Модицина. Encyclopedia Pathologica - [13]

Шрифт
Интервал

Боль при среднем отите усиливается при надавливании на козелок (выступ спереди от дырки в ухе).

При перекрытии трубы давление в полости постепенно снижается (кислород кончается), а клетки слизистой начинают выделять воспалительную жидкость, что приводит к появлению неприятных ощущений. Через какое-то время воспаление перебирается в само ухо и бактерии (это если уже гнойный отит) начинают продуцировать газ и гной, что обратно повышает давление, увеличивая его больше, чем обычно, – на этом пике давления доктор может ткнуть иглой в ухо, чтобы пробить барабанную перепонку и дать гною спокойно вытечь. Боль пройдёт моментально.

Внутренний

Называется красивым словом лабиринтит по нахождению во внутреннем ухе лабиринтов (костного и перепончатого), в которых и лежат рецепторы звука. Встречаются достаточно редко и почти всегда представляют собой осложнение среднего отита или более тяжёлого инфекционного заболевания.

Доктор, что со мной будет?

Лечить можно сосудосуживающими каплями (Нафтизин) в нос (да-да, именно в нос), поскольку это уменьшает отёк слизистой и носа и евстахиевой трубы; в сам слуховой проход можно вводить антисептики. Более крутые вещи, например, антибиотики должны назначаться ЛОРом.

Если есть желание доиграться до менингита или хотя бы потерять слух, то можно прибегнуть к народным средствам вроде грелки на ухо, закапывания молока, мочи и т. д.

Профилактика

Сводится лишь к адекватному лечению простудных заболеваний, то есть, сидению дома при температуре, а также противостоянию сгущению слизи в носу/горле: больше пить, снижать температуру (по рекомендации врача), тёплая одежда и меньше сморкаться.



1.5.3. Ринит

РИНИТ – воспаление внутри носа, в простонародье именуемое насморк.

Мерзкая болячка, внесённая в Книгу рекордов Гиннеса из-за своей распространённости, по статистике отравляет суммарно 3 года жизни современного человека.

Полагаю, что для радужного Петербурга – за наш приятный болотный климат – эту цифру можно удвоить.



Что это

«Насморк вызывает настолько сильное кислородное голодание и отупение, что можно бы его использовать в биологической войне».

Весенне-осенние периоды резких температурных колебаний и даже небольшие переохлаждения снижают местную сопротивляемость организма и позволяют развлекаться[9] всяким вирусам и прочим гриппам, которые начинают пир на этой защитной реакции, доделывая работу за прослезившимся носом: помните про «держи голову в холоде, а ноги в тепле»? Этому есть разумное объяснение: при остывании поверхности стоп до +5 возникает рефлекторная реакция в носу (даже если лицо/нос не мёрзнет), что как бы предупреждает хозяина – пора этими стопами двигать куда потеплее. Конечно, при длительном охлаждении лица возникает то же самое; а дальше – или нос высохнет и всё будет Ok, или в него подсядут нежелательные пассажиры.

То же произойдёт, если вы зайдёте после лютого мороза в оживлённое людьми место: нос согреется, сосуды расширятся, из них выйдет немного жидкости, и на ней осядут микробы – общественные места именно так и способствуют развитию эпидемий.

Чаще всего насморк бывает инфекционным – как сопутствующее проявление ОРВИ и других заболеваний; реже попадаются неинфекционные (вазомоторные): аллергический, нейровегетативный, медикаментозный.

Сопли

Это коктейль из носовой слизи, эпителия, лимфоцитов; позже – с присоединением лейкоцитов и бактерий (иногда). Выделения несут не только дискомфорт, но и положительный эффект, очищая нос от всей той мерзости.

Стоит знать, что цвет соплей не является диагностическим критерием бактериальной инфекции, а применение местных антибиотиков (биопарокс, полидекса и изофра, а также разведения (sic!) цефтриаксона и глазные капли), антисептиков (ингаляции мирамистина) и «интерферонов» в носу бессмысленно – там невозможно создать должную бактерицидную/вирулицидную концентрацию. А густеют сопли по причине сухости воздуха и отсутствия обильного питья.

