Одно лечит, другое калечит. Польза и риски при приеме лекарств, о которых не расскажут в аптеке - [30]
Помимо применения препаратов с анальгезирующей активностью в стенах стационара, на амбулаторно-поликлиническом этапе также активно используются лекарства с обезболивающим эффектом. Однако как и в стационаре, врач поликлиники сначала устанавливает диагноз, определяет причину и механизм развития болевого синдрома, а только потом назначает обоснованное лечение, наблюдая в течение всего времени терапии за состоянием пациента и контролируя его.
С точки зрения безопасности лечения наибольшее беспокойство вызывает самостоятельный прием пациентами средств с обезболивающим эффектом. Для эпизодического самостоятельного применения при боли чаще всего используются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Они находятся в свободной продаже, покупаются и принимаются пациентами самостоятельно, без врачебных рекомендаций и рецепта. Их популярность обусловлена широким терапевтическим диапазоном: большинство препаратов данной группы обладают анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Очевидным преимуществом нестероидных противовоспалительных препаратов (например, по сравнению с опиатами), является отсутствие развития привыкания к ним (физической или психической зависимости), а также отсутствие целого ряда побочных эффектов, например со стороны центральной нервной системы или органов дыхания. Универсальность действия дает возможность принимать нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли различной локализации и происхождения: головная и зубная боль, боли в суставах и после операций, неврологические боли и так далее. Нестероидные противовоспалительные средства, как правило, хорошо переносятся. Однако хорошая переносимость и широкая доступность не означает, что их можно совершенно бесконтрольно использовать. Как и любые другие группы лекарственных средств, нестероидные противовоспалительные средства должны применяться строго по показаниям, их назначение следует согласовывать с лечащим врачом, а пациент перед применением должен внимательно знакомиться с инструкцией и соблюдать все меры предосторожности, чтобы не допустить развития нежелательных лекарственных реакций.
Среди основных побочных эффектов, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных средств, в первую очередь нужно отметить нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – от диспепсии вплоть до развития эрозивно-язвенного поражения.
Это встречается наиболее часто и связано с основным механизмом действия препаратов. Такой побочный эффект может реализоваться независимо от способа введения лекарства (прием внутрь, инъекционное введение или применение свечей). Риск развития нежелательных реакций возрастает при приеме сразу нескольких противовоспалительных препаратов, превышении средней суточной или разовой дозы, одновременном назначении с гормонами и антикоагулянтами, наличии язвенной болезни, употреблении алкоголя, а также у пациентов пожилого возраста. Для снижения вероятности возникновения неблагоприятных реакций со стороны желудка и кишечника врач может порекомендовать принимать противовоспалительные средства вместе с антисекреторными, а в случае язвенной болезни – предварительно пройти курс лечения.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут оказывать отрицательное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы: от дестабилизации артериальной гипертензии и роста риска тромбообразования до повышения вероятности сердечно-сосудистых осложнений и декомпенсации сердечной недостаточности.
Если исходно у пациента уже имеется серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы или перенесенные сердечно-сосудистые катастрофы, а также сахарный диабет второго типа, риски дополнительно возрастают. Приблизительно у двух-четырех пациентов из ста повышается вероятность нарушения функции почек. Ряд исследователей описывает развитие стойкой головной боли, развивающейся при длительном, неконтролируемом применении нестероидных противовоспалительных препаратов. К сожалению, она очень сложно поддается терапии в дальнейшем.
Все нестероидные противовоспалительные препараты способны вызывать нарушение функции печени, однако такие реакции, как и все остальные (кожная сыпь, проблемы со стороны дыхательной системы), встречаются достаточно редко.
Следует отметить, что нестероидные противовоспалительные препараты значительно отличаются по своим как терапевтическим, так и побочным свойствам. Поэтому только ваш врач может оценить все риски, связанные с назначением подобного лечения, и квалифицированно выбрать наиболее безопасный препарат, чтобы предупредить возникновение нежелательных реакций. Кроме того, риск возникновения перечисленных осложнений может быть существенно снижен благодаря использованию медикаментозной профилактики.
При приеме данной группы лекарственных средств важно соблюдать некоторые правила.
1. Перед началом приема необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.
2. Принимать нестероидные противовоспалительные препараты следует в наименьшей эффективной дозе и, по возможности, минимальный срок, необходимый для лечения.
Главная тема этой книги – артрозы. Заболевания крупных суставов – тазобедренных, коленных, плечевых – считаются самыми безнадежными и являются одной из наиболее частых причин инвалидности. В книге описана уникальная авторская методика доктора Виталия Демьяновича Гитта, позволяющая при активном участии пациента излечивать самые тяжелые случаи заболеваний суставов. Здесь вы найдете простые упражнения для самостоятельной работы, приемы мануальной терапии, а также советы, как не навредить себе неправильным лечением и не попасть на операционный стол. В книге рассмотрено влияние заболеваний опорно-двигательного аппарата на появление таких частых явлений современной жизни как депрессия, хроническая усталость, снижение работоспособности, алкогольная и наркотическая зависимости, метеопатия и др. Представленные в книге методики подкреплены более чем двадцатилетним профессиональным опытом и сотнями случаев излечения неизлечимых с точки зрения официальной медицины заболеваний.
Вы хотите похудеть? Ваше желание похвально, но этого мало. Действительно, нужно именно бороться с собой для того, чтобы достичь положительного результата и избавиться от лишних килограммов. И в этой борьбе нам нужно победить. Никто не может обещать, что все будет легко и просто, как по мановению волшебной палочки, но, если это действительно нужно, Вы будете бороться. И победите. А мы постараемся помочь Вам в этом.
Лечебное питание – это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных людей. Начало использования пищевых продуктов с лечебной целью относится к глубокой древности. Сохранившиеся древнеегипетские, древнеримские донесли до наших дней ряд практически обоснованных положений по питанию здорового и больного человека.
В брошюре предлагается 100 рецептов масок для разных типов кожи лица.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.
В книге Доны Холлеман и Орит Сен-Гупты показано, как может развиваться в будущем искусство йоги. В основе этого развития - Совершенная Поза, Чистый Ум и Распахнутое Сердце.В них сливаются воедино все грани человека. Нет сомнений, что именно в этом была цель древних йогов. Однако, как бывает со всеми традициями, в определенный период истории йоги случилось так, что оболочка, ведущая к подлинной жизни, стала казаться более важной, чем сама жизнь. Цель Йоги Будущего - Танца Светящегося Тела - в том, чтобы возродить древние принципы и придать им обновленный, современный вид. В нынешней терминологии и современных науках древние йогические концепции «аннамайя-коши» (материального тела) и «пранаяма-коши» (энергетического тела) вновь начинают восприниматься как неразрывно связанные оболочки, благодаря которым человек живет.