Основы медицинских знаний - [28]

а) прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке, голову наклонить вперед;

б)  прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке, голову запрокинуть назад;

в)  закапать две-три капли нафтизина или галазолина в кровоточащий носовой ход;

г)  ввести в передний отдел носовой полости на 10—15 минут марлевый шарик, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или нафтизином;

д)  приложить к переносице холод;

е)  предложить больному высморкаться.

22.  Человека, потерявшего много крови, надо уложить на:

а)  живот;

б)  спину, приподняв голову;

в)  спину, приподняв ноги;

г)  правый бок.

23.  Артериальный жгут на конечность наложен неправильно, если:

а)  пульс ниже жгута прощупывается;

б)  конечность ниже жгута бледная;

в)  конечность ниже жгута синяя;

г)  кожная температура конечности несколько повышена.

24.  Установите соответствие между видом кровотечения и его признаками.

1)  капиллярное;

2)  артериальное;

3)  паренхиматозное;

4)  венозное.

а) создает скопление крови на поверхности раны;

б) кровь выделяется пульсирующим фонтаном;

в) выделяется вишнево-красная кровь;

г) опасно всасыванием воздуха в просвет сосуда;

д) опасно быстрым возникновением большой кровопотери за счет высокого давления крови;

е)  обильное, внутреннее, его трудно остановить;

ж)  возникает при травме легких;

з)  кровь имеет смешанный характер.

25.  Закончите фразу.

Состояние, которое возникает в результате удаления из кровеносной системы значительного количества крови и характеризуется рядом патологических и приспособительных реакций, называется … .

26.  Дополните фразу.

Кровь, обогащенная углекислым газом и обедненная молекулярным кислородом, называется … .

27.  При кровотечении из артерии жгут относительно раны накладывают преимущественно:

а)  выше;

б)  ниже;

в)  значительно выше;

г)  значительно ниже.

28.  Дополните фразу.

Кровь, обогащенная молекулярным кислородом и практически не содержащая углекислого газа, называется … .

29.  Укажите неправильное утверждение среди приведенных:

а)  жгут должен быть полностью виден;

б)  если конечность синеет, жгут наложен слишком туго;

в)  жгут необходимо накладывать на тканевую прокладку;

г)  замок жгута должен быть легко доступен.

30.  Дополните фразу.

Единственной непарной артерией в организме является … .

31.  Больные с маточным кровотечением транспортируются:

а)  на носилках со щитом и опущенным головным концом;

б)  носилках со щитом и приподнятым головным концом;

в)  обычных носилках с опущенным головным концом;

г)  обычных носилках с приподнятым головным концом.

32.  Ребенку двух с половиной лет можно накладывать жгут летом максимум на:

а)  2 мин;

б)  20 мин;

в)  30 мин;

г)  детям до трех лет накладывать жгут нельзя.

33.  Общая продолжительность наложения жгута ребенку 14 лет в летнее время не должна превышать:

а)  30 мин;

б)   1 ч;

в)  2 ч;

г)  3 ч.

Тема 9. Действие на организм низких температур

Под действием низких температур возможны обморожение и общее замерзание.

Обморожение – повреждение тканей тела, вызванное действием низкой температуры. Появлению обморожения способствует не только низкая температура и длительность ее воздействия, но и повышенная влажность, сильный ветер, тесная и мокрая обувь, длительное пребывание в неподвижном состоянии, переутомление, истощение и т.д. В течении этой травмы выделяют дореактивный и реактивный периоды.

В скрытом (дореактивном) периоде наблюдаются бледность, уплотнение кожи, снижение местной температуры, потеря чувствительности.

После отогревания обмороженного участка наступает реактивный период, в котором различают четыре степени поражения:

• при обморожении I степени – покраснение и синюшность кожи с небольшой ее припухлостью, сопровождающиеся жжением. Через несколько часов или дней все явления проходят;

• при обморожении II степени на коже появляются пузыри с желтым или кровянистым содержимым;

• при обморожении III степени развивается омертвение всех слоев кожи;

• при обморожении IV степени – некроз глубоколежащих тканей, вплоть до кости.

Первая помощь при обморожении:

• поместить пострадавшего в теплое помещение, снять промерзшие обувь, носки, перчатки;

• согреть пораженные участки: обмороженную часть тела опустить в теплую воду (+17 °С) и в течение 30—60 мин довести температуру воды до 37—38 °С, обмывая кожу мылом и осторожно растирая до порозовения и восстановления ее чувствительности;

• при появлении пузырей массировать не рекомендуется;

• отогретые места протереть спиртом, одеколоном, водкой;

• одновременно дать пострадавшему горячий чай, кофе;

• наложить асептическую повязку со значительным количеством ваты;

• мази не применять, так как это усложнит последующую обработку обмороженной поверхности;

• направить пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать к нему скорую помощь.

Общее замерзание возможно при длительном воздействии холода, что приводит к снижению температуры тела пострадавшего, к угнетению всех жизненных процессов и даже к смерти.

Подвергшийся длительному охлаждению человек вначале испытывает озноб, слабость, затем становится сонливым, впадает в дремоту и глубокий сон, во время которого ослабевает дыхание, снижается сердечная деятельность, развивается окоченение и наступает смерть.