В 2013 году EAACI опубликовала методические рекомендации по риниту – антибактериальное лечение там описано буквально одной фразой: имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Тема местных антибиотиков/антисептиков для закапывания в нос закрыта навсегда.

Ещё раз:

Если насморк осложняется фронтитом или чем ещё – нужен антибиотик внутрь;

Если насморк длится больше недели – либо неверен диагноз, либо лечение.

Как это работает

Ринит очень похож на реакцию кожи на морозе, которая сначала бледнеет, затем краснеет: он возникает так же, как и любая другая воспалительная штука, проходя через последовательные стадии компенсации и декомпенсации:

Первая стадия (рефлекторная или сухого раздражения) появляется от какого-нибудь охлаждения или перепада температур (когда выходишь из тепла на улицу), как реакция на изменение условий – сосуды сжимаются, нос высыхает, слизистая бледнеет.

Вторая стадия (катаральная – серозных выделений) – сосудам надоедает сжиматься, они разжимаются и дают безобидный выпот слизистой, который призван не позволить организму сильнее замёрзнуть через вдыхаемый воздух – сопли отлично улучшают его согревание в носу.


Еще от автора Никита Эдуардович Жуков
Модицина². Апология

Новая книга «Модицина2. Апология» посвящена доказательной медицине, которая уже прижилась в цивилизованном мире и пытается охватить те страны, где врачи предпочитают лечить только по наитию. Ее написал мой редакционный любимчик – безжалостный разоблачитель фуфломицинов, создатель сетевой медицинской энциклопедии Encyclopedia Pathologica, а также молодой врач-невролог из Санкт-Петербурга Никита Жуков.Редактор Р., сочиняя эту аннотацию: «Вы не ждали, а оно уже здесь – продолжение «Модицины», еще более дерзкое и хулиганское, но от того не менее достоверное и научное!…»Автор Ж., прокашливаясь: Вообще-то я считаю, что эта книга получилась намного более розовой и пушистой, чем прошлая.


Рекомендуем почитать
Как вырастить здорового ребенка

Татьяна Владимировна Шипошина – детский врач, удачно совмещающий медицинскую специальность с литературной деятельностью. Она работает в обычной детской поликлинике и помогла уже десяткам и сотням маленьких пациентов. Доброта, чуткость и глубокая вера помогают Татьяне Владимировне увидеть самую суть проблемы, найти истоки болезни и привести ребенка к исцелению, не только физическому, но и духовному, не только ребенка, но и его родителей. Ведь болезни детей очень часто берут свои истоки из проблем взрослых.


Здравствуй, алкоголик! или Путь в бездну и назад

Эта книга – для юношей и девушек, половозрелых дяденек и тётенек, чьи познания в области проблем алкоголизма недалеко ушли от детей и подростков. Это искренний, доверительный диалог с теми, кто попал в беду. Книга поможет подняться из алкогольной бездны тем, кто в ней уже оказался, и обрести радость жизни.


Агент СиЭй-125: до и после

Автор этой книги родилась и выросла в Ереване, часть студенческих и все аспирантские годы жила и училась в Москве (МГУ), а в настоящее время обитает в одном из отдалённых пригородов Нью-Йорка. Надо отметить, что несмотря на весьма счастливые и беззаботные детство и юность, всю свою молодость она провела в «преклонении перед иностранщиной». Что может быть лучше Америки, в которой смело шагаешь по жизни, не боясь ничего и никого! И когда Перестройка вздумала приоткрыть, а потом и вовсе сорвать с петель знаменитый Железный Занавес, автор стремительно драпанула на Запад, воспользовавшись первым попавшимся трамплином.


Путь к здоровью, силе и долгой жизни

Основная задача книги — напомнить и указать некоторые пути, по которым идет борьба с преждевременной старостью, за сохранение здоровья и продление жизни. Главы книги посвящены разъяснению значения труда и физических упражнений в борьбе с утомлением и преждевременным старением, определению влияния упражнений на организм человека, возрастным особенностям организма, значению сна и питания.


