Народный доктор №03, 2006. Чем сердце успокоить - [2]
«Мускульная» эпоха, когда все съедаемое удавалось сжигать в организме за счет высоких физических нагрузок, прошла, а техногенная цивилизация требует от человека пересмотра многовековых устоявшихся пищевых привычек и традиций, поскольку она своим «сидячим» комфортом существенно снижает его ежедневные мышечные энергозатраты.
Второй после липидного фактор риска — артериальная гипертензия.
Общие рекомендации по снижению артериального давления, помимо лекарственной терапии, сводятся к резкому ограничению потребления поваренной соли (она задерживает в организме воду) и жидкости, а также ведению подвижного и спокойного, без стрессов, образа жизни.
Курение принадлежит к первой тройке наиболее значимых факторов риска ИБС. Помимо известного общего вреда курения для организма его специфическое влияние на сердечно-сосудистую систему проявляется в следующем:
а) окись углерода, присутствующая в табачном дыме, легче связывается с гемоглобином крови, чем кислород, что ведет к снижению на 8-10 % содержания кислорода в крови (при ИБС кислорода и без курения недостаточно для сердечной мышцы);
б) никотин увеличивает способность тромбоцитов к слипанию и образованию микротромбов, которые закупоривают капилляры, питающие стенки артерий, что приводит к спазму артерий;
в) у курящих в крови повышается содержание белка, участвующего в свертывании крови, что приводит к тромбозу артерий.
В силу этих, а также других катастрофических воздействий на организм у курящих атеросклеротические поражения коронарных артерий в среднем в несколько раз превышают площадь поражения, чем у некурящих, инфаркт миокарда и внезапная коронарная смерть случаются в 2–4 раза чаще, а заболевание ИБС возникает в среднем на 7 лет раньше.
Следующие факторы риска — ожирение и гиподинамия — взаимосвязаны и взаимообусловлены. Гиподинамия ведет к ожирению, а ожирение снижает физическую активность. Непосредственной причиной ожирения является переедание — излишнее потребление пищи, калорийность которой превышает энергетические затраты организма (одна лишняя сдобная булочка в 300 ккал откладывает 30 г жира, а чтобы потратить «съеденные» калории, надо пройти быстрым шагом 6 км — многие ли способны к такому поддерживанию энергобаланса?). Ожирение, во-первых, сопровождается высоким уровнем липидов в крови, ведущим к атеросклерозу, во-вторых, создает дополнительную нагрузку на сердце которое и так не справляется со своей рабочей функцией. Тот, кто думает о своем здоровье, должен помнить один из основных законов живой природы: «Все живое растет и развивается под нагрузкой. Что не работает, то деградирует и отмирает».
В заключение остановимся на часто дискутируемом факте «вреда-пользы» алкоголя. С точки зрения ИБС, большему риску подвержены люди, совсем не употребляющие алкоголь, чем употребляющие его за едой в очень ограниченном количестве: 30–50 г коньяка или 200–250 г красного сухого вина в день. Но, обратите внимание, алкоголь теряет свои защитные свойства при любом превышении указанных доз.
Неумеренное потребление алкоголя — прямая дорога к стенокардии и алкогольной кардиопатии (дистрофия миокарда), не говоря уже о циррозе печени. Алкогольные возлияния — одна из причин внезапной коронарной смерти у лиц молодого возраста (из-за алкоголя нарушается микроциркуляция крови в миокарде и происходит срыв сердечного ритма).
Итак, у сердца могут быть проблемы, но все они (за исключением врожденных) не приходят со стороны и не зависят от чьей-то злой воли: они рождаются в нас самих и являются следствием наших мыслей, желаний и поступков, одним словом, нашего образа жизни, такого, который мы сами себе выбираем.
Аркадий ГУРТОВЦЕВ,
ст. науч. сотрудник,
канд. техн. наук,
г. Минск.
Стенокардия
Значит, у вас стенокардия (от латинского — сжатие сердца) — одна из основных форм ишемической болезни сердца. Главной причиной возникновения стенокардии является спазм коронарных сосудов сердца в момент, когда резко повышается потребность сердечной мышцы в кислороде. В результате появляются внезапные приступы сжимающих, давящих, реже — тянущих болей за грудиной (в середине грудной клетки). Нередко такие боли отмечаются в левой половине груди — в области проекции сердца. Часто боли отдают в левую руку, область левой лопатки, плеча, левой половины шеи и нижней челюсти (в редких случаях — в правую половину груди, руки, в подложечную область).
Как правило, болевой синдром продолжается от нескольких секунд до 1–5, иногда — до 10 минут и исчезает так же внезапно, как и возникает.
Боль может появиться после любого физического усилия или психо-эмоционального напряжения. При этом боли, возникающие при физических усилиях, часто сразу же проходят после прекращения нагрузки. При сильном эмоциональном возбуждении болевой приступ обычно более длительный по времени. Это и понятно: сразу освободиться от вспышки гнева или от обычного волнения не так-то просто.
Как же помочь при приступе стенокардии?
