Лечение алкоголизма - [72]

Глава 22 Излюбленные пунктики

В этой книге я обращаюсь лишь к тем концепциям и методам, которые нахожу особенно полезными при работе с алкоголиками. Однако, говоря это, я хочу подчеркнуть: за исключением того факта, что алкоголики злоупотребляют спиртным, я не нахожу их в чем-то принципиально отличающимися от других людей. После того как алкоголик перестает пить и остается трезвенником на протяжении нескольких недель, он становится неотличимым от других лиц, нуждающихся в терапии. Алкоголики не являются ни более пассивными, ни более агрессивными, ни более пассивно-агрессивными, ни страдают от большего количества расстройств личности или мышления, чем обычные люди.

Эта точка зрения подтверждается Армором, который в своей книге «Алкоголизм и его лечение» [4] соглашается с тем, что «многочисленные исследования в целом не выявляют и не конкретизируют черты личности, которые бы четко отличали алкоголиков от других групп с отклоняющимся поведением или от индивидов, считающихся нормальными». Более того, бросив пить, алкоголик нередко чувствует себя прекрасно и становится хорошо адаптированным индивидом, не производящим впечатления человека, нуждающегося в какой-либо психотерапии.

В этой главе я сосредоточу свое внимание на некоторых паттернах или пунктиках, которые зачастую встречаются в жизни алкоголиков. Это не означает, что те же самые факторы не встречаются в жизни других категорий клиентов или в жизни каждого из нас; просто они чаще встречаются среди алкоголиков, а потому заслуживают отдельного рассмотрения.

Один из паттернов, который я наблюдал среди алкоголиков и других лиц, злоупотребляющих наркотическими препаратами, проявляется в том, что в условиях стресса или при возникновении проблем они очень часто склонны использовать наркотик, чтобы избежать психического напряжения. Однако на самом деле в трудных обстоятельствах иногда наиболее эффективным выходом будет в буквальном смысле посидеть, прочистить свои мысли и подумать над проблемой и ее возможными решениями. Такой подход к разрешению проблем включает поиск других людей, которых ценят за умение думать, решать проблемы и вырабатывать совместными усилиями стратегии разрешения ситуации.

Алкоголики и другие лица, злоупотребляющие наркотиками, нередко предпочитают для решения проблемы посидеть и выпить, а не подумать вместе. У большинства людей, пристрастившихся к наркотикам, создается устойчивое впечатление, что наркотик помогает им думать и решать проблемы. Они обнаружили, что когда их разум не может нормально функционировать в условиях тревожности, то излюбленное зелье действует как ментальная смазка, так что если раньше они не могли ясно мыслить и каждая мысль была мучительной и сложной, теперь их мыслительный аппарат работает на всю катушку, как хорошо отлаженный двигатель.

Однако хотя субъективное ощущение блестящего полета мысли кажется вполне реальным, оно не обязательно отражает объективную способность к эффективному разрешению проблем. Более того, тип мышления, характерный для состояния наркотического опьянения, часто изобилует фантазиями о желанном воплощении своих надежд, которое отнюдь не соответствует реальности. И даже если в таком состоянии иногда на самом деле промелькнет ценная мысль, она, как правило, теряется в наркотическом тумане. Соответственно, когда люди пьют, вместо того, чтобы думать, результат оказывается равным нулю. Боль, которую просто удается на время заглушить, будет преследовать их снова и снова в будущем.

Эго-состоянием, способным к предметному и сосредоточенному мышлению, является Взрослый. Взрослого можно тренировать, как тренируют мышцы, и для алкоголика, как и для любого другого наркомана, важно принять сознательное решение думать, а не прибегать к наркотику. Когда на сеансах групповой терапии я задавал людям, использующим наркотики, вопрос, как они себя чувствуют или почему они делают те или иные вещи, то нередко слышал в ответ: «Не знаю». Когда кто-то говорит мне: «Не знаю», я обычно парирую такой ответ предложением: «А вы подумайте, проанализируйте, сосредоточьтесь...».

Сара рассказывает про жуткий скандал с мужем, начавшийся с того, что, когда тот вчера вечером пришел домой, ужин не был готов. Она чувствовала себя виноватой, что не приготовила ему ужин, и в результате напилась.

Ш.: Почему вы не приготовили ужин к тому моменту, когда ваш муж вернулся домой?

Сара: Не знаю, не приготовила, и все.

Ш.: А если подумать? Что тогда произошло?

Сара: Я же вам говорю, не знаю. Просто не приготовила.

Ш.: Сара, я хочу, чтобы вы подумали над этим. Должна была быть причина, а возможно, даже и уважительная, поэтому постарайтесь ее найти. Почему бы вам не попытаться просто расслабиться и сконцентрироваться, перенестись в тот момент и сказать мне, почему вы не приготовили ужин.

Сара: Ну, я была рассержена, и мне не хотелось готовить, вот и все.

Ш.: На что вы были рассержены?

Сара: Не знаю.

Ш.: Подумайте.

Сара: Ну, я была рассержена на Джона, потому что я уже не первую неделю просила угостить меня ужином в ресторане, и он обещал мне, что мы сделаем это, как только ему удастся. Но он никогда об этом не помнит, поэтому мы никуда не выбираемся.