Легкие. Как у вас дела? - [22]
Часто причиной подобных объемов жидкости могут быть и опухоли, распространившиеся в легких и перекинувшиеся на плевру. Они периодически образуют много жидкости, и пациенту приходится то и дело ходить к врачу на плевральную пункцию. В таких случаях можно с помощью определенных медикаментов спровоцировать склеивание обоих диафрагмальных листков, они затем зарубцуются; тогда жидкость перестанет просачиваться в столь больших количествах, и проблема для пациента будет решена.
Полная неожиданность: легочная эмболия
У моих соседей несколько лет назад произошел случай: молодая женщина лет 30 принимала душ. Вдруг послышался удар; бросившийся на помощь муж обнаружил ее лежащей на полу и еле живой. Врач «скорой помощи» тоже ничем не смог помочь. Диагноз – легочная эмболия.
Легочная эмболия – это, как правило, исключительно острая ситуация, при которой сгусток крови – тромб, исходящий чаще всего из вен на ногах или нижней части живота – подчревной области, – движется с потоком крови, как попавшая в воду пробка, достигает правого желудочка сердца, а оттуда выталкивается в легочные сосуды.
Решающий фактор – размер этого сгустка. Если он маленький, то закупорит один мелкий кровеносный сосуд в легком, что может привести к затруднению дыхания и болезненным ощущениям; иногда будет наблюдаться мокрота с кровью, но чаще всего легкое потом быстро и без особых последствий восстанавливается. Но если сгусток большой, он застревает сразу на входе в сосудистую систему легких, правый желудочек сердца затем еще пару раз качает кровь в неожиданно вставшую преграду и сдается – человек умирает. Скоропостижная смерть от остановки сердца часто вызывается этой причиной.
Как бы неожиданно это ни звучало, но такие вещи не всегда происходят как гром среди ясного неба; существуют факторы, влияющие на развитие тромбозов.
Проблемами чреваты и некоторые периоды, например после операции или несчастного случая, когда, с одной стороны, тело обездвижено, а с другой – образуются многочисленные отеки и свертывается кровь. Поэтому лежачим пациентам в больницах часто делают инъекции для профилактики тромбоза – им вводят гепарин в качестве медикамента, призванного предотвратить развитие тромбозов и легочной эмболии.
НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ МЫ ЗНАЕМ, ЧТО ЛИШНИЙ ВЕС, НЕДОСТАТОК ДВИЖЕНИЯ И КУРЕНИЕ СУЩЕСТВЕННО УВЕЛИЧИВАЮТ РИСК ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ, ОСОБЕННО У ЖЕНЩИН.
Если вы неожиданно по непонятной причине стали задыхаться, не можете подняться по лестнице, вам необходимо немедленно пройти обследование, чтобы исключить эмболию. Существует специальный анализ крови на определенные протеины, так называемые Д-димеры. Он за несколько минут даст ответ, есть ли признаки сгустков крови. Если да, то компьютерная томография быстро и безошибочно прояснит, наличествует ли легочная эмболия. И если она на самом деле есть, то можно тут же начать целенаправленную терапию. Это в особенности относится к тем людям, у которых уже бывали тромбозы или эмболии, или к тем, у родственников которых встречались подобные проблемы. Бывает, что наследственные факторы усугубляют предрасположение к тромбозам или эмболиям.
Возвращение легочного туберкулеза
Еще пару лет назад я бы не стал писать главу про туберкулез легких, поскольку казалось, что эта болезнь изжила себя, по крайне мере в нашей части мира. Неожиданно ситуация изменилась, и на то есть разные причины. Сейчас все больше людей стали проводить отпуск в путешествиях по всему свету, включая регионы, в которых туберкулез еще не преодолен; это одна причина. С другой стороны, иммиграция с Ближнего Востока, а также из стран бывшего восточного блока привела к тому, что мы в Германии все чаще сталкиваемся с этой проблемой. В своей пульмонологической практике мы это наблюдаем по заметно увеличившемуся числу пациентов, приходящих к нам с легочным туберкулезом. В 2016 году в Германии диагноз «туберкулез» был поставлен 5915 пациентам, примерно у половины из них был так называемый открытый туберкулез, то есть его заразная форма.
СОГЛАСНО ДАННЫМ ВОЗ, В 2016 ГОДУ БОЛЕЕ ДЕСЯТИ МИЛЛИОНОВ ЛЮДЕЙ ВО ВСЕМ МИРЕ ЗАБОЛЕЛИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И БОЛЕЕ ПОЛУТОРА МИЛЛИОНА ОТ НЕГО УМЕРЛИ. ТУБЕРКУЛЕЗ ДЕЛИЛ ПЕРВОЕ МЕСТО СО СПИДОМ.
