Организация работы центральной районной больницы - [36]
Детское отделение центральной районной больницы размещено в отдельном крыле первого этажа главного корпуса и состоит из 4 палат. Во всех палатах оборудованы полубоксы, изолирующие каждого ребенка от соседа по палате. Всего в отделении имеется 35 полубоксов. Каждая палата снабжена, кроме всего прочего, и бактерицидной лампой.
Одна из палат на 10 полубоксов предназначена для лечения ослабленных детей — санаторная палата. Комната для матерей на 8 коек отделена от отделения вестибюлем. В отделении имеется ординаторская для работы врачей.
В отделении в течение всего года соблюдается специальный режим, ограждающий детей отделения от вирусных и других заболеваний. Весь персонал работает в марлевых респираторах, вход в отделение постороннему персоналу запрещается, отделение изолировано от других отделений. В нем вся посуда кипятится, пеленки автоклавируются, мебель облучается ультрафиолетовыми лучами и т. д. Питанием дети обеспечиваются из больничной молочной кухни.
В отделении имеется два круглосуточных поста среднего и младшего медицинского персонала. Один из этих постов предназначен для выхаживания ослабленных детей санаторной палаты, которые находятся в больнице в основном без матерей.
Для создания лучших условий детям в отделении, на 1965 г. запланировано строительство большой закрытой веранды при детском отделении.
Две дневные сестры ежедневно работают с 8 часов 30 минут до 18 часов 15 минут, кроме дежурных сестер.
Это обеспечивает максимально хороший уход, выхаживание и лечение детей.
В отделении круглосуточно имеется горячая вода, отделение снабжено холодильником, детской ванной для туалета детей.
Отделением руководит врач–педиатр А. Е. Москович с 17-летним стажем работы.
Детское отделение Путиловской районной больницы № 1 также имеет полубоксы и санаторную палату.
В детском отделении центральной районной больницы имеется для лечения детей кислородная палата, широко применяется переливание крови, гормонотерапия и т. д.
Ассортименту блюд, приготовляемым молочной кухней, уделяется большое внимание.
Исходя из того, что большинство больных детей лечится в сельских участковых больницах и что там организованы санаторные палаты, организационно–методический кабинет центральной районной больницы планирует выезды районного педиатра в села не реже 3 раз в неделю. Большую помощь врачу–педиатру в обслуживании детей оказывает фельдшер данного кабинета цен–тральной районной больницы, с которым педиатр систематически выезжает на врачебные участки и фельдшерско–акушерские пункты.
В то время как районный педиатр работает в участковой больнице, фельдшер организовывает ему работу (день здорового ребенка, консультация детей с проявлениями рахита, гипотрофии и т. д.) на одном из фельдшерско–акушерских пунктов участка.
Ранее мы уже указывали, что прием детей в детской консультации центральной районной больницы производится раздельно.
Там, так же как и в детском и родильном отделениях, проводятся занятия школы матерей на базе «Уголка матери и ребенка» с использованием выставок и таблиц по уходу за детьми, предупреждению заболеваний, питанию детей. Очные и заочные школы матерей работают также при всех сельских участковых больницах, фельдшерско–акушерских пунктах и колхозных родильных домах. При детской консультации имеется молочная кухня изготавливающая по рецептам врачей ежедневно более 300—350 порций различных молочных сладких и кислых смесей, бульонов, супов, киселей и других блюд.
В настоящее время в центральной районной больнице начинается переоборудование помещения из 5 комнат в отдельно стоящем доме под механизированную молочную кухню, которая будет готовить ежедневно до 1500— 2000 порций. Кроме обслуживания жителей районного центра, молочная кухня будет отпускать питание для детей колхозников прилегающих к районному центру 3 колхозов. Создание одной крупной механизированной молочной кухни даст больший эффект, чем примитивные.
Вопрос ежедневной доставки питания в села на фельдшерско–акушерские пункты, которые будут играть роль раздаточных пунктов, решается просто, так как в центральной районной больнице имеется достаточное количество транспорта.
