Новокаиновые блокады в ветеринарии - [13]

Поэтому был разработан способ новокаиновой блокады нервных стволов, узлов и сплетений, которые иннервируют сосуды легких и сердца у животных.

>Рис. 9. Координатная диоптограмма органов и тканей грудной полости теленка справа (по М. Ш. Шакурову):

>1 — диафрагма; 2 — диафрагмальный нерв; 3 — краниальная и каудальная полые вены; 4 — пищеводные стволы блуждающего нерва; 5 — пищевод; 6 — большой чревный нерв; 7 — грудной симпатический ствол; 8 — грудные симпатические ветви; 9 — правая непарная вена; 10 — трахея; 11 — звездчатый узел и реберно-шейная артерия; 12 > — >возвратный нерв; 13 — вагосимпатический ствол; 14 — правая подключичная артерия и вена; 15 — симпатическая ветвь к краниальной полой вене; 16 — внутренняя грудная артерия; 17 — сердце; 18 — бронх и ветви блуждающего нерва к нему; 19 — легочная артерия и симпатические нервы к ней; 20 — корень удаленного правого легкого; C >VII — 7-й шейный позвонок; T >I >… >X — грудные позвонки.

Для блокады используют свежеприготовленный теплый 0,5 %-ный раствор новокаина в дозе 0,3 мл на 1 кг массы тела животного с каждой стороны. В зависимости от массы тела раствор новокаина вводят: телятам 10…20 мл/гол., взрослому крупному рогатому скоту — 60…80, ягнятам — 3…5, овцам — 10…12, поросятам — 5…10, подсвинкам — 10…15, свиньям — 15…20, жеребятам — 15…20, лошадям — 50…60, собакам — от 5 до 15, кошкам — 2…3 мл/гол.

При необходимости блокаду повторяют через каждые 3 сут до полного выздоровления животного. Лечебный эффект новокаиновой блокады значительно выше при сочетании ее с антибиотиками и химиотерапевтическими средствами.

Показания к применению. Блокаду назначают при:

— острой и подострой очаговой, очагово-сливной неспецифической катаральной бронхопневмонии (пневмонии) у молодняка и взрослых животных;

— хронической гнойно-катаральной бронхопневмонии при сочетанном применении блокады с протеолитическими ферментами, антибиотиками и другими лекарствами;

— вирусной респираторной инфекции, протекающей в форме бронхопневмонии в сочетании блокады с гипериммунной сывороткой или сывороткой реконвалесцентов;

— легочной формы чумы собак;

— остром отеке легких;

— экссудативном (серозном) плеврите;

— проникающих ранах грудной полости, осложненных плевритом и пневмонией;

— остром гнойном воспалении грудной стенки.

Кроме того, данная блокада показана при гипериммунизации и прививках животных стафилококковым анатоксином для профилактики и лечения стафилококковых инфекций (бронхопневмония, флегмоны и т. п.) (Т. К. Кузнецова, И. Г. Галимзянов).

Техника блокады у жвачных и плотоядных животных. Животное фиксируют в положении лежа. Верхнюю грудную конечность отводят максимально вперед, чтобы локтевой сустав ее принял более разогнутое положение. Точку вкола иглы определяют у места пересечения каудовентрального края лопатки с передним краем 5-го ребра. Практически она находится при отведенной вперед конечности в точке пересечения горизонтальной линии, проведенной от заднего угла лопатки, с линией по заднему краю трехглавого мускула плеча. Операционное поле вокруг места вкола иглы выстригают, обрабатывают 5 %-ным раствором йода или йодированным спиртом.

Иглу длиной 8…12 см, толщиной 1,25…1,5 мм вкалывают отдельно от шприца перпендикулярно к коже в точке пересечения каудовентрального края лопатки с передним краем 5-го ребра, несколько сместив вниз длинную головку трехглавого мускула плеча, которая находится у места вкола иглы. Не меняя направления, иглу продвигают до упора в тело позвонка (рис. 10, 11), стремятся иглу вкалывать как можно ближе к названным краям лопатки и ребра. В противном случае может быть отклонение конца иглы от тела позвонка, а также беспокойство животного в результате раздражения 4-го межреберного нерва.

Критерием правильности положения иглы служит то, что она дальше не продвигается, из ее просвета не вытекает кровь и в плевральную полость не всасывается воздух. В зависимости от величины животного игла должна входить у телят, овец и крупных собак на глубину около 5…8 см. Чтобы правильно рассчитать ее, необходимо определить расстояние от поверхности тела до остистых отростков на уровне 4-го…5-го грудного позвонка.

>Рис. 10. Новокаиновая блокада грудных внутренностных нервов по М. Ш. Шакурову:

>а — вид сбоку; б — поперечный разрез; в — блокада у собаки; 1 — точка вкола иглы; 2 — 4-е межреберье; 3 — 4-й грудной позвонок; 4 — положение иглы при блокаде.

Убедившись в правильности положения иглы, фиксируют ее левой рукой, а правой присоединяют шприц с 0,5 %-ным раствором новокаина и плавно, надавливая на поршень шприца, вводят раствор. Убеждаются в правильности выполнения блокады отсоединением шприца от иглы после введения 1…2 мл раствора. Если конец иглы находится в надплевральной клетчатке, то из нее выступает раствор, а иногда он колеблется в ней синхронно дыхательному движению. Полную дозу раствора новокаина вводят после установления правильности выполняемой блокады. Аналогичным образом поступают и с другой стороны.

>Рис. 11. Новокаиновая блокада грудных внутренностных нервов у кошки по М. Ш. Шакурову.

Техника блокады у свиней.