Критический словарь психоанализа - [15]

ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ (DEREALIZATION) Психиатрический термин для обозначения симптома, который приводит пациента к жалобам на нереальность мира.

ДЕСЕКСУАЛИЗАЦИЯ (DESEXUALIZATION) Процесс, посредством которого ИНФАНТИЛЬНАЯ либидная ЭНЕРГИЯ теряет свое примитивное ЭРОТИЧЕСКОЕ свойство, когда ПРЕГЕНИТАЛЬНЫЕ импульсы, с которыми эта энергия связана, участвуют в СУБЛИМАЦИИ и РАЗВИТИИ ЭГО. См. ЛИБИДНОЕ РАЗВИТИЕ; ИНФАНТИЛЬНЫЙ; НЕЙТРАЛИЗАЦИЯ; АВТОНОМНЫЕ ФУНКЦИИ ЭГО.

ДЕСТРУДО (destrudo) Редко используемый термин для обозначения ЭНЕРГИИ ИНСТИНКТА СМЕРТИ; аналогичен ЛИБИДО ИНСТИНКТА ЖИЗНИ.

ДЕТЕРМИНИЗМ ПСИХИЧЕСКИЙ (DETERMINISM PSYCHIC) Фрейдом было сделано предположение о том, что психические явления имеют причины в том же смысле, что и физические. Относительно взглядов Фрейда на причинность, детерминизм и свободу воли и их отношение к научной мысли того времени смотри у Jones (1953-1957), т. I, гл. XVII. По-видимому, Фрейд полагал, что демонстрация существования бессознательных психических процессов доказывает допустимость детерминизма, поскольку дает возможность утверждать, что сознательные процессы являются следствием бессознательных. Он, однако, рассматривал сознание не просто как побочное явление, а как регулятор, способный осуществлять «более стабильный контроль и руководство потоком психических процессов» – Джонс (цит.). Допущение психического детерминизма, по крайней мере, в том виде, как его обычно формулируют, не оставляет в аналитической теории места для САМОСТИ, или АГЕНТА, запускающего в действие ЗАЩИТЫ, или для использования других объяснений, отличающихся от каузальных.

Большинство аналитиков считает, что претензии ПСИХОАНАЛИЗА быть наукой основаны на использовании им причинно-детерминистских предположений и на нежелании признать, что психоанализ (или хотя бы некоторые из его аспектов) больше напоминает не физические науки, а дисциплины типа лингвистики и социологии. См. Szasz (1961), Home (1966), Rycroft (1966), Gorer (1966). См. также СМЫСЛ.

ДЕТСКИЙ АНАЛИЗ (child analysis) Психоанализ детей. Технически отличается от анализа взрослых тем, что в нем ИГРА заменяет СВОБОДНУЮ АССОЦИАЦИЮ. Теоретически он отличается тем, что родители и их заместители все еще остаются актуальными внешними фигурами в жизни пациентов и тем, что ЗАВИСИМОСТЬ от них является социальным и биологическим фактом, а не невротическим симптомом. Моральное отличие в том, что отношения между аналитиком и пациентом не такие, как между двумя заключившими соглашение взрослыми: решение о проведении лечения принимается не пациентом, а его родителями. Согласно Анне Фрейд, реальная зависимость ребенка от родителей требует изменения, техники анализа; с точки зрения Мелани Клейн – не требует. См. A. Freud (1962), Klein (1932).

ДЕФЕКТ ЭГО (ego defect) Отсутствие ФУНКЦИИ ЭГО.

ДИАГНОЗ (diagnosis) Искусство давать точные наименования болезням, определять природу заболевания по ПРИЗНАКАМ и СИМПТОМАМ, предъявляемым пациентом. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - перечень названий, заслуживающих серьезного рассмотрения в любом конкретном случае постановки диагноза. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФОРМУЛИРОВКА - более или менее сложное изложение ПСИХОПАТОЛОГИИ психиатрического пациента. Понятие диагноза – медицинское понятие, смысл которого в том, что заболевание есть особая болезненная реальность, но применительно к ПСИХОНЕВРОЗАМ это предположение может оказаться неправомочным.См. ПСИХИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.

ДИВЕРСАНТ, ВНУТРЕННИЙ (saboteur, internal) Термин, используемый Фэрбэрном (см. ФЭРБЭРНА ПЕРЕСМОТРЕННАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ) для описания того, что он также называет антилибидным ЭГО: одну из трех частей Эго, на которые расщепляет (см. РАСЩЕПЛЕНИЕ) первоначально целостное Эго; две другие части представляют центральное Эго (Я) и ЛИБИДНОЕ Эго. Согласно Фэрбэрну, неизбежное нарушение первоначального чисто либидного отношения младенца к МАТЕРИ ведет сначала к АМБИВАЛЕНТНОМУ отношению к ней, а затем к отщеплению от Эго двух частей. Одна из них – либидная – прикрепляется к ХОРОШЕМУ или «принимающему» образу ГРУДИ, другая – агрессивная (антилибидная, см. также АГРЕССИЯ) – прикрепляется к ПЛОХОМУ или «отвергающему» образу груди. Либидное Эго Фэрбэрна соответствует ИД Фрейда, тогда как Внутренний Диверсант способствует образованию СУПЕР-ЭГО. См. ПАРАНОИДНО-ШИЗОИДНАЯ ПОЗИЦИЯ; ШИЗОИДНАЯ ПОЗИЦИЯ.

ДИНАМИЧЕСКИЙ (dynamic) Психоанализ представляет собой ДИНАМИЧЕСКУЮ психологию, поскольку Эго концепты ПРОЦЕССА, ИНСТИНКТА и РАЗВИТИЯ подразумевают движение. Этим он отличается от статичных психологии, таких, например, как психология способностей, которая просто перечисляет психические свойства и дает им определения.

ДИССОЦИАЦИЯ (DISSOCIATION)

Такое состояние, при котором два или более психических процесса сосуществуют, не будучи связанными или интегрированными (см. ИНТЕГРАЦИЯ).

Защитный процесс (см. ЗАЩИТА), ведущий к состоянию 1. Трудно найти четкие отличия между диссоциацией и РАСЩЕПЛЕНИЕМ, хотя имеется тенденция использовать первое в отношении процессов, а второе – в отношении СТРУКТУР. Так, говорят о диссоциации СОЗНАНИЯ, когда речь идет о двойственных личностях или истерических ФУГАХ (см. также ИСТЕРИЯ), но применительно к ЭГО говорят о его расщеплении.