Из общего количества 64 коек для обслуживания детей 18 находятся в центральной районной больнице, 12— в Путиловской районной больнице № 1, остальные 34— в участковых больницах.
О качестве стационарного обслуживания детей в 1963 г. можно судить по следующим данным.
Высокий показатель средней занятости койки в году объясняется тем, что в весенние и осенние периоды года, когда повышается заболеваемость населения, и особенно детского, мы дополнительно развертываем приставные койки в стационарах сельских участковых больниц для детей до одного года.
Организационно–методический кабинет центральной районной больницы организовал полный и точный учет детей до 14 лет, заболеваемости и смертности среди них.
Предметом особой заботы органов здравоохранения, советских и партийных организаций района является состояние здоровья и профилактика смертности детей первого года жизни.
Известно, что среди детского населения горных районов УССР заболеваемость детей первого года жизни и смертность их выше, чем среди детей равнинных районов.
Это первое на русском языке обстоятельное и систематизированное изложение истории загадочного природного явления, с глубокой древности называемого «чумой». В книге приведено много бытовых и исторических подробностей, сопровождавших эпидемии чумы, а путем включения официальных документов и иллюстративного материала авторы постарались создать для читателя некоторый эффект присутствия как на самих эпидемиях, так и при тех спорах, которые велись тогда между учеными. Издание предназначается широкому кругу читателей и особенно школьникам старших классов, студентам-медикам и молодым исследователям, еще не определившим сферу своих научных интересов.
С каждым днем появляется все больше научных фактов, подтверждающих, что видовой состав нашего микробиома – невидимой микробной экосистемы, обитающей в организме каждого из нас, – играет ключевую роль в состоянии здоровья человека. «Эффект микробиома» – это первая книга, в центре внимания которой – активно появляющиеся сегодня научные данные о том, как на формирование микробиома влияет способ появления человека на свет. Тони Харман и Алекс Уэйкфорд задают важные вопросы о потенциальных отдаленных последствиях таких ставшими обычными вмешательств в роды, как кесарево сечение или применение синтетического окситоцина, и делятся с читателями новой информацией о том, как искусственное вскармливание влияет на видовое разнообразие микробиома младенцев. В книге содержится информация от экспертов из разных стран, в том числе акушерок, разработчиков глобальной политики в сфере здравоохранения, профессионалов в области педиатрии, иммунотоксикологии и генетики. Книга предназначена для родителей, акушерок и других специалистов в области здравоохранения.
Содержит вопросы этиологии, эпидемиологии, клинической картины, диагностики и лечения разных форм иерсиниозной инфекции у детей. Предназначено для студентов 4–6–го курсов педиатрического, лечебного и медикопрофилактического факультетов по дисциплине «Детские инфекционные болезни».
Содержатся данные об основных инфекционных заболеваниях, для которых одним из клинических проявлений является экзантема, часто специфическая. Приводятся критерии клинической диагностики этих заболеваний, даются практические рекомендации по лечению детей с данной патологией. Предназначено студентам 5–6–го курсов всех факультетов, а также врачам–интернам.
Описываются особенности этиологии, механизмы развития, классификация, клинические данные, диагностика и профилактика дизентерии. Рассматриваются основные вопросы этиотропной терапии с учетом изменившихся подходов к лечению данного заболевания. Предназначено для студентов 4–6–го курсов лечебного, педиатрического, медико–профилактического факультетов.
В. Л. Ривкин — докт. мед. наук, проф., зав. патентно-информационным отделением НИИ проктологии М3 РСФСР; Л. Л. Капуллер — докт. мед. наук, проф., зав. патоморфологической лабораторией того же института. Во втором, дополненном и переработанном, издании (первое вышло в свет в 1976 г.) на основании собственных исследований приведены данные в пользу концепции возникновения и развития геморроя из патологически измененных групп кавернозных вен прямой кишки, закладывающихся в процессе нормального эмбриогенеза. Приведены новые сведения о распространенности геморроя, особенностях его течения при беременности, более детально описаны оперативные способы, в том числе разработанные авторами модификации, и методы консервативного лечения разных форм и стадий геморроя.