков, вдохновленных духовными потребностями и интеллектуальной жаждой автора. «Формула Бога» – тот случай, когда сам путь к знанию, важнее точки назначения. В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.


Панические атаки и где они обитают. Как побороть тревожное расстройство

Вы боитесь оживленных мест? Или, может, публичных выступлений? Страдаете от одышки и ком в горле не дает нормально разговаривать? Скорее всего, практикум «Панические атаки и где они обитают» не случайно оказался в ваших руках. Тревожность – очень распространенная психологическая проблема, которая часто сопровождается приступами паники. Но знали ли вы, что многие страдают не из-за самих приступов, а из-за страха повторения неприятных ощущений – и не дай бог в неподходящем месте в неподходящее время! Этот практикум поможет выявить симптомы паники и ослабить их.


Золотой ключик инфосторителлинга

Жизнь как есть — аморфна, хаотична, суетлива. Форму и предметность придаем ей мы, когда рассказываем истории. Истории это то, что мы берем из жизни и преподносим друг другу в качестве досужих разговоров, газетных статей, книг, фильмов и пр. Это оформленный кусочек жизни, вынутый из жизненного потока и помещенный в рамку. Как только мы начинаем говорить, с рождения и до смерти, мы только тем и занимаемся, что рассказываем друг другу истории. Рассказываем их постоянно, везде и всегда. Жизнь покрыта историями как рыба чешуей.


Успокойся, чёрт возьми!

Каждый день мир подкидывает нам новые поводы для тревог. Мы узнаем о финансовом кризисе из новостей, читаем гневный e-mail от начальника, опаздываем в аэропорт из-за пробок или вспоминаем о незакрытом кредите. В таких ситуациях злость, страх и отчаяние (и даже истерика) – вполне закономерны, не так ли? Но у Сары Найт, анти-гуру и автора бестселлера «Магический пофигизм», другое мнение. Вместо того чтобы тратить время, силы и деньги на негативные чувства, ознакомьтесь с ее суперэффективным методом «Без паники»: он поможет определить, с чем вы способны справиться, а с чем стоит просто смириться (и забить!)


Между психотерапевтом и клиентом. Новые взаимоотношения

Michael Kahn. Between Therapist and Client: The New Relationship (1991)Санкт-Петербург, 1997. ISBN 5-88925-013-2Рекомендовано в качестве учебного пособия для дополнительного образования Министерством образования Российской ФедерацииВозможно, наиболее важным аспектом психотерапевтического процесса является взаимоотношение между психотерапевтом и клиентом, или пациентом. В течение многих лет два основных психотерапевтических направления в значительной степени не могли прийти к согласию относительно природы искомых взаимоотношений.Гуманистическая психология опиралась, главным образом, на сердечность и эмпатию, в то время как психоаналитики сохраняли нейтральное отстраненное отношение.