Одно лечит, другое калечит. Польза и риски при приеме лекарств, о которых не расскажут в аптеке - [34]
Вопрос назначения заместительной гормональной терапии при менопаузе остается предметом дискуссий, ведь существуют данные о возможном нежелательном влиянии применяемых препаратов на сосудистую систему, эндометрий и молочную железу. В то же время вероятность развития указанных осложнений сопоставима с таковыми при наличии других факторов риска: курения, употребления алкоголя, малоподвижного образа жизни или избыточной массы тела. С другой стороны, есть немало доказательств положительного влияния заместительной гормональной терапии на качество жизни и контроль менопаузальных симптомов. Имеющиеся клинические исследования однозначно свидетельствуют о том, что другие методы терапии при менопаузе не приносят сравнимого терапевтического результата. Немало, конечно, зависит также от квалификации лечащего врача, его клинического опыта, а также вида подобранных препаратов и режимов заместительной терапии. Многие современные гормональные средства метаболически нейтральны и при правильном применении не оказывают нежелательного влияния ни на ферментные системы печени, ни на различные виды обмена или задержку воды. Пожалуй, именно в случае назначения заместительной гормональной терапии индивидуальный подход к каждой пациентке особенно необходим.
Конечным аргументом в принятии решения о назначении заместительной гормональной терапии при менопаузе является состояние пациентки, выраженность и степень тяжести имеющихся симптомов, а также комплексная оценка состояния ее здоровья и соотношение польза/риск. Важно уточнить, что в комплексе антивозрастных мероприятий на первое место выходят не только фармакологическая поддержка (прием гормональных лекарственных средств) и косметологические процедуры, но и изменение образа жизни. Необходимо осуществлять контроль всех управляемых факторов риска сердечно-сосудистых осложнений (артериального давления, уровня глюкозы и холестерина), следить за массой тела и планомерно выполнять все врачебные рекомендации, касающиеся лечения хронических заболеваний.
«Стероидная» красота
История анаболических стероидов начинается с середины 1930-х годов прошлого столетия, когда тестостерон начал применяться в медицине в качестве средства заместительной терапии при дефиците андрогенов у мужчин. В 1940-х годах у него выявили анаболизирующее действие и стали использовать для лечения пациентов, ослабленных в результате хронического недоедания. В дальнейшем, с момента установления влияния анаболических стероидов на мышечные структуры, синтезированы и продолжают создаваться все новые анаболические субстанции, а сфера их использования расширяется и уже вышла за рамки применения исключительно по медицинским показаниям. В современных условиях допинг становится глобальным негативным феноменом, охватившим не только профессиональных спортсменов, но и простых любителей силовых видов спорта. Анаболические стероиды стали принимать в том числе и женщины, занимающиеся тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом и бодибилдингом, причем не только и не столько для повышения силовых показателей, но для «улучшения» внешности, не подозревая об их пагубном влиянии на организм.
Между тем допинг, улучшая результаты, одновременно вредит здоровью. Какие осложнения возможны при приеме анаболических стероидов не по медицинским показаниям?
Анаболические стероиды – это группа соединений, являющихся производными природных андрогенов (мужских половых гормонов) и оказывающих стимулирующее (анаболическое) влияние на синтез белка в организме. Путем модификации молекул андрогенов уменьшается их андрогенное и усиливается анаболическое действие. Соотношение анаболической и андрогенной активности (анаболический индекс) тестостерона равен единице. У синтетических анаболических стероидов он составляет 10–15 и более. В медицине они применяются при истощении (кахексиях) различного происхождения, тяжелых травмах и операциях, ожогах, трофических нарушениях и тому подобном. Вне медицинских показаний популярность анаболических стероидов обусловлена тем, что под их действием происходит увеличение объема мышц и массы тела, рост силы и выносливости, а также уменьшение жировых отложений и сокращение времени восстановления после травм и интенсивных тренировок. Для этой группы средств характерны и некоторые специфические психологические эффекты: общий психологический «подъем», желание тренироваться и побеждать, повышение концентрации, снижение чувствительности к боли, рост требовательности к результативности. Таким образом, спортсмен, использующий анаболические стероиды, заведомо ставит в неравные соревновательные условия соперников, не прибегавших к допингу. Именно поэтому участник соревнований, уличенный в применении допинга, подлежит дисквалификации.
