Настольная книга для тех, у кого болит спина - [24]

Хотя много спорят о том, стоит ли при этом садиться, мне кажется, что сидячая поза как часть полного наклона вперед из положения лежа важна, поскольку позволяет достичь сразу нескольких целей. Это не только укрепляет брюшную стеку, что так нужно было Фрэнсис, но и автоматически устраняет мышечный спазм. Полный подъем из положения лежа в положение сидя помогает также сделать подвижнее сегменты L5 и L4.

Сначала наклоны вперед из положения лежа давались нелегко и вызывали у Фрэнсис острую боль примерно на половине подъема. Чтобы избежать боли, она пыталась отклониться в сторону. Кроме того, она пробовала разгибаться с совершенно прямой спиной, не разворачивая поочередно сегмент за сегментом. Мне это не понравилось, а усилие, которое для этого требовалось, оказалось просто нечеловеческим (она сильно сжимала мои кисти рук в своих).

После нескольких наклонов она уже могла выполнять их лучше, правильно сгибая спину, и когда женщина делала это, мучительная боль ослабевала. После наклонов десяти я разрешила ей расслабиться и попросила слегка покачать коленями, поднятыми к груди, прежде чем опять приступить к наклонам. (Я сообщила ей, что мышцы живота у нее будут напряженными несколько дней, и ей будет даже больно смеяться.)

Затем я помогла ей подняться и лечь на живот; приятно было видеть, что она поднялась с кушетки уже с меньшими усилиями.

Положив Фрэнсис на живот, я попробовала расшевелить зажатый L5. Мягкие попытки сдвинуть позвонок большими пальцами заняли минут пять, по мере ослабления боли от нажатия моих рук облегчались движения сегмента. Дальше я решила не продолжать: мне не хотелось, чтобы она упала на живот при попытке встать. Поднять пациентку и без того было достаточно сложно. Мне пришлось попросить ее напрячь живот, сильно втянуть его, а потом оттолкнуться ладонями и коленями и подняться с подушки. Хотя это и было сделано, женщина зажмурилась от боли, а лицо ее исказилось.

Сразу после сеанса ей стало немного легче выполнять наклоны вперед. На данном этапе я и не ожидала значительного улучшения, потому что пациентка очень боялась, а кроме того, в ней укоренилось убеждение, что она не может наклоняться. Я порекомендовала ей тем же вечером дома выполнить две серии наклонов вперед из положения лежа (по 15 раз без перерыва) перед сном, а затем повторять их трижды в день.

Второй сеанс

Во второй раз мы встретились через два дня. Фрэнсис была встревожена. Хотя ей стало легче двигаться, спина начала болеть по-новому, как свежая рана. Дома выполнять наклоны она так и не смогла, хотя сын помогал ей. Мы сразу же сделали с ней несколько наклонов, причем она справлялась совсем неплохо. Я предложила ей дома делать наклоны на кровати – это гораздо проще.

Лечь на живот в этот раз ей было уже легче, и я дольше работала с проблемным сегментом L5, двигая его только вперед и назад легкими поглаживаниями. Она почувствовала себя лучше и расслабилась, а я старалась нажимать сильней. Затем я перевернула ее и заставила сделать еще несколько наклонов; постепенно ее движения стали более плавными и уверенными.

Я опять немного поразрабатывала L5, и, когда он стал подвижнее, переключилась на L4. Ограничение подвижности ощущалась при боковом давлении вправо, против остистого отростка. Я чувствовала, что этот сегмент тоже вовлечен в процесс, хотя и в меньшей степени, а кроме того, я знала, что мышечный спазм снимется быстрее, если работать сразу с несколькими уровнями.

Манипуляции с L4 сменились очередной серией наклонов, после чего я на десять минут положила больную на ковер с подогревом, подставив под нижнюю часть ее ног скамеечку.

Третий сеанс

Следующий сеанс был через неделю. Мне хотелось, чтобы Фрэнсис самостоятельно укрепила мышцы живота, поэтому дома она каждые четыре часа – утром, днем и вечером – подтягивала колени к груди, перекатывалась на спине и делала по двадцать наклонов вперед из положения лежа. Я была потрясена, когда она на всех парусах буквально влетела в мой кабинет. Боли у нее значительно ослабели, но наклонялась она все еще неуверенно.

Дома она усердно делала все упражнения для гибкости позвоночника и укрепления брюшного пресса и теперь уже выполняла наклоны на полу без посторонней помощи, согнув колени и зацепившись ступнями за нижний край комода.

Сегмент L5 стал на ощупь значительно свободнее, поэтому я решила поработать с ним при помощи пяток. Я положила подушку и бумажную простыню на пол и попросила Фрэнсис лечь на подушку поближе к кушетке. Опираясь на кушетку обеими руками, я поставила правую ступню ей на ягодицы.

Затем, всем своим весом, наклонив ее крестец вперед, я расширила промежуток L5 – S1. Не ослабляя нажим, я слегка покачала ее таз из стороны в сторону. Это было нужно, чтобы расслабить напряженные мышцы, иначе они могут внезапно сократиться, когда я усилю давление, и причинить пациентке резкую боль.

Когда ее спина достаточно расслабилась, я медленно перенесла весь свой вес на правую ногу, стоящую на крестце, и опустила левую пятку на остистый отросток L5. Легкими вибрирующими наступающими движениями я сняла многолетнюю скованность между основанием позвоночника и крестцом. Расслабившись, Фрэнсис без труда перенесла давление и очень удивилась, узнав, что я стояла на ее спине всем своим весом. Процедура продолжалась только 60 секунд, чтобы пациентка испытывала как можно меньше болезненных ощущений.