Патофизиология. Том 2 - [3]

Шрифт
Интервал

выработке и накоплению биогенных аминов и (или) пептидных гормонов» BCR (B cellularreceptors) - В-клеточный рецептор CD (claster of differentiation) - кластер

дифференцировки GADA (glutamic acid decarboxylase antibodies) - аутоантитела к

глутаматдекарбоксилазе Hb (hemoglobin) - гемоглобин HbA1c - гликозилированный

гемоглобин

HbsAg (hepatitis B surface antigen) - поверхностный антиген вируса гепатита В

HLA (human leukocytes antigen) - человеческий лейкоцитарный антиген НР - Helicobacterpylori

5-HPETE (5-hydroxyperoxy-eicosatetranoic acid) - 5-гидропероксиэйкозатетраеновая

кислота

HPS (heat protein shock) - белок теплового шока

IAA (insulin autoantibodies) - аутоантитела к инсулину

ICA (islet cell antibodies) - аутоантитела к антигену β-клетки

IFN (interferon) - интерферон

Ig (immunoglobulin) - иммуноглобулин

IL (interleukin) - интерлейкин

iNOS (inducible nitric oxide synthase) - индуцибельная NO-синтаза IRS (insulin receptorsubstrate) - субстрат инсулинового рецептора LT (leukotrien) - лейкотриен

MCH (mean corpuscular hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроците

MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) - средняя концентрация гемоглобина в

эритроците

MCV (mean corpuscular volume) - средний объем эритроцитов Na+/К+-АТФаза - натрий-

калиевая аденозинтрифосфатаза NK (natural killer) - натуральный киллер NO (nitric oxide)

- оксид азота

NOD (non-obese diabetic) mice - диабетические мыши без ожирения со спонтанно

развивающимся аутоиммунным диабетом PAI (plasminogen activator inhibitor) - ингибитор

активатора плазминогена PG (prostaglandin) - простагландин SCF (stem cell factor) -

фактор стволовых клеток TCR (T cellular receptors) - Т-клеточный рецептор TFPI (tissuefactor pathway inhibitor) - ингибитор внешнего пути свертывания

TGF (transformed grows factor) - трансформирующий фактор роста Th (T-helper) - Т-хелпер

TNF (tumor necrosis factor) - фактор некроза опухолей t-PA (tissue plasminogen activator) -

тканевой активатор плазминогена u-PA (urokinase-type plasminogen activator) - активатор

плазминогена урокиназного типа

ЧАСТЬ III ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

ОРГАНОВ И СИСТЕМ ГЛАВА 14

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ

КРОВИ

Патологические сдвиги в системе крови выявляются при морфологических и

функциональных нарушениях в органах, принимающих участие в процессах гемопоэза и

кроверазрушения, а также при расстройствах их регуляции в результате прямого действия

различных повреждающих факторов, при ряде инфекционных заболеваний и собственно

болезнях системы крови.

14.1. КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ О КРОВЕТВОРЕНИИ.

ГЕМОПОЭЗИНДУЦИРУЮЩЕЕ МИКРООКРУЖЕНИЕ

Согласно современной схеме кроветворения (рис. 14-1, см. цв. вклейку), предложенной

А.И. Воробьевым и И.Л. Чертковым (1973), все клетки крови подразделяются на 3

большие отдела: родоначальные (или стволовые) кроветворные (1-2% от общей массы

клеток крови), промежуточные (25-40%) и зрелые (60- 75%).

В пределах этих 3 отделов все клетки крови дополнительно разделены на 6 классов: I. Полипотентные стволовые кроветворные клетки.

II. Полиолигопотентные коммитированные клетки-предшественницы.

III. Моноолигопотентные коммитированные клетки-предшественницы.

IV. Бласты.

V. Созревающие клетки.

VI. Зрелые клетки.

Стволовые кроветворные клетки (СКК) - гетерогенная популяция родоначальных

морфологически нераспознаваемых клеток

кроветворной системы. По степени дифференцированности и пролиферативному

потенциалу выделяют полипотентные стволовые (I класс), полиолигопотентные (II класс) и моноолигопотентные (III класс) коммитированные клетки-предшественницы.

