Одно лечит, другое калечит. Польза и риски при приеме лекарств, о которых не расскажут в аптеке - [15]
Таким образом, назначая стандартизированное лечение, врач опирается на протоколы и клинические рекомендации, созданные на основании современных клинических исследований лекарственных средств. При этом в силу объективных причин, описанных выше, возможны случаи, когда пациент «не отвечает» на стандартизированную фармакотерапию. Это требует индивидуального подхода, всесторонней оценки причин неэффективности назначенной ранее фармакотерапии или ее осложнений, а также обоснованного принятия врачебной комиссией решения о назначении лекарственной терапии с использованием препарата, не входящего в стандарт или какой-либо ограничительно-рекомендательный перечень лекарств. Сочетание стандартизированного и персонализированного подходов, по-видимому, оптимально и позволяет подобрать пациенту эффективное лечение, снизить число лекарственных осложнений, избежать дополнительных расходов и увеличить число людей, довольных качеством оказанной медицинской помощи.
В случае отсутствия эффекта от назначенного лечения или непереносимости терапии ни в коем случае не нужно самостоятельно прерывать или прекращать прием лекарственного препарата. Необходимо снова обратиться к своему врачу, который подберет альтернативную фармакотерапию, заменит или отменит препарат, назначит дополнительное лекарственное средство или, при отсутствии стандартизированной альтернативы, в рамках решения врачебной комиссии назначит индивидуальное лечение, если это необходимо по жизненным показаниям.
Что такое «комплаенс»?
Современная фармакология делает грандиозные успехи. Практически любое хроническое заболевание так или иначе поддается медикаментозному контролю. Артериальная гипертензия, депрессия, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина) – все эти и многие другие состояния считаются фармакологически управляемыми. Однако успех лечения зависит не только от правильного диагноза и рекомендаций по приему препаратов. Очень важно, чтобы пациент добросовестно следовал всем советам своего врача. Какие последствия ведет за собой безответственное отношение к собственному здоровью и пренебрежение врачебными рекомендациями? Почему пациенты не соблюдают режим приема лекарственных средств? Что такое приверженность к назначенному лечению и как ее повысить?
Эффективность назначенного лечения, безусловно, в первую очередь определяется правильно проведенными диагностическими мероприятиями и подбором адекватной фармакотерапии. Но зачастую его неэффективность связана с тем, что пациент очень «творчески» относится к врачебным рекомендациям. Почему-то многие ими пренебрегают: не соблюдают предписанные режим и диету, пропускают, забывают или вообще не принимают назначенные лекарства, курят или злоупотребляют спиртным. Интересно, что при этом, как правило, больной продолжает возлагать 100 %-ную ответственность за состояние своего здоровья на врача или систему здравоохранения в целом. Складывается парадоксальная ситуация. Сначала пациент, например, курит по две пачки сигарет в течение 20 лет; в результате приверженности к пагубной привычке и нежелания бороться с никотиновой зависимостью неизбежно получает серьезные заболевания дыхательной системы и нарушение функции сердца. Затем он приходит в поликлинику и требует, чтобы его «быстренько подлечили» и срочно «сделали здоровым», что, разумеется, уже невозможно, даже при наличии самых современных методов. Или другой пример. Пациент, страдающий артериальной гипертензией, получает рекомендации лечащего врача по медикаментозному контролю артериального давления, но вместо того, чтобы добросовестно и ответственно принимать каждый день в назначенное время прописанное лекарство, лечится самостоятельно народными методами, почерпнутыми из средств массовой информации. В результате на фоне неконтролируемой гипертензии у пациента происходит нарушение мозгового кровообращения (инсульт) или инфаркт. Разумеется, после подобной перенесенной сердечно-сосудистой катастрофы говорить о гарантированном восстановлении и возвращении к исходному качеству жизни уже не приходится. А вот если бы человек следовал указаниям врача и строго выполнял все рекомендации, удалось бы предотвратить подобные серьезные осложнения и даже летальные исходы. Но мы живем в эпоху, когда, например, за нарушение правил дорожного движения можно получить серьезный штраф или даже лишиться водительского удостоверения, а за безответственное отношение к собственному здоровью никаких штрафов не предусмотрено. Штрафом в данном случае, к сожалению, может стать драматическое ухудшение состояния здоровья и качества жизни.
