Лечимся едой. Болезни суставов и позвоночника. 200 лучших рецептов - [19]
Диетотерапия остеопороза основана на использовании веществ, главное место среди которых отводится кальцию и витамину D, помогающим затормозить развитие болезни. Большое значение имеют и другие витамины, белки и минеральные вещества, влияющие на формирование костной ткани.
Лучшим источниками кальция считаются молоко и молочные продукты. Более половины суточной потребности в нем можно обеспечить, включив в рацион 500 мл молока и кисломолочных напитков (кефира, йогурта, простокваши), 50 г творога и 10 г сыра твердых сортов. Молочные продукты содержат наиболее легкоусвояемый кальций.
Кроме того, кальций содержится в растительной пище (табл. 2).
При составлении рациона нужно иметь в виду, что некоторые продукты (например, молочный шоколад или соя), несмотря на высокое содержания в них кальция, являются не совсем удачным выбором. Этот микроэлемент может плохо усваиваться организмом из них.
Таблица 2
Содержание кальция в 100 г продукта
Традиционным источником кальция считается молоко, однако некоторые растительные продукты содержат его в гораздо большем количестве. Настоящим рекордсменом в этом плане является кунжут. Кроме того, много кальция было обнаружено в орехах, чечевице, инжире и чесноке. Для хорошего усвоения данного микроэлемента врачи рекомендуют употреблять смородину, черешню, крыжовник, клубнику. А вот увлекаться щавелем и шпинатом не стоит, так как они образуют нерастворимые соли, которые замедляют всасывание кальция. Диетологи не советуют больным остеопорозом включать в свой рацион большое количество петрушки. Хотя в ней и содержится много кальция, она обладает сильным мочегонным свойством, что способствует его вымыванию из организма.
Ученые выяснили, что человеческий организм в состоянии усвоить лишь 20–30 % от всего количества потребляемого кальция. Взрослому человеку необходимо ежедневно получать примерно 800 мг кальция, детям – 1000 мг, а беременным женщинам, кормящим матерям и пожилым людям, более всего подверженным риску развития остеопороза, его требуется не менее 1500 мг.
Но даже если человек потребляет достаточное количество пищи, содержащей в своем составе этот микроэлемент, он все равно может испытывать его дефицит. Дело в том, что усвоение кальция организмом – очень сложный процесс, зависящий от целого ряда факторов.
Факторы, препятствующие всасыванию кальция из пищи:
• наследственность;
• проблемы с щитовидной и околощитовидными железами, а также с женскими гормонами;
• сахарный диабет;
• панкреатит;
• проблемы с печенью. В процессе впитывания кальция в костную ткань участвует ряд микроэлементов и витаминов, в первую очередь D и К. Витамин D требуется в активной форме, в которую он преобразуется в печени и почках, а если у человека есть патология этих органов и нарушения функций поджелудочной и щитовидной желез, кальций будет усваиваться плохо. Во многих продуктах он присутствует в форме соединений, плохо растворимых в воде. Их расщеплению помогают желчные кислоты, которые вырабатывает человеческая печень. Вот почему так важно, чтобы этот орган был здоровым;
• плохая работа кишечника. Всасывание кальция начинается в тонком кишечнике, а чтобы этот процесс происходил активно, нужно, чтобы клетки кишечного эпителия нормально функционировали;
• пониженная кислотность желудочного сока, что часто наблюдается у пожилых людей и тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно атрофическим гастритом;
• процесс усвоения костной тканью кальция могут замедлить большие дозы лекарств, уменьшающие кислотность желудочного сока или устраняющие изжогу, а также препараты, которые назначаются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, всасывание кальция в кишечнике подавляют слабительные и мочегонные средства, противосудорожные препараты, гормоны коры надпочечников и стероидные гормоны;
• увлечение строгими, изнуряющими диетами;
• консерванты и пищевые красители;
• пища, бедная белками. Вегетарианство с полным отказом от животных продуктов (яиц, молока) увеличивает риск развития остеопороза. При этом нужно иметь в виду, что избыточное употребление белковых продуктов также мешает усвоению кальция;
• чрезмерное потребление не только простых сахаров, но и углеводов вообще, так как они снижают pH крови и тем самым способствуют вымыванию кальция из костей;
• еда повышенной жирности;
• курение, употребление алкоголя и кофе (в большом количестве) способствуют вымыванию кальция из организма;
• стрессы, малая двигательная активность. При малоподвижном образе жизни кости как бы прекращают заботиться о собственной прочности. Многие больные остеопорозом, боясь переломов, избегают даже минимальных физических нагрузок и не занимаются лечебной гимнастикой. Именно у таких людей высок риск получить перелом даже в собственной квартире.
Факторы и вещества, способствующие всасыванию кальция из пищи:
• некоторые гормоны: паратиреоидный, гормон роста, вырабатываемый щитовидной железой кальцитонин, и половые гормоны (эстроген у женщин и тестостерон у мужчин). Их содержание также должно быть достаточным и сбалансированным;