Прежде всего, больному необходим физический и психический покой. Для облегчения дыхания нужно расстегнуть ворот рубашки, платья, ослабить пояс брюк, юбки. Если есть возможность, больного следует уложить. В таком положении потребность сердца в кислороде снижается и приступ проходит быстрее.
Третье издание руководства (предыдущие вышли в 2001, 2006 гг.) переработано и дополнено. В книге приведены основополагающие принципы современной клинической диетологии в сочетании с изложением клинических особенностей течения заболеваний и патологических процессов. В основу книги положен собственный опыт авторского коллектива, а также последние достижения отечественной и зарубежной диетологии. Содержание издания объединяет научные аспекты питания больного человека и практические рекомендации по использованию диетотерапии в конкретных ситуациях организации лечебного питания не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.Для диетологов, гастроэнтерологов, терапевтов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Этот учебник дает полное представление о современных знаниях в области психологии развития человека. Книга разделена на восемь частей и описывает особенности психологии разных возрастных периодов по следующим векторам: когнитивные особенности, аффективная сфера, мотивационная сфера, поведенческие особенности, особенности «Я-концепции». Особое внимание в книге уделено вопросам возрастной периодизации, детской и подростковой агрессии.Состав авторского коллектива учебника уникален. В работе над ним принимали участие девять докторов и пять кандидатов психологических наук.
В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Семейное право».Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Семейное право».
В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Налоговое право».Книга позволит быстро получить основные знания по предмету, повторить пройденный материал, а также качественно подготовиться и успешно сдать зачет и экзамен.Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Налоговое право» в высших и средних учебных заведениях.
В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Трудовое право».Книга позволит быстро получить основные знания по предмету, повторить пройденный материал, а также качественно подготовиться и успешно сдать зачет и экзамен.Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Трудовое право».
В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Международные экономические отношения».Книга позволит быстро получить основные знания по предмету повторить пройденный материал, а также качественно подготовиться и успешно сдать зачет и экзамен.Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Международные экономические отношения» в высших и средних учебных заведениях.
В рейтинге самых здоровых людей в Европе шведы занимают первое место. В чем же их секрет? Только ли в том, что они любят движение, предпочитают полезную пищу и занимаются своим здоровьем с детства? Шведский врач Бертил Марклунд попытался разобраться в том, что же делает шведов такими здоровыми. Вопреки расхожему мнению, он считает, что на здоровье влияет не столько наследственность, сколько образ жизни. Выходит, что мы можем сами управлять своим самочувствием, сами решать, сколько лет прожить, как стареть и стареть ли вообще. В этой книге доктор Бертил Марклунд сосредоточился не на болезнях, а на мерах поддержания здоровья.
Фастфуд – это не только гамбургер и пачка чипсов. Это практически любая еда, выпущенная промышленным способом. Эрик Шлоссер стирает грань между заведениями быстрого питания и прилавками магазинов, где мы покупаем еду. С впечатляющей дотошностью он изобличает индустриальные технологии производства продуктов питания, вскрывая все шокирующие, противоестественные и антигуманные подробности того, как в современном мире производится еда. Эта невероятная книга поможет вам заглянуть за кулисы пищевой индустрии, понять, что именно вы едите, и начать принимать более осознанные решения при выборе продуктов питания для себя и своей семьи. На русском языке публикуется впервые.
Большой количество писем, подтолкнули меня к созданию этого тома. Не знаю, решусь ли я еще продолжить эту тему… Но то, что получилось — все вам, мои читатели. Пусть это будет и советами, и чтением на каждый день.
Курение – это привычка, и в то же время навязчивая химическая и эмоциональная зависимость, которую вы тесно увязываете с вашей повседневной деятельностью и сценариями жизни. Когда-то вы придали курению эмоциональную привлекательность, приписали его к зоне комфорта, сделали тем, что вам нравится. Таким образом, вы полностью заблокировали критическое отношение к курению. Очевидное проявление разрушительных последствий курения растянуто во времени и может быть значительно отстроченным, это также затрудняет адекватную оценку вреда этой привычки самим курильщиком.
Эта книга – для юношей и девушек, половозрелых дяденек и тётенек, чьи познания в области проблем алкоголизма недалеко ушли от детей и подростков. Это искренний, доверительный диалог с теми, кто попал в беду. Книга поможет подняться из алкогольной бездны тем, кто в ней уже оказался, и обрести радость жизни.
Шунгит – уникальный природный материал. Он необычен по происхождению, структуре входящего в его состав углерода и структуре самих пород. Единственное в мире месторождение находится в России, в Республике Карелия, в пяти километрах от Онежского озера. Перечень заболеваний, для профилактики и лечения которых показан шунгит, огромен: анемия, аллергии различных видов, бронхиальная астма, гастрит, диспепсия, заболевания почек, заболевания печени, диабет, желчнокаменная болезнь, болезни желчного пузыря, ослабленный иммунитет, болезни поджелудочной железы, простудные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, холецистит, синдром хронической усталости… Положительные отзывы о свойствах шунгитовой воды были получены из многих медицинских учреждений страны.