Пришла пора серьезно поговорить о том, что наряду с лечащим врачом каждый человек сам несет ответственность за состояние своего здоровья в части, касающейся образа жизни, пищевого поведения, наличия/отсутствия вредных привычек, физической активности, контроля массы тела и выполнения врачебных назначений по применению лекарств.
Приверженность пациентов к выполнению рекомендаций лечащего врача называется «комплаентность». Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, комплаентность – это степень соответствия поведения человека в отношении приема лекарственных препаратов, соблюдения диеты и/или других изменений образа жизни рекомендациям врача. При амбулаторном лечении именно комплаентность пациента определяет течение и прогноз заболевания, а также является неотъемлемой частью личной ответственности за состояние своего здоровья.
Итальянский опыт комплексного изучения детского вегетарианства. Автор проводит экскурс в историю питания человека и, опираясь на данные различных научных дисциплин, развенчивает распространенные мифы, связанные с вегетарианством. Особое внимание уделяется практическим рекомендациям по предупреждению заболеваний, вызванных несбалансированным питанием, и избежанию возможных рисков вегетарианского питания в детском возрасте.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Чайный гриб, который уже много веков используется как целительное средство, поможет вам справиться со многими недугами, а заодно укрепить здоровье, улучшить обмен веществ, повысить иммунитет. В книге рассказано о происхождении и истории целебного чайного гриба, о применении его для больных и здоровых людей, способах приготовления в домашних условиях. Также дан перечень заболеваний, при которых этот напиток наиболее эффективен.
Энди Митчелл, толстая девочка с проблемами в семье, и в школе, и на работе. Бывали времена, когда она весила 136 кг, а бывало — 63 кг. В иные периоды она считала каждую съеденную крошку, а в другие — машинально покупала большие порции картофеля фри (хотя даже не любила его). Случалось, что она в одиночку съедала огромный торт, наслаждаясь, «заедая нервы», а через какое-то время вспоминала — и терзала себя за каждый съеденный кусок. Однако ни тот, ни другой путь не принесли ей счастья. В ваших руках — история обретения гармонии с собственным телом, достижения физического и психического комфорта, получения работы мечты и встречи с кумиром детства Леонардо Ди Каприо.
Вы постоянно сидите на диете, маниакально считаете калории, корите себя за несовершенную внешность, а ваша первая мысль при виде продуктов — об их возможном вреде? Возможно, у вас нервная орторексия. Это серьезное расстройство пищевого поведения, которое диетологи ставят в один ряд с анорексией и булимией. При нем у человека возникает навязчивое стремление к здоровому, «чистому» питанию. Увы, вместо пользы суровые ограничения рациона приводят к серьезным проблемам со здоровьем — физическим и психическим.
Экстракты эхинацеи входят в состав более 240 препаратов для лечения вирусных и инфекционных заболеваний. Иммуномодулирующие свойства эхинацеи позволяют использовать ее в курсе лечения больных СПИДом.Эхинацея является тонизирующим, антимикробным, противовирусным, иммунорегулирующим и противолучевым средством. Это растение, убивая инфекции, вирусы герпеса и гриппа, может действовать как антибиотик. При этом эхинацея не токсична и не имеет побочных действий.Лекарства на основе эхинацеи помогают при гепатите, стоматитах, экземе, гинекологических заболеваниях, задерживают рост злокачественных образований, способствуют заживлению любых ран.В этой книге вы найдете подборку советов и рекомендаций по применению эхинацеи.