Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых - [69]
Превышающий нормативный диапазон показатель деструктивной тревоги у матерей наркозависимых отражает, что для них в большей степени, чем для отцов, характерна тревога. Клинический уровень переживания тревоги у матерей подтверждает тот факт, что и в группе отцов данный показатель отнюдь не является нормативным, а оказывается статистически достоверно выше при сравнении с контрольной группой.
Характерная для матерей тенденция к «симбиотическому слиянию» с собственным наркотизирующимся ребенком, как правило, сочетается с ориентированностью на групповые нормы, интересы и правила, пренебрежением собственными потребностями для сохранения доброжелательности со стороны окружающих (показатели шкалы дефицитарного внешнего Я-отграничения), при этом отцы наркозависимых, по сравнению с матерями, лучше сохраняют внешние и внутренние границы собственного «Я».
Недостигающий нормативного диапазона показатель по шкале конструктивного нарциссизма, а также более низкие по сравнению с матерями оценки по шкалам, отражающим деструктивную составляющую этой «Я-функции» у отцов наркозависимых, подтверждают обнаруживаемое у них в ходе клинико-психологического обследования ощущение собственной несостоятельности, прежде всего, в отцовской роли, а также отражают чувство вины, переживаемой ими в связи с возникновением болезни ребенка. Так, в ходе беседы отцы наркозависимых сожалели о том, что «были слишком заняты работой», «мало времени уделяли воспитанию». Для матерей наркозависимых, в свою очередь, более характерно чувство непонятости, не оцененности окружающими, чрезмерная настороженность в общении, боязнь близких доверительных отношений.
Показатели, полученные по шкалам конструктивной, деструктивной и дефицитарной сексуальности, говорят о большей сохранности и значимости личностной сексуальной активности у отцов по сравнению с матерями наркозависимых.
Сопоставление выраженности личностной дисфункциональности у родителей пациентов с героиновой наркоманией проводилось при помощи анализа результатов «Методики оценки психического здоровья» (МОПЗ) в группах отцов и матерей. Результаты представлены в табл. 4.
При сравнении результатов по данной методике статистически достоверные различия показателей в группах матерей и отцов наркозависимых были получены по шкале «Дефицитарность» (p < 0,01), в то время как по шкалам «Конструктивность», «Деструктивность», а также индексу компенсации психопатологической симптоматики и индексу реализации психического потенциала личности достоверных различий не выявлено.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что показатели, отражающие уровень «психического здоровья» у матерей и отцов наркозависимых, в целом сходны, что отражает трудности в совладании с собственными эмоциональными состояниями, порой достигающими уровня выраженных психоэмоциональных расстройств у матерей и отцов пациентов с героиновой наркоманией.
Показатель индекса реализации психического потенциала личности в группе отцов близок к нижней границе нормативного диапазона (лежащего в пределах от –10 до +10 баллов), в то время как у матерей пациентов с героиновой наркоманией отмечается его значительное снижение, говорящее о недостаточности конструктивно-адаптационного потенциала их личности.
Показатель по шкале «Дефицитарность», имеющий более высокое значение в группе матерей пациентов с героиновой наркоманией, говорит о том, что у них, по сравнению с отцами таких больных, отмечается более выраженное снижение уровня психической активности личности.
Следует отметить, что МОПЗ базируется на показателях шкальных оценок «Я-структурного теста», а в рамках гуманструктуральной теории личности Г. Аммона «дефицитарная» сформированность Я-функций признается более грубым нарушением, чем их «деструктивное» развитие, поскольку порождает нарушения дифференциации психических функций, снижает интенсивность динамических межличностных взаимодействий. В связи с этим можно утверждать, что у матерей выявляется более выраженная психическая дисфункциональность по сравнению с отцами наркозависимых. В то время как на поведенческом уровне могут наблюдаться более выраженные отклонения в группе отцов.
Таким образом, результаты, полученные по «МОПЗ», говорят о том, что у родителей наркозависимых выявляется снижение конструктивно-адаптационных ресурсов личности и уровня «психического здоровья». При этом под психическим здоровьем понимается не отсутствие того или иного нервно-психического заболевания или расстройства, а достаточная для оптимального функционирования личности адаптация к среде, позволяющая в максимальной степени реализовывать имеющийся психический потенциал.
Матерей таких больных по сравнению с их отцами характеризуют более выраженные нарушения личностного функционирования, проявляющиеся в значительном снижении уровня психической активности личности.
Полученные нами данные совпадают с результатами, говорящими о наличии личностного дефицита у родителей наркозависимых (Хайрутдинова, 2006).
Выявленные в исследовании гендерные особенности личностного функционирования родителей пациентов с героиновой наркоманией сходны с данными различных авторов, отражающими различия в переживании родителями хронической болезни ребенка. Так, многие исследователи отмечают, что хронический стресс, переживаемый близкими, в большей степени проявляется у матерей, отражаясь в выраженной депрессии, эмоциональном напряжении, более выраженном снижении показателей соматического здоровья (DeMyer, 1979; Bouma, Schweitzer, 1990; Kasari, Sigman, 1997; Koegel [et al.], 1992; Sanders, Morgan, 1997; Wolf, Noh, Fisman, Speechley, 1989; Seltzer [et al.], 2001).
