Массаж - [13]

В конце массажа — активные и пассивные движения. Продолжительность — 10–15 мин; курс 12–15 процедур, желательно через день.

Рисунок 6 — Комплекс специальных упражнений при плоскостопии

 Врожденная косолапость — характеризуется приведением, супинацией и подошвенным сгибанием стопы; одно из распространённых врожденных заболеваний ОДА у детей. Бывает преимущественно у мальчиков и чаще — двусторонней.

Среди причин: врожденные нарушения развития голеностопного сустава; мышечно-связочного аппарата с приводяще-разгибательной контрактурой; нарушение внутриутробного развития плода; амниотические перетяжки; давление пуповины на обхваченную ею стопу и др.

Методика массажа. Специальный массаж проводится на фоне общего массажа. Он включает в себя приемы для расслабления мышц, в которых отмечается повышенный тонус внутренней и задней групп мышц голени. Для этого используют приемы Пгл, потряхивания и вибрацию с одновременным растягиванием пяточного сухожилия.

Параллельно с расслаблением и растяжением укороченных мышц используются приемы для укрепления растянутых, ослабленных мышц — передней и наружной групп мышц голени. Применяют Пгл, Рст (поверхностное и глубокое), Рзм.

Массаж обычно проводят в комплексе с физическими упражнениями (после массажа или в сочетании с ним).

Занятие 19 Массаж при нарушениях осанки и сколиозе

Вопросы:

1. Основные нарушения осанки. Понятие о сколиозе.

2. Методика массажа при нарушениях осанки, сколиозе I степени. Задачи массажа.

3. Методика массажа при II и III степенях сколиоза. Особенности дифференцированного воздействия на различных участках тела в зависимости от локализации дуги искривления.

Краткие теоретические сведения

Основные нарушения осанки:

— в сагиттальной плоскости — сутулая, круглая, плоская, плосковогнутая, кругло-вогнутая (рис. 7);

Рисунок 7 — Виды нарушений осанки при осмотре в сагитттальной плоскости:

_{1 — сутулая спина; 2 — круглая спина; 3 — плоская спина; 4 — плоско-вогнутая спина; 5 — кругло-вогнутая спина.}

— во фронтальной плоскости — асимметричная.

Задачи массажа при сколиозе:

1) повышение общего тонуса организма;

2) нормализация функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем;

3) формирование правильной осанки;

4) способствование укреплению мышц туловища, выработке мышечного корсета.

При сколиозе производят массаж спины, живота и груди. При I степени характер воздействия общий, направлен на укрепление мышц. При II и III степенях сколиоза методика строится с учетом локализации дуги искривления и особенностей протекания болезни (рис. 8).

Рисунок 8 — Схема дифференцированного массажа при сколиозе II и III степени (по А.М. Рейзману):

_{А — положение лежа на животе (боку); Б — положение лежа на спине. цифрами показана последовательность массажа отдельных зон}

Общее правило: на мышцах, имеющих повышенный тонус, применяют расслабляющие приемы, на ослабленных и растянутых мышцах — приемы тонизирования.

Перед началом сеанса следует проводить коррекцию положения. Во время сеанса необходимо избегать сильных ударных воздействий и надавливаний в области западения ребер и мышц.

Продолжительность процедуры массажа 20–30 мин. Курс лечения 15–20 процедур, при необходимости курс лечения повторяют несколько раз в год с перерывом 1–2 месяца.

Задание.

1. Просмотреть учебный видеоматериал по теме занятия. 2. Выполнить различные методики массажа при нарушениях осанки и сколиозе.

Занятие 20 Массаж при детском церебральном параличе

Вопросы:

1. Понятие о детском церебральном параличе (ДЦП).

2. Задачи массажа при ДЦП. Разновидности массажа. Особенности методик массажа.

Краткие теоретические сведения

Детский церебральный паралич — это группа двигательных расстройств, возникающих при поражении двигательных систем головного мозга и проявляющихся в недостатке или отсутствии контроля со стороны нервной системы за функциями мышц.

Разновидности ДЦП:

1) спастическая диплегия — наиболее распространенная разновидность церебрального паралича («болезнь Литтла»); поражены обе половины тела, причем в большей мере ноги, чем руки.

2) двойная гемиплегия — одна из самых тяжелых форм ДЦП; характерна спастическая тетраплегия (тетрапарез) с преимущественным поражением рук.

3) гиперкинетическая форма — характеризуется непроизвольными движениями (гиперкинезами), повышением мышечного тонуса, одновременно с которыми могут быть параличи и парезы.

4) атонически-астатическая форма — характеризуется низким тонусом мышц, атаксией(нарушением координации) и высокими сухожильными и периостальными рефлексами.

5) гемиплегическая форма (спастическая гемиплегия, гемипарез) — характеризуется односторонним поражением конечностей; рука, как правило, поражена больше, чем нога.

6) смешанные формы — сочетание различных описанных выше разновидностей ДЦП.

Это сложное заболевание ЦНС, которое может возникать во внутриутробный период, во время родов или в период новорожденности.

Особенности массажа

Задачи массажа:

1) понизить рефлекторную возбудимость мышц;

2) предупредить развитие контрактур;

3) уменьшить синкинезии;

4) стимулировать функцию паретичных мышц;

5) улучшить лимфо- и кровообращение;