Особую проблему представляет использование анаболических стероидов спортсменами-любителями, применяющими их не столько для повышения личных силовых показателей, сколько для «улучшения» внешнего вида.
В мире легально продаются сотни патентованных наименований анаболических стероидов, но еще больше – фальсификатов, не прошедших адекватных клинических исследований и представляющих не только проблему для контролирующих организаций, но и угрозу здоровью и жизни принимающих их людей.
С каждым днем появляется все больше научных фактов, подтверждающих, что видовой состав нашего микробиома – невидимой микробной экосистемы, обитающей в организме каждого из нас, – играет ключевую роль в состоянии здоровья человека. «Эффект микробиома» – это первая книга, в центре внимания которой – активно появляющиеся сегодня научные данные о том, как на формирование микробиома влияет способ появления человека на свет. Тони Харман и Алекс Уэйкфорд задают важные вопросы о потенциальных отдаленных последствиях таких ставшими обычными вмешательств в роды, как кесарево сечение или применение синтетического окситоцина, и делятся с читателями новой информацией о том, как искусственное вскармливание влияет на видовое разнообразие микробиома младенцев. В книге содержится информация от экспертов из разных стран, в том числе акушерок, разработчиков глобальной политики в сфере здравоохранения, профессионалов в области педиатрии, иммунотоксикологии и генетики. Книга предназначена для родителей, акушерок и других специалистов в области здравоохранения.
В книге Доны Холлеман и Орит Сен-Гупты показано, как может развиваться в будущем искусство йоги. В основе этого развития - Совершенная Поза, Чистый Ум и Распахнутое Сердце.В них сливаются воедино все грани человека. Нет сомнений, что именно в этом была цель древних йогов. Однако, как бывает со всеми традициями, в определенный период истории йоги случилось так, что оболочка, ведущая к подлинной жизни, стала казаться более важной, чем сама жизнь. Цель Йоги Будущего - Танца Светящегося Тела - в том, чтобы возродить древние принципы и придать им обновленный, современный вид. В нынешней терминологии и современных науках древние йогические концепции «аннамайя-коши» (материального тела) и «пранаяма-коши» (энергетического тела) вновь начинают восприниматься как неразрывно связанные оболочки, благодаря которым человек живет.
Холестерин жизненно необходим для человека. Он накапливается в нервной и жировой тканях, печени и других органах. Однако избыточное содержание холестерина в организме приводит к развитию серьезного заболевания – атеросклероза, следствием которого является инфаркт миокарда. В книге содержится информация о том, как уровень холестерина в крови связан с продолжительностью жизни, как можно нормализовать этот показатель и тем самым значительно увеличить срок жизни и улучшить ее качество. Данная книга не является учебником по медицине.
В пособии изложены сведения об оценке состояния питания, представлены таблицы с нормативными показателями массы тела у лиц разного возраста, роста и пола, способы определения идеального веса, раскрыты вопросы диагностики и лечения ожирения и нарушения аппетита, даны рекомендации по профилактике ожирения и способы похудения. Пособие предназначено для студентов медицинских учебных заведений, клинических психологов и лиц, желающих изменить массу тела.
О целебных свойствах известной всем березы рассказывает автор — врач и исследователь в области применения лекарственных растений. В книге подробно описаны древние и современные знания целебных свойств различных частей березы — почек, пыльцы, сока. Автором обобщен многовековой опыт официальной и народной медицины, исследованы многие старинные сборники — «Травники», знахарские лечебники, рукописные и печатные труды, научная и патентная литература, в которых изложены материалы о лечебном воздействии на организм человека препаратов из березы.
В своей санитарно-просветительной брошюре «О том, как Нил всю деревню заразил» д-р П. Юшков освещает два вопроса очень важных для здоровья нашей деревни. С одной стороны, он описывает распространение в деревне бытового сифилиса, занесенного приехавшим в отпуск солдатом; при этом д-р Юшков, как специалист-венеролог, очень ясно, понятно и в то же время выпукло дает в стихах описание различных способов распространения сифилиса внеполовым путем; течение этой болезни, проявления сифилиса на различных частях тела человека и, наконец, тяжелые последствия его без лечения. С другой стороны, д-р Юшков касается и второго больного вопроса для деревни — это распространения знахарства в ней, и указывает на тот вред, который приносят деревне своим «лечением» различные «бабки» и другие знахари. Брошюра д-ра Юшкова написана в стихах, и стихи очень легки и звучны.