Оптимальное питание

В книге изложены теоретические основы и принципы практического применения оптимального питания (лечебно-сбалансированного питания, жировой диеты).Рассмотрены факторы и влияние на лечение и предотвращение возникновения различных заболеваний, включая сахарный диабет, рак, сердечно-сосудистые и другие болезни, считающиеся официальной медициной неизлечимыми.Даны рекомендации и советы по освобождению от недугов, составлению меню дня, составу и приготовлению блюд оптимального питания. Кулинарные рецепты, приведенные в книге, предназначены исключительно для домашнего использования.Адресуется широкому кругу читателей, заинтересованных в избавлении от болезней, активной, долголетней и полноценной жизни без лекарств и врачей.


Дегтярное мыло и деготь – настоящее средство от 100 болезней

Дегтярное мыло и деготь сегодня становятся необыкновенно популярными! Ведь деготь лечит огромное количество болезней и при этом является дешевым и натуральным продуктом без вредных химических добавок. Он обладает противопаразитным, редуцирующим, восстановительным, рассасывающим, противовоспалительным и анестезирующим свойствами! В лечении кожных заболеваний безопасных и доступных аналогов дегтярному мылу просто не существует! Кроме того, деготь, дегтярное мыло лечат многие внутренние болезни – начиная от банального насморка и заканчивая болезнями сердца.В книге собрана новейшая и самая полная информация о дегте и дегтярном мыле – то, что было известно уже нашим бабушкам, и поразительные открытия последних лет.Вы найдете огромное количество рецептов для лечения различных недугов, советы по использованию дегтя в косметологии и в быту.


Жизнь замечательных устройств

Как прославиться химику? Очень просто! В честь него могут быть названы открытая им реакция, новое вещество или даже реагент! Но если этого недостаточно, то у такого ученого есть и ещё один способ оставить память о себе: разработать посуду, прибор или другое устройство, которое будет называться его именем. Через годы название этой посуды сократится просто до фамилии ученого — в лаборатории мы редко говорим «холодильник Либиха», «насадка Вюрца». Чаще можно услышать что-то типа: «А кто вюрца немытого в раковине бросил?» или: «Опять у либиха кто-то лапку отломал».


Матерятся все?! Роль брани в истории мировой цивилизации

В мире нет ни одного народа, в языке которого не существовало бы бранных слов. Их даже сравнивают с вулканическими извержениями, вырывающимися наружу из-под коры общественных запретов. Вот такому необычному лексическому пласту и посвящена эта книга. Хочется разобраться, зачем упорно в обществе существует то, что то же самое общество и запрещает. Объект изучения в книге – не вся речевая деятельность человека, а преимущественно средства выражения человеческих эмоций. А одно из самых эмоциональных средств выражения – это бранные слова. Книга, которую вы держите в руках, основана на докторской диссертации её автора, но переписана им так, чтобы она была понятна даже не специалисту, а просто любителю русской словесности. Содержит нецензурную брань. В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.


Чердак. Только физика, только хардкор!

Знаете ли вы, что такое время? А как придумали теорию струн? Какой химический элемент – самый большой в мире? А вот Дмитрий Побединский, физик, популярный видеоблогер и постоянный автор «Чердака», знает – и может рассказать!Существуют ли параллельные вселенные?Можно ли создать настоящий световой меч?Что почувствует искусственный интеллект при первом поцелуе?Как устроена черная дыра?На эти и другие вопросы, которые любого из нас способны поставить в тупик, отвечает Дмитрий – легко и доступно для каждого из нас.«Чердак: наука, технологии, будущее» – научно-образовательный проект крупнейшего российского информационного агентства ТАСС.


Русский без нагрузки

Книга намеренно задумана как инструмент: Юлия Андреева и Ксения Туркова подобрали типичные ошибки в речи, письменной и устной, объяснили их простым языком и упаковали в понятную для читателя форму – с помощью мнемонических стихотворений и почти 120 забавных и запоминающихся иллюстраций любой научится отличать «вообще» от «в общем», «одеть» от «надеть» и даже «вследствие» от «впоследствии».Вам кажется, что русский язык – это скучно и бессмысленно? Не удивительно, ведь красная ручка и диктант – это все, что большая часть из нас помнит еще со школьных времен.А вместе с тем мы пишем и пишем – по работе, по делу, без дела.