Полипотентные стволовые кроветворные клетки (ПСКК) обладают способностью к

дифференцировке в различных направлениях.

Еще со времен А.А. Максимова (1923) признавалось, что стволовая клетка полипотентна и что ее

дифференцировка в определенном направлении осуществляется под влиянием воздействий, обусловливающих ее трансформацию в сторону гранулоцитарных, эритроидных, макрофагальных

и мегакариоцитарных форм клеток. Установлено также, что стволовая клетка иммунокомпетентна

и способна образовывать клетки иммунного ответа (лимфоидные клетки).

Считается, что стволовые клетки находятся в костном мозгу (1 на 8000 кроветворных

клеток, 30?103 на мышь), являющемся основным их поставщиком в постэмбриональный

период. Из костного мозга стволовые клетки могут поступать в кровь и циркулировать в

кровяном русле; не исключена возможность их поступления и из селезенки. В тимусе и

лимфатических узлах стволовые клетки отсутствуют.

Проблема превращения ПСКК в коммитированные клеткипредшественницы

окончательно не решена. Согласно стохастической модели кроветворения J.E. Till et al.

(1964), процесс коммитирования происходит случайно и не зависит от внешних

воздействий. В то же время, согласно теории J.J. Trentin (1976), созревание ПСКК и

превращение их в зрелые элементы протекают под влиянием гемопоэзиндуцирующего

микроокружения.

Согласно гипотезе R. Schofield (1978), в кроветворной ткани существуют

специализированные образования - «ниши», в которых ПСКК находятся в заторможенном

состоянии и не реагируют на действие внешних стимулов. Покинув «нишу», стволовые


Рекомендуем почитать
Люстра Чижевского - прибор долголетия

Тайна долголетия горцев разгадана!Сегодня науке известно, что в горах воздух обогащен отрицательными аэроионами, именно они обеспечивают здоровое долголетие. Они нужны живым организмам также, как и витамины. Их полное отсутствие приводит к гибели, а повышенное содержание оказывает лечебное действие и значительно продлевает жизнь.Еще перед войной советский ученый А. Л. Чижевский создал устройство, которое впоследствии назвали люстрой Чижевского. Предложенный им метод лечения ряда заболеваний ионизированным воздухом – получил признание еще в 1959 г.


Гликогеновая болезнь. Советы родителям

В пособии представлены медико-психолого-педагогические рекомендации, позволяющие сориентировать родителей детей с гликогеновой болезнью в огромном потоке информации, придать уверенность в своих силах и выбрать правильные стратегии поведения при лечении и воспитании «особого» ребенка.


Беременная, муж и баночка анализов. Вредные советы

Советы из этой книги усвоить так же просто, как запретный для беременных кофе, который раньше ты глотала бочками.Конечно, когда почки разбухают, как подушки, тут не до смеха. Но именно поэтому каждой беременной женщине нужно прочитать эту веселую книжку.Книга "Беременная, муж и баночка анализов" выуживает на свет все нелепости, связанные с беременностью, и стряхивает с нее сахарную глазурь умиления: готовься к тому, что у тебя будет грудь, как у стриптизерши, и мочевой пузырь, как у верблюда.Обязательное чтение для всех: беременных и не беременных, мужей и немужей, в общем, для всех, кто еще умеет смеяться!


Главный хирург Н. Н. Бурденко

Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.


Антивозрастная медицина. Современная энциклопедия

Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».


Споры по существу

В 1996 году в мире отмечали 100-летие со дня рождения Н. А. Бернштейна, создателя современной биомеханики - учения о двигательной деятельности человека и животных. К этой дате были приурочены научные конференции в США и Германии. В работе международной конференции в университете штата Пенсильвания (США) приняли участие 200 специалистов из США, Германии, Японии. Россиянин В. П. Зинченко выступил с докладом "Традиции Н. А. Бернштейна в изучении управления движениями". Вот как рассказано об этом в "Книге странствий" Игоря Губермана: "На обеих этих конференциях был его ученик, которого молодые ученые издали оглядывали с почтительным изумлением, довольно различимо шепча друг другу: "Он знал его при жизни, это фантастика!".