Настольная книга диабетика. Как наладить жизнь с непростым диагнозом - [115]
Большинство данных о хранении инсулина сообщается производителями, но, кроме того, опубликован ряд независимых исследований.
Так, выполненная в Германии работа пролила свет на ранее недооцененную проблему недостаточно равномерной суспензированности мутного инсулина. Некоторые инсулины длительного действия содержат определенное соотношение кристаллического инсулина и растворителя либо кристаллического инсулина и быстродействующего растворимого инсулина. Кристаллизованные частицы следует перед выполнением инъекции вновь перевести в состояние суспензии, однако пациенты могут не знать, каким образом это лучше сделать.
Рекомендации. Храните инсулин в готовом к применению виде (шприц-ручка, картридж или флакон) при комнатной температуре (максимум в течение одного месяца после первого применения и до истечения срока годности). Храните резервные флаконы или картриджи с инсулином в том отсеке холодильника, где маловероятно их замораживание. Мутный раствор инсулина (например, НПХ или смешанные инсулины) необходимо осторожно покачать и/или опрокинуть около двадцати раз, пока кристаллы снова не перейдут в форму суспензии (тогда раствор становится молочно-белым).
Как правило, инъекции инсулина безболезненны, за исключением тех случаев, когда игла попадает непосредственно в нервное окончание.
Тем не менее некоторые чувствительные пациенты характеризуют свои ощущения как болезненные.
Рекомендации. Следующие советы помогут вам сделать инъекции менее болезненными:
• храните используемый инсулин при комнатной температуре;
• в случае применения спирта выполняйте инъекцию только после того, как спирт испарится;
• не выполняйте инъекции в корни волос;
• используйте более короткие иглы, имеющие меньший диаметр;
• при каждой инъекции используйте новую иглу. Выполняйте инъекцию медленно и убедитесь, что поршень шприца или клавиша шприц-ручки полностью выжаты. Массирование участка инъекции перед процедурой и после ее выполнения может ускорить всасывание препарата и в целом не рекомендуется.
В отличие от пациентов, использующих шприцы, больные сахарным диабетом, выполняющие инъекции шприц-ручками, не могут видеть, как вводится инсулин. Затруднение тока раствора при применении шприц-ручки встречается редко, но может привести к серьезным осложнениям.
Рекомендации. Следует проверить шприц-ручку непосредственно перед выполнением инъекции. Установите малую дозу (одну единицу), нажмите клавишу ввода и проверьте, появилась ли капля препарата на конце иглы, чтобы убедиться в том, что ток раствора не нарушен, и чтобы прочистить не просматриваемое внутреннее пространство иглы. После того как проходимость иглы подтверждена, выставляется нужная доза и выполняется инъекция.
Иглы шприц-ручек желательно использовать только один раз. После того, как клавиша ввода нажата до упора и перед извлечением иглы пациент должен медленно сосчитать до десяти – с той целью, чтобы вся доза достигла места назначения и не произошло вытекание препарата. При введении больших доз инсулина рекомендуется сосчитать до двадцати.
Сразу после инъекции иглу следует отсоединить, а не оставлять прикрепленной к шприц-ручке. Это предотвратит попадание воздуха или других загрязняющих веществ в картридж, а также вытекание лекарственного препарата.
Шприц-ручки и картриджи должны применяться индивидуально для каждого пациента, их нельзя передавать от одного пациента другому, так как существует риск засасывания биологического материала в картридж.
Во многих регионах мира значительное число людей с диабетом все еще применяют шприцы в качестве основного средства для выполнения инъекций. Даже в тех странах, где все инъекции в домашних условиях выполняются шприц-ручками, в медицинских учреждениях зачастую еще используются шприцы. В тех регионах, где на рынке одновременно присутствуют инсулины концентрации 40 ЕД/ мл и 100 ЕД/мл (например, в странах Азии и Африки) или инсулин 500 ЕД/мл используется совместно с инсулином 100 ЕД/мл (например, в Великобритании и США), особое внимание следует уделять применению для препарата каждой концентрации соответствующего шприца.
Не существует медицинских рекомендаций для применения шприцев со сменными иглами. Шприцы с несъемной иглой позволяют более точно дозировать препарат и уменьшить мертвое пространство, что позволяет при необходимости смешивать инсулины.
Рекомендации. Для наполнения шприца сначала необходимо аспирировать эквивалентное вводимой дозе количество воздуха и ввести его в ампулу для облегчения забора инсулина. Если в шприце видны пузырьки воздуха, слегка встряхните шприц, чтобы они переместились наверх, и затем выпустите их, нажав на поршень. В отличие от шприц-ручек нет оснований полагать, что иглу шприца надо удерживать в коже на протяжении десяти секунд после введения дозы. Как и в случае игл шприц-ручек, шприцы желательно использовать только один раз.
