Книга от простуды. Первый помощник родителей здорового малыша - [9]
Любые вирусы, вызывающие ОРВИ, исчезают под воздействием интерферонов за 1–3 дня.
Интерфероны могут вычистить вирус из организма как во время продромы, так и с любого момента, когда вы начнете их применение. Именно из-за этого великое множество фирм и так называемых фирмочек выпускает препараты интерферона в любом виде. Но, поскольку уколов интерферона мы с вами делать не собираемся, а мази на течение любых форм ОРВИ существенного влияния не оказывают, нас интересуют только три препарата: «Виферон» (в свечах), «Кипферон» (в свечах) и «Гриппферон» (капли в нос).
Спектр действия всех этих препаратов – все типы ОРВИ, причем как во время продромального периода, так и после него. Побочные эффекты от применения этих лекарств могут быть связаны (так утверждают производители этих препаратов) только с непереносимостью масла какао (это основа «Виферона») или кондитерского жира, который является основой для «Кипферона». «Гриппферон» может вызывать легкое жжение в носу и ничего более.
Свечи «Кипферон» действуют чуть быстрее, чем «Виферон» из-за того что, кроме интерферона, в их состав входят еще и антитела против вирусов; однако эти антитела взяты из донорской крови, а «Виферон» – полностью рекомбинантный (то есть полученный искусственно, без использования донорской крови) препарат. Так что, согласитесь, «Виферон» применять как-то спокойнее. «Гриппферон» (капли в нос) педиатры почему-то часто рекомендуют при вирусном насморке, что удивительно, потому что ни отека в носу, ни количества отделяемого оттуда «Гриппферон» не снижает. Зато «Гриппферон» через слизистую носа всасывается в кровь ничуть не хуже, чем любой препарат интерферона, предназначенный для внутримышечного введения. Таким образом, эффект от «Гриппферона», «Виферона» и «Кипферона» будет примерно одинаковым.
В отличие от интерферонов, препараты, способствующие продукции в организме собственного интерферона («Амиксин», «Неовир», «Циклоферон») при ОРВИ применять лучше не надо: понадобится время, пока они начнут действовать и организм выработает на них достаточно собственного интерферона, необходимого для борьбы с ОРВИ; тем временем маленькому пациенту, боюсь, станет уже совсем плохо. Спектр применения «Амиксина», «Неовира» и «Циклоферона» – профилактика ОРВИ, но только в осеннее-весенний период, когда заразиться каким-нибудь вирусом легче всего.
Препаратов, стимулирующих деятельность иммунной системы, существует множество. Лекарств же, производители которых утверждают, что они-де обладают иммуностимулирующими свойствами, и того больше. Чтобы не утонуть в этом потоке информации, запомним, что все иммуностимуляторы делятся на две категории:
1) те, которые назначают врачи-иммунологи (кстати, ни один иммунолог не рискнет назначить такие препараты без специального и очень дорогого исследования иммунного статуса пациента);
2) и те, которые можно назначить, как говорится, на участке. Именно вторая группа представляет для нас интерес.
Получается, что дело мы будем иметь с весьма немногочисленной группой препаратов. В нее входят: «Изопренозин», «Рибоксин», «Иммунал», «Имудон», «ИРС-19», «Бронхомунал», «Рибомунил» и «Метилурацил». Рассматривать их все мы будем чуть позже в главе «Профилактика ОРВИ».
Дело в том, что когда вирусная инфекция уже началась, стимулировать иммунитет поздно, – надо бороться с самими вирусами, а от иммуностимуляторов первый эффект наступает через две-три недели. Реальная сфера приложения иммуностимуляторов – борьба с персистирующими (вспоминайте, что это такое, в крайнем случае загляните на стр. 47–48) вирусами, восстановление иммунитета после инфекций и профилактика ОРВИ.
Нужно ли сбивать температуру?
Повышение температуры тела – нормальная защитная реакция организма при любой инфекции.
Даже если при измерении градусником под мышкой температура будет нормальной, там, где инфекция обосновалась, температура непременно повысится.
При температуре выше 37 °C большинство возбудителей инфекций (и бактерий, и вирусов) или погибают, или перестают размножаться (и довольно быстро вымирают).
Кроме этого, повышение температуры тела изрядно ускоряет все процессы в организме, в том числе и иммунный ответ, который при ОРВИ будет очень кстати.
Другое дело, если повышение температуры плохо переносится самим ребенком. Конечно же, есть дети, которые и при температуре 38 °C ведут себя так, как будто ничего не произошло, но большинству малышей при 38–38,5 °C становится по-настоящему плохо. Повышение температуры выше 40 °C реально опасно для клеток головного мозга; а если ребенок младше 2 лет, дожидаться, что будет, когда температура поднимется выше 38 °C, вообще опасно: могут начаться судороги.
То же самое может произойти, если у ребенка имеются какие-то неврологические нарушения, но уже при температуре выше 37,5 °C. К таким нарушениям можно отнести не только эпилепсию (про нее-то родители, как правило, знают все), но и недоношенность (если ребенок моложе 2 лет). Также судороги могут возникнуть, если ребенок меньше года тому назад перенес сотрясение мозга.
Если температура у здорового ребенка начнет подниматься выше 38,5 °C (или у ребенка с неврологическими нарушениями – выше 37,5 °C), ее лучше начать сбивать.
