Новая косметология. Основы современной косметологии. - [44]

1.3 Почему кожа сохнет?

Причин тому множество, и все они очень разные. Это могут быть какие-то заболевания, причем необязательно кожные. Спектр патологий широк — от гормонального дисбаланса (вспомним диабетиков с их хронически су­хой и раздраженной кожей), болезней мочеполовой системы, проблем с пищеварением, генетических дефектов (например, ихтиоз и атопический дерматит, обусловленные мутациями генов, контролирующих ороговева- ние) до инфекционных заболеваний. Сухой может стать и кожа здорового человека вследствие внешних воздействий (УФ-излучение, сильный ветер, холод, пыль, механическое трение (например, об одежду), сухой климат, хи­мические вещества, разрушающие барьерные структуры), на почве несба­лансированного питания и сильного психологического стресса.

Что же происходит с роговым слоем? Почему он перестает удерживать воду? Чтобы ответить на эти вопросы, вспомним основные водоудержи­вающие структуры рогового слоя (рис. 11-1-1) (см. ч. I, гл. 2 и 4):

1) кожное сало (естественный эмолент) приглаживает роговые че­шуйки, уменьшая площадь контакта межклеточных промежутков с воздухом (соответственно, уменьшается поверхность, с которой про­исходит испарение); создает на поверхности кожи дополнительный водоотталкивающий слой, препятствующий испарению воды; высво­бождает глицерин, связывающий воду из атмосферы и удерживаю­щий ее в роговом слое и на его поверхности;

2) липидные структуры (липидный барьер) заполняют межклеточ­ные промежутки рогового слоя и контролируют диффузию молекул воды и водорастворимых веществ (другими словами, регулируют трансэпидермальное испарение воды);

3) компоненты натурального увлажняющего фактора (NMF)— неболь­шие гигроскопичные молекулы (свободные аминокислоты, мочевина, молочная кислота, пироглугамат натрия). Концентрируются в основном около роговых чешуек и создают вокруг них подобие водной оболочки;

4) кератин — крупные белковые агрегаты, заполняющие корнеоциты. Нерастворим, но, как все белки, в воде набухает и прочно связывает молекулы воды электростатическими связями.

При нарушении (дефицит, структурные изменения) одной или несколь­ких водоудерживающих структур уровень воды в роговом слое падает. Ло­гично предположить, что выбор стратегии увлажнения будет осуществлять­ся в зависимости оттого, где произошел сбой. На глаз это сделать бывает проблематично — сухая кожа вне зависимости от первопричины имеет довольно стандартный симптомокомплекс. И здесь на помощь приходят инструментальные методы функциональной диагностики.

Правильно подобранные косметические средства могут либо уменьшить неприятные ощущения и временно улучшить внешний вид кожи, либо даже полностью устранить проблему сухости. Верно и обратное - неправильное увлажнение в лучшем случае не поможет, а в худшем - усугубит клиническую картину.

«Сухая кожа» означает «сухой роговой слой»

Вода в роговом слое (15% от массы) присутствует в двух состояниях:

• свободная (между липидными пластами);

• связанная (NMF, нератин)

Рис. 11-1-1. Основные влагоудерживающие структуры рогового слоя

1.4 Увлажнение увлажнению рознь,

1.5 или Задача «индивидуального увлажнения»

Окклюзия и имитация кожного сала

Как мы знаем из предыдущих глав, вода непрерывно поднимается из глу­бины кожи к ее поверхности и затем испаряется, поэтому, если замедлить ее испарение, накрыв кожу чем-нибудь газонепроницаемым, содержание воды в роговом слое повысится достаточно быстро. Данный способ увлажнения называют окклюзионным (от англ, occlusion — заграждение, преграда).

Если пленка будет абсолютно непроницаема (например, полиэтилено­вая пленка), эпидермис слишком сильно намокнет, что приведет к набуха­нию рогового слоя и разрушению барьера. Резиновые перчатки и воздухо­непроницаемая одежда (в таких случаях говорят, что «одежда не дышит», т. е. не пропускает газ) также приводят к гипергидратации.

Естественной окклюзионной пленкой является кожное сало (см. ч. I, гл. 2 и 4), но его нельзя назвать непроницаемым. Через кожное сало сво­бодно проходит кислород и углекислый газ. Испарение воды тормозится как благодаря приглаживанию роговых чешуек, так и благодаря глицерину, присутствующему в составе себума.

Глицерин

Глицерин — важный элемент водосберегающей системы эпидермиса. В живых слоях эпидермиса он задействован в системе циркуляции воды по аквапориновым каналам⁶ (это так называемый эндогенный глицерин). В роговой слой глицерин попадает из кожного сала — в составе сального секрета присутствуют триглицериды, при ферментативном расщеплении которых высвобождается экзогенный глицерин. Участки кожи с нормаль­ным салоотделением отличаются лучшей гидратацией рогового слоя по сравнению с участками, где кожное сало в дефиците. Возникает вопрос, а может ли эндогенный глицерин поступить в роговой слой из круга циркуля­ции в живых эпидермальных слоях или единственным источником глице­рина в роговом слое являются сальные железы? Согласно последним дан­ным, эндогенный глицерин частично может компенсировать недостаток экзогенного глицерина при дефиците кожного сала, но все же основным источником глицерина в роговом слое остается кожное сало.