Особенности коммуникации врачебного приема - [21]
Эта потребность связана с 2 ведущими факторами:
1) соблюдение санитарных норм;
2) соблюдение конфиденциальных сведений.
На соблюдении САНПИНа, наличии стерильных одноразовых инструментариев не буду сейчас останавливаться. Это безоговорочные требования.
Обращу ваше внимание на соблюдении конфиденциальных сведений. То есть на информационной безопасности.
Защита персональных данных – это вопрос актуальный не только для медицины. Базы взламываются, попадают на открытый рынок для продажи. Нас даже преследует таргетированная реклама. И запущена волна возмущений о слежке через соцсети и интернет.
Но именно в медицинскую специализацию априори входит соблюдение врачебной тайны.
К сожалению, часто доступ к медицинским картам имеют не только врачи, а даже администраторы клиник. А ведь есть сведения, которые могут быть прямыми инструментами для шантажа пациента или создания для него критически неудобной ситуации.
Но что администраторы, даже сами врачи забывают про соблюдение врачебной тайны.
Например, не так давно я наблюдала следующую картину в одной диагностической коммерческой клинике…
Представьте, в коридоре клиники перед кабинетами стоят два дивана и стойка для одежды. Кстати, очень милый дизайн в клинике.
На одном диване сидит мужчина, ожидающий свою запись в процедурный кабинет.
На втором диване сидит женщина, ожидающая результаты диагностики.
Ну, я в это время уже стояла у стойки с одеждой и одевалась.
То есть в коридоре находится трое человек.
Выходит врач функциональной диагностики и обращается к женщине…
Сейчас немного невербалики: женщина сидит, врач стоит напротив нее; у врача в одной руке результаты диагностики, а вторая рука – в кармане. И я не описываю саму женщину, которая явно недомогала.
Теперь вербалика.
Врач:
– По результатам диагностики у вас выявлен нефросклероз правой почки…
Женщина прерывает врача:
– Извините, я не понимаю, что это?
Врач:
– Это немая почка…
Женщина:
– Я не понимаю, как это, немая?
Врач:
– Она сморщенная, не работает. У вас рабочая только левая почка…
У женщины испуг. Врач также стоит. Все это происходит в коридоре, где кроме них еще мужчина, сидящий на диване, и я.
Смотрю на мужчину – испуганно слушает этот диалог. Не прислушивается, слушает. Потому что врач общается с женщиной, не снижая высоту голоса.
Нарушено все, что только можно было предположить в коммуникации врач-пациент.
К прискорбию, врач даже не понимает это. Как не понимает, какой стресс он устроил для всех находящихся в коридоре в тот момент. А уж про соблюдение врачебной тайны – нет слов.
Вы думаете, это исключение?
А когда медицинский сотрудник подходит к коллеге и говорит что-то типа: «Надо записать эту Иванову Марию Александровну на повторный прием. Ну ту, у которой выявлен гепатит В». А в это время, может, кто-то из находящихся поблизости пациентов знает эту самую Марию Александровну?
Или: «Мужчина, который упал в обморок при повторном заборе крови на ВИЧ, подойдите за своими результатами анализа». И вся очередь оценивает 2 факта: 1) мужчина – и упал в обморок от вида крови, 2) у него брали повторный анализ на ВИЧ – значит, что-то с ним не так.
Можно назвать подобные ситуации «эффектом официанта».
Когда в детективах ищут сведения о случившемся, то частенько обращаются к официантам и уборщикам. Люди подобной профессии выполняют свои обязанности тихо и незаметно для окружающих.
Например, в кафе встречающиеся увлечены беседой. И они не замечают передвижения официанта, продолжая свой разговор даже в его присутствии. В итоге знания официанта о разговоре за столом превышают предположения об этом самих участников разговора.
Примеров «нечаянного» разглашения конфиденциальной информации тысячи. Даже в разговорах между собой озвучивается доверительная информация о пациентах: у той было 3 аборта, а этот ВИЧ-инфицирован и т. п.
«Особо одаренные» врачи умудряются открыто называть фамилии пациентов, например, делая доклады по каким-либо интересным нозологическим случаям и общаясь в кулуарах конференций. Бравада собственной значимостью таких специалистов затмевает изначальное составляющее профессионализма – сохранение врачебной тайны.
Пациенты, наслышанные про это или прочувствовавшие подобную ситуацию на себе, выберут наиболее безопасное для себя медицинское учреждение в плане сохранения конфиденциальных сведений.
