Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику - [19]
Склерема является более серьезным состоянием. В большинстве случаев она также появляется на конечностях и особенно наружной стороне бедер. Область половых органов обычно не охвачена процессом, на лице он также наблюдается редко. На местах образования склеремы кожа твердая, холодная, синюшного цвета. При надавливании ямка не образуется.
В отдельных случаях склерема может охватить все тело, особенно при лихорадочных состояниях, при которых наступают быстрое обезвоживание и падение веса. Это резко ухудшает и состояние ребенка, и прогноз.
Склередема и склерема, между которыми существует различие только в степени тяжести, принадлежат к коллагенозам, и их прогноз значительно улучшается после лечения глюкокортикостероидами.
Значительные отеки почечного происхождения в этом возрасте наблюдаются при врожденном нефротическом синдроме. При тяжелых формах отеки появляются в первые дни после рождения и быстро приобретают общий характер. При более легких случаях их устанавливают в последующие 2–3 месяца. В моче – большое содержание белка, в крови он, напротив, понижен.
В неблагоприятных случаях врожденная патология поддается лечению глюкокортикостероидами временно, приобретая в дальнейшем затяжное течение.
Отеки у грудных детей
У некоторых грудных детей наблюдается быстрая потеря и столь же быстрая задержка жидкости, что связано с питанием. При ограничении соли и углеводов дети теряют в весе; при добавлении богатой белками и солями пищи (например, коровьего молока) вес их снова нарастает в короткий срок. Вследствие большого содержания воды кожа в таких случаях бледная, лоснящаяся и напряженная.
Отеки развиваются при дизентерии, а особенно при ее рецидивирующих затяжных формах. В таких случаях отечность проявляется медленно и локализуется на кистях и стопах, где кожа набухает. Также отмечается патологическое отклонение функций печени.
Появлению отеков благоприятствует длительное питание детей преимущественно углеводной пищей. Такого происхождения, в частности, отеки при так называемом мучном расстройстве питания, при котором наблюдается недостаточное количество белков в пище. Потребность в калориях удовлетворяется преимущественно за счет углеводов. Недостаток в белках пополняется отчасти расходом собственных тканевых белков, с нарастающей отечностью. Эти отеки исчезают после того, как ребенка переводят на богатую белками пищу или после внутривенного вливания плазмы.
Отек развивается также после продолжительного мышечного спазма и исчезает после его прекращения. Причиной спазма может стать, в частности, наличие рахита.
Особая склонность к появлению отеков у грудных детей наблюдается при заболеваниях печени с хроническим течением. Отеками может сопровождаться развитие вирусного гепатита. При развившемся циррозе и портальной гипертонии помимо отеков развивается асцит.
Отеки, связанные с уменьшением гидростатического давления в артериях, у грудных детей сравнительно редки, но их можно наблюдать при миокардите, перикардите.
Отеки у детей младшего возраста
В этом возрасте уже имеется определенная устойчивость к тем факторам, которые у грудных детей поддерживают образование отеков, что связано с гораздо лучшей регуляцией водно-солевого обмена. Например, при избытке соли отеки образуются гораздо реже и т. д. В этом возрасте могут наблюдаться отеки при хронических воспалительных расстройствах пищеварения, заболеваниях печени и сердца.
У детей младшего возраста чаще встречаются отеки при нефротическом синдроме, которые могут достигать значительных размеров. Первые признаки синдрома появляются, как правило, между 2–4-м годом жизни. Развитие его нередко приобретает рецидивирующий характер.
Появление отеков является первым и наиболее существенным клиническим признаком нефротического синдрома. Отек развивается постепенно, начинаясь с областей, где наиболее рыхлая подкожно-жировая клетчатка, выражены отеки в области гениталий. В дальнейшем сильно отекают и конечности. Отек мягкий, при надавливании повсюду легко образуются вмятины. Характерно, что отек держится долго, затем спадает и вновь увеличивается в продолжении месяцев. Нередко отеки сопровождаются скоплением жидкости в плевральной и брюшной полостях. Обычно лечение глюкокортикостероидами дает хороший результат.
