Клинические лекции по душевным болезням - [168]
Мы приведем далее наблюдение Calmeil, которое представляет собой особый интерес: ввиду обнаружения на вскрытии значительной и распространенной гиперемии цереброспинальных оболочек.
Привычное употребление спиртного, денежные неприятности, апоплектиформный припадок после застольных излишеств; буйный бред в продолжение 4-х дней и ночей, смерть в начале пятой ночи. Сосуды внутренней поверхности костей черепа в состоянии гиперемии: мягкая мозговая оболочка с явлениями начинающейся отечности, местами покрыта розовыми пятнами; серое вещество больших полушарий и мозжечка — розового цвета, мозговое вещество пронизано многочисленными расширенными, зияющими сосудами; спинномозговые синусы напряжены; кости, твердая мозговая оболочка и оболочки, равно как и прилегающие отделы спинного мозга на всем своем протяжении густо окрашены кровью.
Г… Audry 49-ти лет родился в департаменте Сены и Уазы, женат, имеет в Париже винную торговлю; в последнее время он привык мало есть и много пить — никогда, впрочем, не напиваясь допьяна. Он крупного сложения, с весьма развитой мускулатурой; каждый год ему делали повторные и обильные кровопускания. По-видимому, страдал также частой диареей, но связанные с ней неудобства, возможно, мало мешали его работе. Интеллектуальные способности его не представляли собой ничего примечательного, характер был всегда крутой и вспыльчивый.
В сентябре 1840 г. у него были неприятности, связанные с решением экспроприационной комиссии, постановившей, что его дом должен быть разрушен в видах общественной пользы; он был недоволен размерами вознаграждения, находил его не соответствующим понесенным убыткам; мозговое возбуждение, с этим связанное, поддерживалось непрекращающимся употреблением спиртных напитков.
13-го сентября он плотно позавтракал, за едой выпил больше обычного, но после завтрака выглядел здоровым и ни на что не жаловался.
14-го перед рассветом у него произошел прилив крови к голове. Врач, призванный тотчас, поспешил сделать обильное кровопускание и апоплектические явления прошли, но едва больной пришел в чувство, как у него появились симптомы острейшего бреда.
В течение дня его постоянно осаждали галлюцинации слуха и зрения. Он видел и слышал работников, разбиравших его дом, сильно возбуждался, когда кто-нибудь пытался его успокоить, и напал на одного из своих родственников, который, удерживая его, не давал выброситься в окно; в конце концов его вынуждены были привязать к кровати.
В продолжение всего дня 14 сентября оставались многоречивость, крики, брань, угрозы, порывистые движения, усилия разорвать сдерживающие его узы. Ему не без труда было приставлено по 15 пиявок позади каждого уха, для питья назначены подкисленные настои.
15 сентября. Возбуждение в той же степени. На голову больному продолжают прикладывать охлаждающие компрессы, к ногам — местные отвлекающие средства, его стараются успокоить напитками, содержащими селитру.
17-го. Черты лица больного все более искажаются болезнью, усилия выполнить предписания врачей безрезультатны; всем очевидна невозможность бороться с его заболеванием; больного переводят в Шарантон, где он через три часа скончался. Его крики не прекращались до предсмертной агонии, он ни на минуту не переставал метаться в постели и все время силился высвободиться.
Вскрытие трупа. Брюшная и грудная полости очень объемисты; мускулатура рук, бедер, голеней развита; в локтевой складке и на шее рубцы, свидетельствующие о том, что на кровопускания в данном случае не скупились. На темени обширная кровяная инфильтрация.
Кости черепа по толщине своей не представляют собой ничего особенного; в местах прилегания твердой мозговой оболочке они заметно гиперемированы.
При вскрытии правого подпаутинного пространства мягкая оболочка правого полушария представляется весьма отечной. С той же стороны под мозговым листком обнаруживаются кровяные сгустки — производные кровяных натеков, различной величины кровоизлияний.
В левом полушарии ткань мягкой мозговой оболочки также пропитана серозной жидкостью, но задняя доля при этом как бы окутана красноватой дымкой; сосудистые петли сближены и переполнены кровью, что по-видимому являлось главной причиной возникновения кровоизлияний.
Мягкая мозговая оболочка легко снимается с выпуклостей извилин. Как на правой, так и на левой стороне она выглядит утолщенной; поверхность мозга вообще ровная, твердая, без эрозий — за исключением нескольких мест, больше справа, где в корковом слое имеются очень небольшие и поверхностные дефекты. Консистенция мозга обычна. Изнутри серое вещество имеет едва заметный розоватый отблеск.
Сосуды белого вещества очень многочисленны и заметны, кровью они наполнены умеренно; в некоторых местах, однако, скопление сосудов производит впечатление красноватой мраморности — более яркого, чем окружающие ткани, цвета.
Мозжечок — с обычной плотностью тканей, серое вещество его во многих участках имеет оттенок винной гущи. Варолиев мост тверд, серое вещество его походит по цвету на такое же мозжечка. Синусы позвоночника и вены спинного мозга переполнены черной кровью. Этой последней окрашены и позвонки и связки позвоночника.
Оказалось, достаточно всего одного поколения медиков, чтобы полностью изменить взгляд на генетические заболевания. Когда-то они воспринимались как удар судьбы, а сейчас во многих случаях с ними можно справиться. Некоторые из них почти исчезли, как, например, талассемия, отступившая на Кипре благодаря определенным политическим мерам, или болезнь Тея–Сакса, все менее распространенная у евреев-ашкеназов. Случаи заболевания муковисцидозом также сократились. Генетические заболевания похожи на родовое проклятие, то появляющееся, то исчезающее от поколения к поколению.
В книге описаны основные симптомы болезни, даны рекомендации по лечению. Значительное внимание уделено средствам фито - и натуротерапии, другим эффективным методам народной медицины, которые могут помочь справиться с болезнью без использования средств "тяжелой" артиллерии - лекарственных препаратов и оперативного вмешательства. Подробно рассмотрены возможные профилактические меры, ведь болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Для широкого круга читателей.
"Если у вас много болезней, значит, болен ваш позвоночник" - гласит народная мудрость. Как вернуть силу и гибкость позвоночнику, вы узнаете из этой книги. Вы также познакомитесь с различными формами патологических изменений позвоночника, узнаете об их профилактике и самостоятельном лечении.
Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Учитывая большую ответственность, которую повседневно несут руки и ноги, забота о них должна быть среди первостепенных. О том, как справиться с заболеваниями наших конечностей, рассказывает эта книжка.Проблемы, требующие вашего личного участия в оздоровлении своего организма, давно известны – остеопороз и переломы костей, плоскостопие, повреждение мениска, подагра, фантомная боль и варикоз. Не менее актуальны травмы конечностей, дрожь и онемение рук, локтевая боль, плексит. Вы узнаете, что предпринимает врач для лечения недуга, какие лекарства и способы выбирает для лечения.