Растворимые инсулины (например, человеческий илетин – регуляр короткого действия) имеют более медленную скорость всасывания, чем быстродействующие инсулиновые аналоги. Препараты длительного действия (например, хумулин НПХ) имеют пики, способные вызывать развитие гипогликемии, особенно при введении больших доз. В этом случае может оказаться целесообразным разделение больших доз НПХ на две инъекции. Не существует универсальной пороговой величины для разделения доз, но, как правило, за нее принимают 40–50 ЕД инсулина.
Конец XXI века. Люди успешно осваивают Солнечную систему, их космический флот насчитывает десятки кораблей, вооружённых смертоносным оружием. Но весь человеческий арсенал оказывается бессильным перед единственным звездолётом Чужих… У бино фаата, пришедших из мрака, свой взгляд на будущее Земли — она должна стать их сырьевой базой и источником рабов, и их совершенно не волнует мнение аборигенов. Но ещё не всё потеряно — ведь среди прочих пленников на борту корабля пришельцев оказался лейтенант-коммандер Павел Литвин, который твёрдо усвоил древнее правило: «И один в поле воин»! Кроме того, у Литвина неожиданно появляются союзники…
Каково владеть богатейшей международной корпорацией, производящей все виды вооружения? Обладать неограниченной властью и могуществом? Иметь возможность исполнить любое свое желание?Многие были бы счастливы, получив такое наследство, но Алексей Каргин, бывший офицер спецназа, бывший наемник Французского иностранного легиона, волею судеб ставший наследником главы оружейной корпорации, не из числа «многих». Однако оружейный бизнес – не то наследство, от которого можно отказаться. Тем более что в этом наследстве заинтересована Россия, а судьба родины Алексею небезразлична.И тогда Каргин пускается в очередную авантюру, чтобы раскрыть новую тайну и при этом остаться в живых…
Семен Ратайский – скульптор из Петербурга – польстился на крутые бабки и по приглашению своего студенческого друга Керима приехал в Хасавюрт ваять местных нуворишей. Однако Керим обманул Семена и продал его в рабство.В порыве ярости к рабовладельцу Семен хватает кувалду, реальность расплывается перед ним, и он проваливается в бездну времени.Древний Египет. Страна жрецов и воинов. Интриги, заговоры, перевороты. Царствование прекрасной Хатшепсут.Захватывающая история нашего современника, сумевшего пройти путь от песков пустыни до нефритовых ступеней царского трона, от рабства – до любви египетской царицы.
Повезло! Да еще как повезло посланцам могущественной цивилизации ругов, совершенно случайно выбравших из всех пиррян в качестве объекта для захвата и последующего изучения именно Язона динАльта. Ведь он единственный из жителей Мира Смерти, кому в голову могла прийти нелепая идея: прежде чем стрелять – попытаться внедрить в сознание своих пленителей странную мысль: «Торговать лучше, чем воевать». А ведь на его месте должен был быть Керк Пирр!
Андрей Серов, специалист по розыску похищенных людей, сталкивается с необычным случаем: несколько его клиентов исчезают при странных обстоятельствах. Он проходит по их следам и разделяет судьбу исчезнувших – провалившись в пространстве и времени, оказывается в Карибском море на пиратском корабле, в эпохе, когда английские и французские флибустьеры грабили испанские колонии.Начало XVIII века, экзотические острова, жестокие нравы, дикие земли Америки. Грохочут над водами пушки, ветер раздувает паруса, идет на абордаж пиратская вольница, звенят клинки, сверкает золото в испанских сундуках, гуляют корсары в кабаках Тортуги…Через все это должен пройти Серов, чтобы встать на капитанском мостике боевого корабля и исполнить свою мечту – отправиться в дальний путь, на родину.
«Ответный удар», вторая книга цикла Михаила Ахманова «Пришедшие из мрака», повествует о рейде земной эскадры в колониальные миры фаата – чужаков, атаковавших Солнечную систему за несколько лет до описанных в романе событий.Могучие крейсера землян способны преодолеть дорогу в десятки парсек и отомстить агрессорам, но их оружие – не только метатели плазмы, боевые роботы, ракеты и отряды десантников. Офицер Звездного флота Пол Коркоран, наполовину человек, наполовину существо и ной природы, способен прозревать грядущее и улавливать мысли в ментальных космических полях.
В нашей пищеварительной системе постоянно что-то происходит: желудочный сок расщепляет пищу, ферменты помогают съеденному обеду усвоиться, бактерии обезвреживают свои вредные подвиды. Если пищеварительный механизм работает как часы, то мы чувствуем себя хорошо, но малейший сбой в этом налаженном процессе сразу же портит настроение и может даже повлечь за собой серьезное заболевание. Книга «Пищеварение. Как у вас с ним?» посвящена одной из важнейших систем человеческого тела, где в мельчайших подробностях рассматривается путь, который проделывает еда, попадая в организм.