Отеки у детей старшего возраста
В этом возрасте образование отеков чаще связано с острым воспалением почек, особенно с острым гломерулонефритом. При этом заболевании выделение кровянистой мочи является обычно первым признаком, который обращает на себя внимание; реже – боли в пояснице или в животе, некоторое затруднение мочеиспускания и выделение небольшого количества мочи. Отек начинается обычно с набухания век, где подкожная клетчатка самая рыхлая. Степень отечности может быть различной.
Особенно хорошо видна отечность утром после сна. В начале заболевания артериальное давление обычно повышено, моча выделяется в скудном количестве, и в ней обнаруживается умеренное количество альбумина и обилие эритроцитов. В период отека и повышенного артериального давления возможным осложнением может стать отек мозга. Другим серьезным осложнением является острая левосторонняя сердечная недостаточность с явлениями отека легких. Развитие заболевания чаще всего благоприятное – выздоровление наступает в течение нескольких месяцев.
Конышев Виктор Александрович – доктор медицинских наук, специалист по питанию, автор книг «Знаменитая кремлевская диета», «Диета любви» и других популярных книг о еде и диетах.Известный и очень опытный специалист по питанию составил для вас настоящий словарь-путеводитель. В нем содержится все, что важно знать про самые известные диеты и продукты питания. Без купюр и рекламных загадок вы легко найдете нужную информацию. Все, что касается еды, расположено по алфавиту.Вкусная еда, крепкое здоровье и стройная талия – 3 вещи, которые хороши вместе.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
В наше время остеохондрозом болен каждый второй взрослый человек. Это опасное и мучительное заболевание не только причиняет постоянную боль, но и приносит массу неудобств, ограничивает двигательную активность человека, меняет его жизнь. Медики считают причинами остеохондроза инфекции, интоксикации, травмы позвоночника и т. п. Но истинная его причина — в нашем образе жизни: мы неправильно питаемся, не придаем значения профилактическим мерам, а в результате спина, шея, руки или ноги отказываются нам служить.Данная книга расскажет о том, как устроен позвоночник, как укрепить его и защитить от травм, как справиться с остеохондрозом с помощью традиционных и нетрадиционных методов лечения.
Линда Ларсен убеждена: только живая пища, наполненная энзимами, дает нам энергию, необходимую для полноценной жизни. Основа такого питания — сырые овощи и фрукты, кисломолочные продукты, свежие соки, коктейли и смузи, которые содержат сок зеленых растений и ростков. Особая гордость автора — это подборка рецептов для сыроедения и рецептов с использованием проростков.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.
Вы держите в руках книгу о самых эффективных методах лечения таких распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и панкреатит. Кроме медикаментозного лечения в этой книге вы познакомитесь с такими эффективными методами лечения этих болезней, как холодное и горячее обертывание, грязелечение, ароматерапия, медолечение, гомеопатия, водолечение и многими другими. Также здесь вы найдете почти полторы сотни народных рецептов, сборов и методов нетрадиционной медицины по лечению этих болезней, снятия болевых симптомов и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
«Все сознают, что нормальная и полезная еда есть еда с аппетитом, всякая другая еда, еда по приказу, по расчету признается уже в большей или меньшей степени злом», — писал академик И. П. Павлов. Перед вами необычная книга. Главная ее особенность состоит в том, что желудок, его заболевания, а также их профилактика и лечение рассматриваются в «контексте» всего организма, в тесной связи с образом жизни и мыслями человека. Автор обращает внимание читателей на множество «мелочей», которым мы обычно не придаем никакого значения, не замечаем их влияния на состояние желудочно-кишечного тракта и здоровье в целом. Книга — не сухое повествование о болезнях, а увлекательное путешествие в мир под названием «человеческий организм». Для широкого круга читателей.