Лечение болезней печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей - [6]
В отличие от острого катарального гнойный холангит протекает очень тяжело, быстро развивается тяжелая интоксикация, а при отсутствии своевременной медицинской помощи – бактериально-токсический шок. Он, в свою очередь, вызывает поражение центральной нервной системы с состоянием прострации или спутанностью сознания. Также при этой форме холангита наиболее часты осложнения (панкреатит, перитонит, абсцесс легких, реактивный экссудативный плеврит и др.).
Для подтверждения диагноза проводят анализы крови, мочи, кала, зондирование для исследования дуоденального содержимого, УЗИ печени и желчевыводящих путей.
Назначают спазмолитики, желчегонные препараты, антибиотики широкого спектра действия, препараты нитрофуранового ряда.
При необходимости проводят рассечение сужения дуоденального сосочка или удаление камней из желчных протоков.
Назначают диету № 5а, 5. Диета № 5а является более щадящей, ее следует соблюдать в период болезни. В период восстановления можно перейти на диету № 5.
В стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для больных холангитом подходят курорты Боржоми, Горячий ключ, Ессентуки, Железноводск, Ижевские минеральные воды, Пятигорск и др.
Холангит хронический
Это бактериальное воспаление внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, протекающее в хронической форме.
Различают следующие формы заболевания:
– латентную;
– рецидивирующую;
– затяжную септическую;
– склерозирующую (стенозирующую).
Клиническая картина зависит от формы заболевания. При латентном хроническом холангите симптомы сглажены: температура нормальная или субфебрильная, боли в правом подреберье несильные или могут отсутствовать, кожный зуд, пожелтение склер и слизистых оболочек также отмечаются не всегда. Увеличение печени происходит постепенно.
При рецидивирующей форме отмечается зуд кожи, тошнота, горький привкус во рту. Больной жалуется на боли в правом подреберье при пальпации. При обострении развивается лихорадка, желтуха. При длительном течении заболевания у пациента утолщаются концы пальцев наподобие барабанных палочек, ногти приобретают вид часовых стекол. Также отмечается увеличение печени и селезенки.
Затяжная септическая форма протекает еще более тяжело: развивается озноб, лихорадка, желтуха, интоксикация, сильная боль в правом подреберье. Печень и селезенка увеличены.
При склерозирующей (стенозирующей) форме все симптомы – боли, зуд, желтуха, лихорадка выражены еще сильнее. Отмечается увеличение печени и селезенки. Нередко одновременно развивается неспецифический язвенный колит, васкулит, тиреоидит.
При отсутствии своевременного лечения хронический холангит на поздней стадии может перейти в цирроз печени.
Для подтверждения диагноза проводят такие же исследования, как при остром холангите.
Назначают спазмолитики, антибактериальные препараты, желчегонные средства. Показана диета № 5а, при стабилизации состояния – диета № 5.
Если желчевыводящие пути сужены и мешают оттоку желчи, проводят хирургическое лечение.
В стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Холангит первичный склерозирующий
Хроническое заболевание печени, характеризующееся фиброзной облитерацией части желчных протоков. Причины заболевания пока не изучены до конца. Выдвигаются предположения, что оно вызывается вирусом. Замечено, что заболевание чаще поражает молодых мужчин.
Клиника заболевания в целом типична для холангита: боли в правом подреберье и эпигастральной области, тошнота, небольшое повышение температуры, зуд кожи, желтуха. Также отмечается потеря веса, слабость, быстрая утомляемость, асцит, отеки.
Под облитерацией понимают разрастание стенок трубчатого или полостного органа, ведущее к его частичному или полному заращению.
При ухудшении состояния больного развивается обструктивный бронхит, возможны осложнения: карцинома (злокачественная опухоль) желчевыводящих протоков, цирроз печени и т. д. Также эта форма холангита нередко развивается на фоне язвенного колита, хронического панкреатита, сахарного диабета. Реже она сочетается с ревматоидным артритом, тиреотоксикозом, аутоиммунным тиреоидитом и др.
Диагноз ставят на основании клинической картины. Также проводят анализ крови, мочи. По показаниям выполняют лапароскопическое исследование и биопсию печени.
Прогноз неблагоприятный. Состояние больного постепенно ухудшается, продолжительность жизни составляет около 10 лет. В зависимости от состояния пациента и развития осложнений назначают симптоматическое лечение. В некоторых случаях проводят пересадку печени, однако операция проходит относительно успешно только в 50% случаях.
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь – это заболевание, при котором в печени, желчном пузыре или желчных протоках образуются камни. Этот процесс обусловлен застоем желчи или нарушением естественных обменных процессов. Данному заболеванию наиболее подвержены женщины в возрасте 35-60 лет.
Различают три основных вида желчных камней:
– холестериновые, состоящие из кристаллов холестерина. Они встречаются наиболее часто;
– пигментные, состоящие из солей кальция и билирубина;
На страницах данной книги рассматриваются наиболее популярные методы обучения попугаев разговору. Как начинающие, так и опытные любители смогут почерпнуть из нее краткие сведения о самых способных к звукоподражанию видах попугаев, а также узнать, как приручить их и создать необходимые условия для обучения.Книга рассчитана на широкий круг читателей.
В данном издании содержится информация о самых распространенных породах нутрий, а также об основных принципах селекционно-племенной работы. Помимо подробного рассмотрения вопросов кормления и разведения этих животных при различных условиях их содержания, в книге рассказывается о первичной выделке шкурок нутрий.Издание рассчитано на любителей-нутриеводов.
В эту книгу вошли рецепты национальных блюд народов, которые в прошлом столетии входили в состав СССР. Многие рецепты, бережно сохраненные потомками, дошли до нас из глубины веков. У каждого народа есть свои удивительные кушанья, часть из которых прочно вошла в повседневную жизнь наших современников. С помощью этой книги вы сможете приготовить множество вкусных блюд национальной кухни стран бывшего СССР.
Если вы любите готовить и при этом предпочитаете не только вкусную, но и полезную пищу, обратите внимание на эту книгу. В ней вы найдете множество рецептов приготовления кушаний в глиняных горшочках.
На страницах данной книги представлена подробнейшая информация по всем видам ремонтных работ, которые можно сделать самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. Побелка потолка и оклеивание стен обоями, облицовочные и электротехнические работы, установка и ремонт сантехники, окрашивание и лакирование поверхностей, дизайн интерьера – все это, а также много других полезных сведений читатель найдет на страницах этого издания.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!
Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.
О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.
Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.