В ценность «безопасность» пациент может вкладывать и дополнительные значения:
1) безопасное передвижение до медицинского учреждения;
2) сохранение собственного права человека на обнародования данных о местах его посещения;
3) подтверждение квалификации и экспертности специалистов и учреждения;
4) исключение ситуаций потери результатов диагностики/лечения;
5) безопасное нахождение в медицинском учреждении.
Потребность в безопасности – это потребность гарантий. И большего всего она связана с потребностью получения качественной экспертной услуги.
3.3. Взаимосвязь коры критического восприятия и пространства личностной свободы
Как вы уже поняли, толщина коры критического восприятия напрямую зависит от удовлетворения потребностей человека.
По сути, ценности (потребности), важные для человека, – это его требования к надлежащему исполнению.
Данная книга обладает необыкновенной энергией – одно то, что вы держите ее в руках, способно изменить вашу жизнь. Не удивляйтесь, если с вами начнут происходить чудесные события.Основная задача книги – пробудить у человека интерес к себе, к своему уму, психике и способам восприятия мира. Она поможет понять ваше место в огромной Вселенной, научит использовать подсказки своей интуиции и всегда быть уверенным в том, что вы принимаете верное решение.Как урегулировать отношения с подростком-монстром и настроить денежный поток? Как пережить предательство, открыть в себе творческие способности и запрограммировать себя на удачу? В каждой главе вы найдете ответы на нечто сугубо личное и сокровенное.В книге содержится множество апробированных практик и упражнений, доступных широкому кругу читателей.
«Какая я некрасивая!» – миллионы женщин думают так, глядя на себя в зеркало. Многие из нас недовольны своей внешностью и вынуждены мириться с собственным несовершенством всю жизнь. Но ситуацию вполне можно изменить. Эта книга не является сводом психологических правил для повышения собственной самооценки. Автор предлагает женщинам, сомневающимся в собственной красоте, найти корень проблемы и даёт несколько советов как избавиться от негативных установок, не прибегая к помощи психолога. Все рекомендации основаны на личном опыте.
Все люди разные. Однако можно заметить, что высокие и стройные люди преимущественно стратеги – вспомните Петра Первого, Авраама Линкольна. Маленькие и крепкие – воины по натуре, революционеры – Иосиф Сталин, Майк Тайсон. Почти все длинноногие красавицы с осиной талией превосходно разбираются в моде и имеют чувство стиля – Анджелина Джоли, Наоми Кэмпбелл. Солнечные, яркие личности создают уникальные произведения искусства и культуры – Ван Гог, Милен Фармер. Почему? Это не просто совпадение. В каждом типе тела есть определяющие гормоны, которые влияют на наши реакции, способ принятия решений, восприятие мира и своего места в нем.На первый взгляд может показаться, что жизнь каждого человека предопределена: низким людям никогда не стать дальновидными стратегами, а высоким не суждено быть отважными воинами, способными достигать любой цели.
…исповедь, обличение, поэма о самой прекрасной эпохе, в которой он, герой романа, прожил с младенческих лет до становления мужиком в расцвете сил и, в письме к своей незнакомой дочери, повествует о ней правду, одну только правду и ничего кроме горькой, прямой и пронзительной правды…
Автор этой книги – Галина Врублевская, член Санкт-Петербургской гильдии психотерапии и тренинга – широко известна многочисленными публикациями в периодической прессе, а также ставшим бестселлером Самоучителем по толкованию снов. «Карманный оракул» поможет расшифровать вам тайный код вашей судьбы и научиться предсказательным техникам. Понимая скрытый смысл знаков, вы сможете узнать кое-что новое не только о себе, но и родственниках, о сослуживцах. Выводы и обобщения в книге сделаны на основе изучения разнообразных техник психотерапевтического консультирования.
Есть два вечных спутника человека, которые сопровождают его всю жизнь, – это боль и страх. С ними надо уметь разговаривать и работать, и тогда они научат тебя жизни. Боль следует рассматривать как сигнал опасности, предупреждающий, что что-то не в порядке. Этот сигнал крайне важен для того, чтобы человек мог защитить себя от внешних и внутренних травм. Книга даст людям, столкнувшимся с болью, представление о том, какую информацию несет в себе боль, как эту информацию правильно понимать и что делать, чтобы боль появлялась как можно реже.