Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура - [9]

Особенности ЛФК при истерии. Цель – понизить эмоциональную возбудимость пациентов, укрепить волю. Темп выполнения упражнений должен быть медленным. Предпочтительно детально объяснить упражнение без показа. Возможны силовые упражнения на снарядах в медленном темпе с включением в работу больших мышечных групп в сочетании с расслаблением. Допустим отдых в положении сидя (лежа). Желательно использовать музыкальное сопровождение в виде спокойной, мелодичной темы, приятной для слушателей. Рекомендуется выполнять бытовые действия в спокойном темпе. При истерических параличах выполняются пассивные упражнения в пораженных конечностях в сочетании с активными – в здоровых. Важную роль играет психогимнастика, стимулирующая веру пациента в собственное выздоровление. Допустимо использование игр, но без сильного эмоционального накала с напряженной работой здоровых мышц, с постепенным вовлечением в работу парализованных мышц.

Особенности ЛФК при психастении. Цель – активизация организма. Используются хорошо известные упражнения, создающие радость, в быстром темпе без фиксации внимания на точности их выполнения. Детальное объяснение сочетается с показом, желательно с участием других пациентов. Рекомендуется игровой метод, элементы спортивных игр, соревнований, совместные походы, экскурсии. Музыкальное сопровождение должно быть жизнерадостным с нарастанием темпа от медленного к быстрому. Ценно поощрение пациентов. Конец занятия должен сопровождаться хорошим эмоциональным тонусом и желанием повторить занятие.

Особенности ЛФК при наличии навязчивых состояний (фобий).

Обязательна психогимнастика для преодоления чувства необоснованного страха при выполнении упражнений: ходьба по бревну с постепенным увеличением высоты, прыжки с высоты. При навязчивом страхе смерти от болей в сердце рекомендуется вначале только присутствовать на занятиях, постепенно привыкая к выполнению упражнений (небыстрая ходьба по кругу, простые упражнения для ног, туловища, упражнения с гимнастическими палками, мячом, обручем, со скакалкой, подскоки, затем ходьба на лыжах, коньках, применение вело-/других тренажеров. У некоторых пациентов после операций появляется страх физического напряжения. Следует включать таких пациентов в занятия ЛФК и начинать с выполнения статических дыхательных упражнений, затем – динамических, далее – для рук, ног и туловища (лежа, сидя), постепенно добавляются упражнения с гимнастическими палками, на скамейке. Аналогичную нагрузку рекомендуется выполнять дома.

Инновационные элементы мимики и пантомимики для реабилитации при неврозах

В разделе представлены игры, игровые задания, ситуации для выполнения детьми. Основная задача – обучение, разучивание, воспроизведение, закрепление различных видов движений и адекватной пантомимики тела и мимики лица, отражающих эмоциональное состояние ребенка. При выполнении таких заданий пациенты обучаются азбуке проявления эмоций – выразительным движениям. Таким образом, происходит преодоление барьеров в общении, развитии лучшего понимания себя и окружающих людей, снятие психического напряжения, создание возможностей для самовыражения, укрепление эмоционального здоровья.

Определить особенности внешнего проявления эмоциональных состояний можно по мимике – выразительным движениям мышц лица, по пантомимике – выразительным движениям всего тела. В более широком понимании к выразительным движениям относятся и физиологические реакции, сопровождающие эмоции, а также сосудистые, дыхательные, секреторные, обменные процессы и др. Предложенный игровой материал можно использовать на всех занятиях ЛФК, кроме того, эти задания можно использовать как психогимнастику. В младшем школьном возрасте внимание учащихся еще неустойчиво, дети отличаются большой подвижностью и впечатлительностью, поэтому необходима частая смена заданий. В качестве своеобразного отдыха можно использовать подвижные игры в сочетании с мимическими и пантомимическими этюдами. Каждый этюд должен повторяться несколько раз, с тем чтобы охватить всех пациентов.

Таблица 4

Инновационные глобальные физические упражнения для реабилитации

Инновационный комплекс лечебной гимнастики при неврастении

И. п. – сидя, упор руками сзади.

1. Медленный глубокий вдох, закрыть глаза, задержка дыхания (1 с), медленный выдох. Повторить 6–8 раз.

2—3. Упражнения выполняются так же, но продолжительность глубокого вдоха и медленного выдоха увеличивается в каждом упражнении на 1–2 с. Затем идет релаксация 5–6 с. Повторить каждое упражнение 4–6 раз.

4. Закрыть глаза, в состоянии релаксации свободное дыхание 10–12 с. И. п. – сидя, стоя, лежа.

5. Медленный глубокий вдох (3–4 с), свободный полный выдох (1–2 с), свободное дыхание 3–4 с. Повторить 8—10 раз.

6. Медленный глубокий вдох (3–4 с), ускоренный свободный выдох (2 с). Повторить 6–8 раз.

7. С закрытыми глазами медленный глубокий вдох, быстрый свободный выдох, свободное дыхание (5–6 с). Повторить 4–6 раз.

8. Медитативное дыхание 15–20 с.

9. На вдохе расслабить мышцы лица, шеи, верхнего плечевого пояса, выдыхая расслабить мышцы рук, туловища, опустить лопатки, при этом протяжно произносить звук «ха». Пауза 2–3 с. Повторить 8—10 раз.