Усталость негативно сказывается на всех сферах жизни. Справиться с этим неприятным чувством помогут рекомендации консультанта по управлению энергией Триши Вулфри. Вы поймете, куда утекает ваша энергия, и сможете вернуть себе бодрость и силы.
Биохакинг как набор стратегий по улучшению качества жизни и ее продолжительности давно вызывает интерес во всем мире. Один из авторов этой книги, российский бизнесмен Артём Голдман, решил проверить действенность этих стратегий на себе и принял участие в полугодовом эксперименте по биохакингу, фиксируя все свои показатели и результаты. Врач-терапевт Алексей Безымянный внимательно отслеживал ход эксперимента, отмечая происходящие с Артёмом изменения. Эти сведения легли в основу книги. Также на ее страницах вы найдете ответы на главные вопросы о биохакинге, систематизированные сведения о современных технологиях управления здоровьем, советы российских и мировых ученых и спортсменов, анкеты опытных биохакеров, теорию и практические задания, полезные подборки ресурсов и гаджетов.
Бьюти-индустрия переживает бум, а блогеры и инфлюенсеры каждый день рассказывают подписчикам о новых чудодейственных средствах и универсальных рецептах красоты. Однако увлечение новинками может угрожать не только вашему кошельку. Канадский дерматолог с двадцатилетним стажем Сэнди Скотницки уверена, что главный враг здоровой кожи – гиперуход, то есть злоупотребление косметикой и бьюти-процедурами. Приверженцы гиперухода сначала повреждают естественную защиту кожи мылом и очищающими средствами, а затем пытаются восстановить ее при помощи многоступенчатого ухода.
Что бы такого съесть, чтобы помолодеть? В истории о молодильных яблоках есть доля правды. Питание действительно может быть антивозрастным. И в комплексе с полезными привычками оно дает потрясающий результат. Но простые антиэйдж-формулы скрыты за уловками маркетологов. Ведь индустрия красоты – многогранный и выгодный бизнес. В этой книге Наталья Шульга, сертифицированный нутрициолог, автор нашумевших образовательных программ на тему питания, отвечает на главный вопрос: как перестать с годами накапливать болезни и морщины? Оказывается, нам мешают всего несколько препятствий, которые мы сами себе создаем.
Это история о естественной красоте, невероятной сложности и захватывающей изобретательности человеческого организма, о безустанной работе триллионов крошечных бактерий внутри его.Книга Стефана Гейтса не является медицинским учебником о газообразовании и не призвана давать советы тем, кто страдает от проблем с пищеварением. Это научно-популярная работа про пуки, запахи и задницы, призванная увлечь читателя, влюбить в свое удивительное тело и вдохновить посредством науки.Автор настаивает, что испускание газов – совершенно естественное явление, нормальная функция пищеварительной системы, и считает, что в процессе люди должны лишь гордиться, что съели много полезной для здоровья клетчатки.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.
Катаракта, глаукома, амблиопия, возрастная дальнозоркость — есть сотни заболеваний глаз и почти всегда только одно настоящее лечение — хирургическое. Люди традиционно боятся любых оперативных вмешательств на лице. Но это не про глаза. Видеть хорошо сегодня можно в любом возрасте. Главное — своевременно обратиться к врачу. В отличие от других областей медицины в офтальмологии совершены невероятные прорывы (и о них мало кто знает). Более того, современные техники лечения доступны и распространены: практически каждую патологию можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу.
Что мы делаем, когда болит горло? Пьем чай, лекарства или вовсе не обращаем внимания? Лечить симптомы не лучшая затея, потому что, только добравшись до причины, можно действительно победить болезнь. А ведь горло может болеть по очень разным причинам. И иногда стоит отнестись к этому серьезно. Врач-отоларинголог, ЛОР-хирург Ксения Клименко проведет читателя по самым важным темам, которые необходимо знать о здоровье горла. Эта книга является частью книги К. Клименко «В лабиринтах уха, горла и носа».
В этой книге авторы предлагают иное и поистине революционное решение поиска источника молодости. В то время как много было написано о бактериях в кишечнике, захватывающие новые исследования показывают, что существуют миллионы микробов внутри нашего тела – они поддерживают наши мозг, зубы, сердце, легкие, кости, иммунную систему и многое другое. Есть микробы из воздуха, которым мы дышим, и из вещей, которых мы касаемся в течение всего дня, – сотовых телефонов и кухонных губок, домашних животных, дверных ручек и даже других людей.
Удивительно интересная и познавательная книга доктора Вялова расскажет не только десятки неочевидных фактов про работу печени, но и поможет разобраться с серьезными проблемами, нарушающими стабильную работу нашего организма. Полезные таблицы и схемы, подробно объясняющие процесс заболевания печени, дополнят картину и сделают действительно сложный медицинский материал, собранный за многие годы практики профессиональным врачом и кандидатом наук, простым и понятным каждому читателю.