Легкие. Как у вас дела? - [32]

Пыльца: какое отношение имеет изменение климата к аллергии

Профилактические меры можно предпринимать и в отношении пыльцы, ведь большинство ее видов бывает в воздухе лишь ограниченное время. Достаточно не бывать в местах, где летает пыльца, в эти периоды.

Существует календарь пыльцы: несложный в обращении и довольно эффективный. Найдите в нем пыльцу лещины, березы и трав и выясните, когда они цветут, когда у них основной период пыльцеобразования и когда он заканчивается. Но вследствие изменений климата сегодня таким календарем можно пользоваться лишь с оговоркой.

Сейчас лещина начинает пылить аж в декабре; березовая пыльца, которая раньше начинала бесчинствовать обычно между Пасхой и Троицей, появлялась в феврале или марте, а случалось, что тут как тут и травы поспевают. С другой стороны, некоторые виды пыльцы продолжают летать вплоть до зимы. Это связано с тем, что у нас все меньше морозных дней: периоды цветения начинаются раньше и длятся дольше, а потепление в принципе ведет к тому, что пыльца начинает идти на спад позже.

Пыльца приходит раньше, становится интенсивнее, периоды пыльцеобразования многих видов перекрещиваются, так что стало практически невозможно предсказывать, разве что только очень краткосрочно. И все же календари следует использовать. Сейчас существуют приложения, они, как правило, очень детализированы по регионам. Это поможет аллергику хотя бы в срочном порядке среагировать на нежданную пыльцу.

Однако тут возникает еще и новая проблема. Все чаще нам приходится иметь дело с пыльцой, прежде не знакомой, потому что раньше ее в нашем регионе не было. Когда я начинал свою практику в Ульме в качестве пульмонолога и аллерголога, пыльца амброзии была нам абсолютно неведома. В Центральной Европе ее до середины прошлого века не было, и в Германию она попала только с американскими воинскими эшелонами. Она распространилась с американских военных баз (в Ной-Ульме, к примеру, размещалась очень крупная база), а эволюция климата в последние десятилетия довершила остальное и благоприятствовала ее акклиматизации. Сегодня амброзия относится к самым агрессивным и опасным аллергенам, которые мы встречаем повсеместно, и поэтому теперь мы включаем ее в тесты на аллергию.

Все эти изменения в итоге приводят к тому, что растет не только число аллергиков на пыльцу, но и вызываемые пыльцой симптомы. И как же в этих условиях избегать встречи с пыльцой? Естественно, полностью не избежать. Лишь немногие имеют возможность запереться в подвале и отсидеться там недели, а то и месяцы сезона пыльцы. Без дневного света мы довольно быстро загнемся. Но, по счастью, кое-что еще можно сделать, чтобы по возможности уберечься от встречи с пыльцой. Возьмем, к примеру, пыльцу деревьев. Береза, ольха или лещина пылят не постоянно, а достигают наивысших концентраций ближе к вечеру, когда соцветия подсыхают, и пыльца летит вниз; ветер подхватывает ее и несет дальше – тогда мы ее вдыхаем. Так что аллергикам на пыльцу деревьев следует прежде всего избегать присутствия на улице в это время.

Иначе дело обстоит с травами. Травяная пыльца образуется, когда температура почвы превысит 15 градусов по Цельсию; колосья по ночам становятся влажными, то есть выступает конденсат. Из-за этого колосья набухают, а затем, когда солнце встает и высушивает их, они лопаются, и пыльцевые зернышки выстреливают до метра в высоту. Если в этот момент дует ветер, то воздушный поток подхватывает пыльцу и несет ее дальше – вот вы ею и дышите. Так что весьма разумно внимательно следить за прогнозом погоды и, планируя день, учитывать периоды неблагоприятного стечения обстоятельств.

Аллергия бывает только от некрасивых растений

Вообще-то с точки зрения аллергии нас интересуют лишь ветроопыляемые растения. И, как правило, эти растения некрасивые.

Красота, как известно, в глазах смотрящего, так о чем это мы? Ну, очень просто. Почему цветок прекрасен? Не потому, что хочет нам понравиться. Со стороны человека это было бы слишком эгоцентрично по отношению к природе. Нет, растения красивы, чтобы привлекать насекомых. Пчелы, шмели или мотыльки, любые существа, реагирующие на оптический раздражитель, летают с цветка на цветок, пьют нектар и переносят пыльцу этих растений, заодно принимая на себя акт оплодотворения.

Вот потому красивые растения не вызывают никогда аллергии. Я не знаю ни одного пациента с аллергией на розы, тюльпаны или хризантемы. Некоторые люди говорят, что не переносят запаха определенных цветов, что он вызывает у них головную боль. Но к аллергии это никакого отношения не имеет. Пыльца растений, которые опыляются насекомыми, приспособлена именно к такому виду оплодотворения.

Крупные, жирные частицы пыльцы предназначены для того, чтобы приклеиться к пчелиной лапке и чтобы их потом несли от цветка к цветку. С отцветшего цветка пыльца падает на почву и образует желтое море пыли, но человек вдыхать ее не может. Это нужно день за днем с силой вдыхать в себя пыльцу розы, чтобы на нее развилась аллергия.

Но совсем иначе обстоит дело с растениями невзрачными (звучит не столь уничижительно, как некрасивые), опыляемыми ветром, – это, например, хлебные злаки, которые являются высококачественными выведенными травами. Этим растениям необходимо, чтобы ветер подхватывал и уносил их пыльцу за километры. Так, березовая пыльца разлетается в радиусе от 60 до 100 километров, и ее концентрация в воздухе достаточно высока, чтобы обеспечить вероятность встречи с подобающей березовой дамой, – все ради продолжения рода. В период цветения берез и трав воздух наполнен миллиардами пыльцевых зернышек, и они столь малы, что, к сожалению, мы тоже можем их вдохнуть. Они одного размера с бактериями и, как уже говорилось, благодаря белковой оболочке похожи на них внешней структурой, так что наша иммунная система вполне может принять их за бактерии.