На нашей Земле есть такие регионы, например в южной части Африки или в Азии, в которых туберкулез легких поражает почти каждого второго человека. Это положение усугубляется тем, что во многих из этих стран практически нет возможности лечиться: противотуберкулезных медикаментов вообще относительно мало, и они очень дороги. Системы здравоохранения в развивающихся странах часто не в состоянии предоставлять необходимые лекарства всем заболевшим. Лечение не проводится или проводится наспех, что вообще-то еще хуже, потому что из-за этого возникают резистентные штаммы бактерий. Короткая терапия становится неким тренировочным полигоном для бактерий, они только набирают силу. И тогда такие возбудители становятся опасными для каждого, кто заразился: например для врачей и медсестер, поскольку существующие противотуберкулезные медикаменты, даже если они у нас доступны, потеряют свою эффективность.
Главная тема этой книги – артрозы. Заболевания крупных суставов – тазобедренных, коленных, плечевых – считаются самыми безнадежными и являются одной из наиболее частых причин инвалидности. В книге описана уникальная авторская методика доктора Виталия Демьяновича Гитта, позволяющая при активном участии пациента излечивать самые тяжелые случаи заболеваний суставов. Здесь вы найдете простые упражнения для самостоятельной работы, приемы мануальной терапии, а также советы, как не навредить себе неправильным лечением и не попасть на операционный стол. В книге рассмотрено влияние заболеваний опорно-двигательного аппарата на появление таких частых явлений современной жизни как депрессия, хроническая усталость, снижение работоспособности, алкогольная и наркотическая зависимости, метеопатия и др. Представленные в книге методики подкреплены более чем двадцатилетним профессиональным опытом и сотнями случаев излечения неизлечимых с точки зрения официальной медицины заболеваний.
Вы хотите похудеть? Ваше желание похвально, но этого мало. Действительно, нужно именно бороться с собой для того, чтобы достичь положительного результата и избавиться от лишних килограммов. И в этой борьбе нам нужно победить. Никто не может обещать, что все будет легко и просто, как по мановению волшебной палочки, но, если это действительно нужно, Вы будете бороться. И победите. А мы постараемся помочь Вам в этом.
Лечебное питание – это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных людей. Начало использования пищевых продуктов с лечебной целью относится к глубокой древности. Сохранившиеся древнеегипетские, древнеримские донесли до наших дней ряд практически обоснованных положений по питанию здорового и больного человека.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.
В книге Доны Холлеман и Орит Сен-Гупты показано, как может развиваться в будущем искусство йоги. В основе этого развития - Совершенная Поза, Чистый Ум и Распахнутое Сердце.В них сливаются воедино все грани человека. Нет сомнений, что именно в этом была цель древних йогов. Однако, как бывает со всеми традициями, в определенный период истории йоги случилось так, что оболочка, ведущая к подлинной жизни, стала казаться более важной, чем сама жизнь. Цель Йоги Будущего - Танца Светящегося Тела - в том, чтобы возродить древние принципы и придать им обновленный, современный вид. В нынешней терминологии и современных науках древние йогические концепции «аннамайя-коши» (материального тела) и «пранаяма-коши» (энергетического тела) вновь начинают восприниматься как неразрывно связанные оболочки, благодаря которым человек живет.
Наш кишечник по своей важности сравним с мозгом. В нем протекает множество процессов, скрытых от наших глаз и неподвластных нашему сознанию. Однако когда в его работе происходит сбой, мы сразу же об этом узнаем: боль, тошнота, отрыжка и другие неприятные симптомы не заставляют себя долго ждать. Закономерно встает вопрос: можно ли осознанно повлиять на работу одного из самых важных и самых уязвимых наших органов? Доктор Адриан Шульте, более 20 лет специализирующийся на лечении кишечника, уверен, что можно.
Блуждающий нерв – дирижер оркестра человеческого организма: по нему между органами и мозгом курсируют сигналы, несущие информацию о состоянии организма и сообщающие, если на что-то нужно обратить внимание. Его полная роль в работе нашего тела долго оставалась загадкой. В этой книге доктор Наваз Хабиб раскрывает, как блуждающий нерв регулирует функционирование сердца и легких, кишечника и почек и других органов, что будет, если он перестанет работать правильно, и как можно наладить его работу.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.
Колено – самый крупный и самый сложный сустав в теле человека. И, к сожалению, повредить его можно не только профессионально занимаясь спортом, но и в обычной жизни. Мануэль Кёне приводит множество случаев из своей практики и подробно разбирает их с точки зрения причин проблемы или травмы, лечения и последствий. Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед совершением любых рекомендуемых действий. В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.
Вы знаете, что иммунная система – отдельный орган? И эта книга рассказывает о нем все, что известно на сегодняшний день врачам и ученым. Вы узнаете о строении и возникновении нашей иммунной системы, о ее ошибках, о том, почему они случаются и как это можно исправить, как мы можем ее поддержать в повседневной жизни. Какую роль играют, например, материнское молоко или прививки в детстве? Почему мужчины по-прежнему умирают раньше женщин? Как работает «перезагрузка» иммунной системы после химиотерапии? Сколько грязи допустимо в быту? И почему способность нашего организма к защите по утрам лучше, чем вечером? Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.